王旭高

《薛氏濕熱論歌訣》~ 陽濕傷表

1. 陽濕傷表

陽濕傷表自汗出，汗出不解身仍熱，關節煩疼微惡寒，濕在肌表身重極。（此條與上條頗同，惟汗出關節煩疼獨異，明是濕邪見證，云「陽濕傷表」者，以汗出熱不解，且口必微渴也。）豆卷，茯苓皮，蒼朮皮，滑石，藿香葉，鮮荷葉，通草，桔梗等味宜，不惡寒者去蒼朮。

（此條陽濕傷表，故用藥即從三焦分泄，不專解表。因其有汗也，故不惡寒者，便去蒼朮皮。陰濕傷表，無汗，用發表；陽濕傷表，有汗，用解肌，暗合仲景麻黃、桂枝之意，宜究心焉。）

原注：此原本第三條。

白話文：

【陽濕傷表】

當陽性濕氣傷害到身體表面時，會導致自發性的出汗，即便如此，身體的熱度仍未減退，關節會感到疼痛且有些微的怕冷，濕氣滲入肌肉皮膚，使得身體感到極度沉重。

(這段描述和前一段有些相似，但不同之處在於出汗和關節疼痛的特徵，明顯地顯示出這是濕邪所導致的症狀。「陽濕傷表」一詞，是根據出汗但熱度未減，以及口中會有些微乾渴的情況來判定的。)

治療這種情況，適合使用的藥材包括：豆卷、茯苓皮、蒼朮皮、滑石、藿香葉、新鮮荷葉、通草、桔梗等。如果病人沒有怕冷的現象，則可以不用蒼朮。

(因為這是陽性濕氣傷害到表面，所以治療用藥會從三焦進行分泄，並非單純的解表。由於患者已經在出汗，所以若他們不感到怕冷，就不需使用蒼朮皮。對於陰性濕氣傷害到表面的狀況，因無汗而出，會使用發汗的藥物；而陽性濕氣傷害到表面，有汗而出，則使用解肌的藥物，這正符合了張仲景在麻黃和桂枝上的用意，值得我們深入研究。)

原註：這是原本的第三條內容。