董宿

《奇效良方》~ 卷之四 (1)

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卷之四 (1)

1. 寒門(附論)

論曰:夫中寒者,寒為天地殺癘之氣,人中之者,其病速而危,倉卒受邪,生命暴絕。蓋由胃氣大虛,而又觸冒大寒,胃虛則肺不能生旺,而皮毛之氣先絕,氣弱則表失衛護,而寒邪易於外入,使周身陽氣遏絕而不行,四肢厥逆禁固而僵直。故口噤目瞪,面色青白,或自汗表絕,或下痢內脫,內外俱虛,而寒邪獨盛,治失稍緩,脈散而死。岐伯曰:冬三月此為閉藏,水冰地坼,無擾乎陽,早臥晚起,必待日光,乃去寒就溫之意。

白話文:

中醫理論說:患上中寒的人,寒氣是天地間的殺傷性氣候,人感染了寒氣,病情會迅速而危險,突然被邪氣傷害,生命會突然結束。這是因為胃氣虛弱,又觸碰到強烈寒氣,胃氣虛弱的話,肺部不能旺盛,皮毛的氣息最先斷絕,氣弱,表示表皮失去保護,寒邪更易侵入體內,令周身陽氣阻斷而不能運行,四肢厥逆禁固而僵硬。所以嘴巴合不攏,眼睛瞪大,面色青白,或者自汗、表虛,或腹瀉、內陷,內外都虛弱,寒邪則獨盛,治療稍慢,脈散就會死亡。岐伯說:冬季三個月,要閉藏,水結冰,大地龜裂,不可擾動陽氣,早睡晚起,務必等到太陽出來,纔是從寒冷轉向溫暖的意思。

寒者天地為殺癘之氣,在天為寒,在地為水,在人臟為腎,而寒喜中腎,若中之者,拘急攣痛,昏不知人,但言寒喜中腎者,不言他臟中者,且如辛苦之徒,飢飽勞役,不避風雪,觸冒嚴寒之氣,卒然病者,以其五臟皆能有所中寒之證。先頭痛身熱,惡寒體痛,此是傷寒也,當以傷寒法內求之。

白話文:

寒邪是天地間最致命的病邪,在天是寒冷,在地是水,在人體臟腑是腎。寒邪最喜歡侵犯腎臟,如果寒邪侵襲腎臟,就會導致拘急攣痛,昏迷不醒,神志不清。但是,說到寒邪侵犯腎臟,並不意味着其他臟腑不會受到侵犯。比如,那些辛苦勞累的人,經常飢飽不均,勞役過度,不避風雪,很容易感染嚴寒之氣,突然生病。這時,他們的五臟都有可能受到寒邪的侵犯。一開始會出現頭痛、發熱、惡寒、肌肉痠痛等症狀,這就屬於傷寒,應該按照傷寒的法則來治療。

若卒然運倒,懵然無所知覺,而牙緊口噤,與中風相類,但脈弦緊或沉細者,乃中寒也。若素有血虛氣滯,沉寒痼冷,偏枯不仁,拘攣痹厥之證。與夫虛寒者,虛謂陽不足,寒謂陰有餘,陽不足則五虛生焉,陰有餘則寒氣積矣。五虛既生,則脈細弱氣少,泄利不食,乃其證也,此證非比傷寒為病,邪氣次序,循經相傳,表漸入里,熱雖甚不死。夫人以腎為根本,惟腎受寒傷腎,腎氣一虛,寒邪交併,致生病焉。

白話文:

如果突然生病倒下,昏迷不醒,牙關緊閉,嘴巴閉合,類似中風的症狀,但是脈搏又細又緊或沉細,這就是中風的表現。如果有長期血虛、氣滯、沉寒、痼冷、偏枯不仁、拘攣痹厥的症狀,和虛寒症狀,虛是指陽氣不足,寒是指陰氣過多,陽氣不足則會產生五虛,陰氣過多則會積聚寒氣。五虛既生,脈搏就會細弱、氣少,泄瀉、不思飲食,就是這些症狀。這種疾病不同於傷寒,邪氣有一定的次序,循著經絡傳播,表證逐漸入裏,發熱雖然嚴重但不會死人。人以腎為根本,只有腎受寒傷腎,腎氣一虛,寒邪交併,就會生病。

大抵中寒脈必遲,挾風脈必浮,眩暈不仁兼濕則脈濡,腫滿疼痛。治療之法,不可妄吐妄下,則當補陽消陰,暖丹田,固真氣。若嚴氏所論,惟中寒時刻之間,便有挾風兼濕,脈證之轉展相乘者。經曰:以身之虛,而逢天之虛,兩虛相感,其氣著人則傷五臟,醫工救之,不可妄誤,緩急之勢,明可見矣。欲求捷效,局方發揮論,前人治以附子理中湯,其議此藥,用得之矣。

白話文:

一般來說,如果內寒,脈搏一定會遲緩,如果兼有風邪,脈搏一定會浮,眩暈麻痺兼有濕邪,脈搏就會濡緩,腫脹疼痛。治療的方法,不能隨便催吐或瀉下,應該溫補陽氣,消解陰寒,溫暖丹田,固攝真氣。嚴氏所論述的,只有內寒的片刻之間,就會有夾帶風邪兼濕,脈象和證候互相轉化加重的現象。經書上說:身體虛弱時,又遭遇天氣的虛寒,兩虛相互感應,其病氣侵襲人體就會損傷五臟,醫生在治療時,不能隨便誤診誤治,緩急的程度,很明顯就能看到。想要求得迅速的療效,《局方發揮論》中提到,前人用附子理中湯治療,他們的議論,對於此藥的應用,已經得其要領了。

蓋謂溫經則寒散而陽復,補土則氣和而表實,氣充形完,神無餒而不病矣。

白話文:

溫暖陽經,寒氣消散,陽氣恢復;補益脾胃,氣血調和,衛氣充足,身體健壯。氣血充足,形體健全,精神充足,不致於虛弱生病。

2. 不換金正氣散

解散寒邪。

白話文:

驅散寒邪。

蒼朮橘皮半夏曲厚朴(薑製),藿香(各二錢),甘草(炙,一錢)

白話文:

蒼朮:一種中藥,具有健脾、燥濕、化痰的作用。

橘皮:一種中藥,具有理氣健胃、化痰止咳的作用。

半夏曲:一種中藥,具有化痰、止咳、降逆的作用。

厚朴(薑製):一種中藥,具有溫中散寒、燥濕健脾的作用。

藿香(各二錢):一種中藥,具有疏風解表、化濕醒脾的作用。

甘草(炙,一錢):一種中藥,具有補中益氣、緩急止痛的作用。

上作一服,水二盅,生薑五片,紅棗二個,煎至一盅,食前服。

白話文:

服用中藥一包,加水二碗,生薑五片,紅棗兩個,煎煮至剩下約一碗,在飯前服用。