《奇效良方》~ 卷之三十二 (2)
卷之三十二 (2)
1. 平氣散
治盛則為喘，己未歲初秋三日，奉召至六盤山，至八月中霖雨，時承上命，治不憐吉吳元帥夫人，年逾五十，身體肥盛，因過飲酒及湩乳，腹脹喘滿，聲聞舍外，不得安臥，大小便澀滯，氣口脈大，兩倍於人迎，關脈沉緩而有力。子思霖雨之濕，飲食之熱，濕熱大盛，上攻於肺，神氣躁亂，故為喘滿。
邪氣盛則實，實則宜下之，故制平氣散以下。
白牽牛（半生半炒熟，取頭末一兩），大黃（七錢），陳皮（去白，半兩），青皮（去白），檳榔（以上各三錢）
《內經》云：肺苦氣上逆，急食苦以泄之。故用牽牛苦寒，瀉表分濕熱，上攻為喘，故以為君，陳皮苦溫，體輕浮，理其肺氣，青皮苦辛，散肺中滯氣為臣，檳榔辛溫，性沉重，下痰降氣，大黃苦寒，盪滌滿實，故以為使。上為細末，每服三錢，煎生薑湯一大盞調下，無時，一服減半，再服喘愈。止有胸膈不利，煩熱口乾，時時咳嗽，以加減瀉白散主之。
白話文：
治療氣盛導致的喘息。己未年秋天剛開始的第三天，我奉命到六盤山，到了八月中旬連日下雨，當時我奉上級命令，為不憐吉吳元帥的夫人治病。她年過五十，體態肥胖，因為過量飲酒和乳汁，導致腹部脹滿喘息，聲音大到屋外都聽得到，無法安穩睡覺，大小便不順暢。診斷她的脈象，氣口脈比人迎脈大兩倍，關脈沉緩但有力。我認為是連日下雨的濕氣，加上飲食的熱性，濕熱過盛，向上侵犯肺部，導致神氣躁動，所以出現喘滿的症狀。
邪氣過盛就是實證，實證就應該用瀉法。因此我開了平氣散來攻下。
藥方組成： 白牽牛（一半生用，一半炒熟，取頭端的細末一兩），大黃（七錢），陳皮（去除白色的部分，半兩），青皮（去除白色的部分），檳榔（以上各三錢）
《內經》說：「肺如果因氣逆而感到痛苦，應急用苦味藥來瀉下。」所以用牽牛的苦寒之性，來瀉表分開濕熱；因為濕熱向上侵犯導致喘息，所以用牽牛作為主藥。陳皮味苦性溫，藥性輕浮，調理肺氣；青皮味苦辛，散開肺中的滯氣，作為輔助藥；檳榔味辛性溫，藥性沉降，能夠降痰氣；大黃味苦性寒，能夠清除脹滿的實邪，所以作為使藥。將以上藥物磨成細末，每次服用三錢，用一大碗生薑湯調服，沒有時間限制。服用一劑後減半量，再服一劑喘息就會好轉。如果仍有胸膈不適、煩熱口乾、時常咳嗽的症狀，就用加減瀉白散來治療。