《奇效良方》~ 卷之六十二 (1)
卷之六十二 (1)
1. 牙齒門（附論）
東垣曰：夫齒者腎之標，口者脾之竅，諸經多有會於口者其齒牙者是也。手足陽明之所過，上齦隸於坤上，乃足陽明胃之脈貫絡也，止而不動。下斷嚼物，動而不休，手陽明大腸之脈所貫絡也。手陽明惡寒，飲而喜熱，足陽明喜寒，飲而惡熱，其病不一。牙者腎之標，亦喜寒，寒者堅牢，為病不同，熱甚則齒動齦，齦袒脫，作痛不已，故所治療不同也。
白話文：
東垣說：牙齒是腎臟的標誌，嘴巴是脾臟的孔竅，許多經脈都聚集在嘴巴，其中牙齒就是其中之一。手足陽明的經絡經過，上顎隸屬於坤上，是足陽明胃經脈貫通絡脈，停止而不動。下顎咀嚼東西，動而不停，是手陽明大腸經脈貫通絡脈。手陽明怕冷，喜歡喝熱的，足陽明怕熱，喜歡喝涼的，他們的疾病不盡相同。牙齒是腎臟的標誌，也怕冷，冷的時候堅固牢固，疾病也不同，熱的厲害則牙齒鬆動牙齦腫脹，露出牙根，疼痛不止，因此治療方法也不同。
有惡寒冷之物作痛者，有惡熱物而作痛者，又有惡寒物又惡熱物而作痛者，有惡寒飲少熱飲多而作痛者，有惡熱飲少寒飲多而作痛者，有牙齒動搖而作痛者，有齒袒而為痛者，有齒為疳所蝕缺少血出為痛者，有齒齦腫起為痛者，有脾胃中有風邪，但覺風而作痛者。又有牙上多為蟲所蝕，其齒缺少，而色變為蟲牙痛者；有胃中氣少，不能衛寒，袒露其齒作痛者；有牙齒疼痛，而穢臭之氣不可近者。痛既不一，豈可一藥而治之。
白話文：
有人受寒涼刺激後牙齒疼痛的，有人受熱性刺激後牙齒疼痛的，還有的人受寒熱兩種刺激而牙齒疼痛的。有的人喝涼水少而喝熱水多的牙齒疼痛的，有的人喝熱水少而喝涼水多的牙齒疼痛的。有的人牙齒鬆動而疼痛的，有的人牙齒裸露而疼痛的。有的人牙齒因腐蝕而缺損出血而疼痛的，有的人牙齦腫脹而疼痛的。有的人因脾胃中有風邪，只要受到風吹就會牙齒疼痛的。還有人牙齒上多處被蟲蝕、牙齒缺損變色而牙痛的。有的人胃中元氣虛弱，不能抵禦寒冷，牙齒裸露而疼痛的。有的人牙齒疼痛，而且穢臭異味熏天，讓人難以靠近的。牙痛的種類繁多，豈能用一種藥來治療的呢？
大抵齒之諸痛，皆胃熱火旺之故。且齒者骨之精華，骨乃腎之所主，外板則為牙，內床則為齒。腎氣強盛，則齒自堅，衰則齒必為病。且手陽明之脈，貫頰入於下齒縫中，灌注於牙。倘風寒壅熱之氣，或鬱滯胸中，沖發於口，則病之於齒，輕者為宣露，齦頰浮腫，甚者則為疳䘌齲脫之證。齒牙之病，，在乎手足陽明二經，動搖齦脫，是以足少陰，故此三經所主為多。
白話文：
總的來說，牙齒的各種疼痛，都是由於胃熱火旺造成的。而且牙齒是骨骼的精華，骨骼是由腎臟控制的，外面硬的部分是牙齒，裡面柔軟的部分是牙牀。腎氣強盛，則牙齒堅固；腎氣衰弱，則牙齒一定會生病。而且手陽明經的脈絡，貫穿臉頰進入下齒縫中，灌注到牙齒。如果風寒壅熱之氣，或者鬱積在胸中，衝發到口腔，那麼就會引起牙齒疾病，輕的會出現浮腫，牙齦和臉頰腫脹，嚴重的則會出現蛀牙、齲齒、脫落等症狀。牙齒的疾病，涉及手足陽明二經，動搖、掉牙，則與足少陰經有關，因此這三條經絡主導的疾病較多。
然齒袒蟲疳，濕熱齦腫，血出作痛，痛而穢臭者，皆胃熱火盛所致。亦有諸經錯雜之邪，與夫外因得之者，學者宜深究之。陳無擇云：齒為關門，腎之榮，骨之餘也。腎衰則齒豁，精固則齒堅。又大腸支脈在牙齦，主灌注於牙，大腸壅則齒之為浮，大腸虛則齒露，挾風則攻目，頭面或腫盛，動作不時。
白話文：
如果是齒冠腐蝕、牙齦上長有牙蟲、濕熱引起牙齦腫脹、牙齦出血疼痛、有疼痛且伴有惡臭的情況，都是由於胃中火熱過盛引起的。也有可能是由五臟六腑的邪氣交錯混合、或由外因引起的，學者應該深入研究。陳無擇說：牙齒是關閉口門的，是腎的精華，是骨剩下的部分。腎衰弱了，牙齒就會脫落；精氣充盛，牙齒就會堅固。另外，大腸的支脈在牙齦上，主要輸注牙齒，大腸不通暢則牙齒就會浮起，大腸虛弱則牙齒就會脫落，夾雜風熱之邪就會攻擊眼睛，頭部和臉部可能會腫脹，動作也會不協調。
東垣又云：有劉經歷乃內年三十餘，病齒痛不可忍，須騎馬外行，口吸涼風，其痛立止，至家其痛復作。家人以為祟神，禱於巫師而不能愈。病乃濕熱為邪也。足陽明多血多氣，加以膏粱之味，助其濕熱，故為此痛。
白話文：
東垣還說：有一個姓劉的經歷，三十多歲，患有牙痛，疼痛難忍，必須騎馬出去走動，口裡吸著涼風，疼痛立馬停止，回到家疼痛又復發。家人以為是神靈作祟，於是禱告巫師，但還是無法治癒。這種病是濕熱之邪引起的。足陽明經血多氣多，再加上膏粱之味，助長了濕熱，所以造成了這種疼痛。
因立一方，不須騎馬，常令風寒之氣生於齒間：以黃連胡桐淚之苦寒，新薄荷葉荊芥穗之辛涼，四味相合，而作風寒之氣，治其濕熱為主，以新升麻行陽明經為使，牙齒骨之餘，以羊脛骨灰補之為佐，麝香少許，入肉為引，共為細末擦之，痛乃減半。又以調胃承氣湯，去硝加黃連以治其本，服之下三兩行，其痛良愈，遂不復作。
白話文：
因此立下一個方子，不必騎馬，經常使風寒之氣生於齒間：用黃連、胡桐淚的苦寒，新薄荷葉、荊芥穗的辛涼，四味相合，而作風寒之氣，治其濕熱為主，以新升麻行陽明經為使，牙齒骨之餘，以羊脛骨灰補之為佐，麝香少許，入肉為引，共為細末擦之，疼痛便減半。又用調胃承氣湯，去除硝石，加入黃連以治其本，服用之後三兩次大便，疼痛就好了，以後就不再復發。
是以前人立方，用辛涼風劑，風能勝濕，苦以泄熱也。世俗多有用芫花大戟小麥川椒細辛蒼耳熬湯，熱漱而牙痛立止者，人之牙齒，致病實多，內則氣鬱血熱等因，兼啖炙爆，或以寒水鹹酸，辛辣之味適口，豈不漬搏，且如以醋沃石，則石蘇矣，況人之骨余者余？然雖經絡之喜寒熱，氣各不同，受病之由，自有虛實。後之學者，熟究此論，治之獲功，在乎剋日矣。
白話文：
以前的人開立藥方，使用辛涼風藥劑，因為風能勝濕，苦藥也能瀉熱。世俗上常常有人用芫花、大戟、小麥、川椒、細辛、蒼耳熬成湯藥，熱敷漱口，牙痛立刻止住。人的牙齒致病的原因很多，內在原因是氣鬱血熱等因素，再加上吃烤爆的食物，或者用寒水、鹹酸、辛辣的食物刺激，難道不會侵蝕牙齒嗎？就像用醋浸泡石頭，石頭都會變軟，何況是人的牙齒呢？牙齒雖然喜歡冷熱不同的刺激，但各人的氣質不同，得病的原因也有虛實之分。後世的研究者，詳細探究這些論點，如果能治療疾病並獲得成功，那就能在短時間內見到效果。