《奇效良方》~
1. 卷之五十一
2. 腸澼痔漏門（附論）
經曰：風客淫氣，其精乃亡，邪傷肝也，因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔。蓋緣風氣通於肝，肝生風，風生熱，風客則淫氣傷精，精亡則邪熱傷肝，因飽食行房，則筋脈橫解，而腸澼痔漏生焉。
夫痔者，而《巢氏病源論》有五：曰牡痔、牝痔、脈痔、腸痔、血痔也、及古諸方又有酒痔、氣痔、蟲痔、番花、螻蛄等痔之名不一，且痔於肛門生癗，或在外而或在內，有似鼠乳者，有似櫻桃者，其形不一。其病有痛有癢，有硬有軟，有膿潰者，有不潰者，有腫痛便難者，有隨大便下清血不止者，有穿竅血出如線者。
至於失治而成漏者，成漏而穿臀者，及有穿腸成孔、糞從孔中出者，或肛門四圍，生癗數枚，膿血浸淫，若蓮花者。詳此諸證，大凡肛邊生乳鼠，時出膿血者為牡痔；肛邊生瘡，腫痛出血者為牝痔；肛邊生瘡，且疼且癢者為脈痔；肛內結核，寒熱出血者為腸痔；肛門腫痛，大便難，強力則肛出不收者為氣痔；肛門瘡腫流血，飲酒即發者為酒痔；肛邊有竅，血出如射線者為血痔；肛門浸淫濕爛，內有蟯蟲，蝕腸穿穴，遂成漏者為蟲痔也。然此諸證，皆本之於大腸也。
大腸者，庚金也，本性燥清，肅殺之氣，本位主收，所司主行津液，以從足陽明中州土之所化，若旺則能生化萬物，而衰則損傷萬物，故云萬物生於土而歸於土，此之謂也。然手足之陽明，同司其化焉。
若人醉飽行房，精氣脫泄，其脈空虛，酒熱之毒，流著於脈；或因醉飽，淫極而強忍泄；或用藥固其精，弗能泄越，停積於脈，歸注大腸，以致木乘火勢，而侮燥金，以火就燥，則大便閉而痔漏作矣。治宜苦寒瀉火，辛溫和血潤燥，疏風止痛之劑也。《靈樞經》云：足太陽膀胱之脈及筋，皆抵腰中，入絡腎，其支者貫臀足，故主筋為病，則生此疾。由是推之，足厥陰之脈，環繞前後一陰，故亦能為痔矣。
每見人患痔，其發則色青痛甚，蓋謂肝苦急而然也。且夫痔與漏，初致之由雖同，所患之病實異。初生肛邊，成癗不破者曰痔；破潰而出膿血，黃水浸淫，淋瀝久不止者曰漏也。原此受病者，燥氣也，為病者，濕熱也，胃行大腸則化燥，火以乘濕，熱之實也。若夫腸頭成塊者，濕也，作痛者，風也，膿血潰出者，熱勝血腐也，潰成黃水者，濕熱風燥也，大便閉，作大痛者，風熱鬱滯，弗能通泄，氣逼大腸而作也。大腸結燥者，主病兼受，火邪也。
凡此疾者，皆由濕熱風燥，四氣相合而致也。而腸澼者，為大便下血也。蓋因人之不避風毒，恣飲醇酒炙爆之物，縱欲，喜怒無常，臟腑鬱抑，飲食自倍，腸胃乃傷，陰陽不和，關格壅滯，熱毒下注，血滲大腸，其腸澼痔漏，不可得而無矣。經云筋脈橫解，腸澼為痔者此也。
至於臟毒腸風痔漏，而名雖殊，其源實一。大抵腸澼之病，有可治不可治者。若便血身寒則可治，身熱則不可治。腸澼下白沫，脈沉者生，脈浮者死；如下膿血，脈滑大者生，脈懸絕則死。腸澼脾脈外鼓，沉久自已，而肝脈小緩則易治，腎脈搏沉，身熱是死也。醫療之法，惟宜祛風消毒，解熱涼臟，和血潤燥，隨宜施治，無不瘥矣。
白話文：
腸澼痔漏（附論）
古書說：「風邪侵入人體，精氣就會耗損，這是邪氣傷害肝臟所致。如果因此又吃太飽，筋脈就會鬆弛，腸澼就會變成痔瘡。」這是因為風氣與肝臟相通，肝臟會產生風，風會產生熱。風邪侵入就會傷害精氣，精氣耗損就會導致邪熱傷害肝臟。如果又吃太飽，加上性生活，筋脈就會鬆弛，進而產生腸澼痔漏。
痔瘡，《巢氏病源論》分為五種：牡痔、牝痔、脈痔、腸痔、血痔。古代醫方還有酒痔、氣痔、蟲痔、番花痔、螻蛄痔等不同的名稱。痔瘡是肛門長出像腫瘤的東西，有的長在外面，有的長在裡面，形狀不一，有的像鼠乳，有的像櫻桃。症狀也有痛有癢，有硬有軟，有的會化膿潰爛，有的不會，有的會腫痛導致排便困難，有的會隨著大便排出不止的清血，有的會像線一樣噴出鮮血。
病情如果沒有及時治療，就會變成肛漏，甚至肛漏會穿破臀部，有的會穿破腸道形成孔洞，糞便從孔洞流出。有的會在肛門周圍長出數個腫瘤，膿血滲出，像蓮花一樣。仔細分析這些症狀：肛門邊長出像鼠乳的腫塊，時常流出膿血的是牡痔；肛門邊長出瘡，腫痛出血的是牝痔；肛門邊長出瘡，又痛又癢的是脈痔；肛門內長出結核，發冷發熱出血的是腸痔；肛門腫痛，排便困難，用力排便時肛門脫出無法收回的是氣痔；肛門瘡腫流血，喝酒後就會發作的是酒痔；肛門邊有孔洞，鮮血像射線一樣噴出的是血痔；肛門周圍濕爛，有蟯蟲在裡面，啃蝕腸道穿孔，最後變成肛漏的是蟲痔。這些症狀，都是因為大腸出了問題。
大腸屬性為庚金，本性乾燥清肅，有收斂的功能，負責運行津液，受中焦脾胃所轉化而來。大腸旺盛就能生成萬物，衰弱則會損傷萬物。所以說萬物生於土而歸於土，就是這個道理。手足陽明經也共同負責大腸的運化功能。
如果人喝醉吃飽後行房，精氣就會洩漏，導致脈搏虛弱。酒熱的毒素會流竄到脈絡中；或是因為喝醉吃飽，性慾過度強烈而強忍不洩；或是服用藥物來固精，精液無法正常排出，停積在脈絡中，然後流到大腸。這樣就會導致肝木之氣乘火勢而欺侮乾燥的金氣，就像火會助長乾燥一樣，導致大便堵塞，進而產生痔漏。治療應使用苦寒瀉火，辛溫和血潤燥，疏風止痛的藥物。《靈樞經》說：「足太陽膀胱經的脈絡和筋都通往腰部，連繫腎臟，它的分支貫穿臀部和足部。所以說筋發生病變，就會產生這種疾病。」由此推論，足厥陰肝經環繞前後陰部，也能引起痔瘡。
常常看到有人患痔瘡，發作時顏色青紫，疼痛難忍，這是因為肝氣過於急迫。痔瘡和肛漏，最初發病的原因雖然相同，但疾病的狀況不同。最初長在肛門邊，腫塊不破潰的叫做痔瘡；腫塊破潰流出膿血、黃水，浸泡濕爛，淋漓不斷的叫做肛漏。發病的原因是燥氣，表現出來的病症是濕熱。胃運化食物後，通過大腸使之乾燥，而火會助長濕氣，所以濕熱是實證。如果腸頭形成腫塊，那是濕邪的表現；疼痛是風邪的表現；膿血潰出是因為熱邪過盛導致血液腐敗；潰爛流出黃水是濕熱風燥的表現；大便堵塞，導致劇痛，是因為風熱鬱積，無法順利排出，氣體壓迫大腸所致。大腸乾燥結實，是受病深重，火邪導致的。
總的來說，這種疾病都是因為濕熱風燥這四種邪氣相互作用而引起的。腸澼是指大便帶血。這是因為人們不避風邪，過度飲酒、吃燒烤等熱性食物，縱慾，喜怒無常，導致內臟鬱悶，飲食過量，損傷腸胃，陰陽不和，關節阻塞，熱毒下注，血液滲入大腸，因此產生腸澼痔漏。古書說筋脈鬆弛，腸澼會形成痔瘡，就是這個意思。
至於臟毒腸風痔漏，雖然名稱不同，但根源相同。腸澼的疾病，有的可以治癒，有的無法治癒。如果大便帶血，身體怕冷，就可以治癒；如果身體發熱，就無法治癒。腸澼排出白色泡沫，脈搏沉靜的可以存活，脈搏浮動的就會死亡。如果排出膿血，脈搏滑大，就可以存活，脈搏懸絕就會死亡。腸澼時脾脈鼓脹，沉靜且持久則會自行痊癒，肝脈輕微舒緩容易治療，腎脈搏動沉靜，身體發熱的就會死亡。治療的方法，應該祛風消毒，解熱清涼內臟，調和血液，潤燥，再根據具體情況靈活治療，沒有不痊癒的。