《奇效良方》~
1. 卷之四十六
2. 怔忡健忘動悸門（附論）
《原病式》曰：夫怔忡為病，躁擾動煩熱，擾亂而不寧，火之體也。甚於外則肢體躁擾，甚於內則神志躁動，返覆顛倒。惟憹煩心不得眠，或以煩心嘔噦，而為胃冷心痰者，非也。故煩心心痛，腹空熱王，而發得食，熱退而減也。或逆氣動躁者，由水衰火旺，而猶火之動也，故心胸躁動，謂之怔忪，此心血不足也。
蓋心主血，血乃心之主，心乃形之主，血富則心主自安矣。多因汲汲富貴，慼慼貧賤，又思所愛觸事，不意真血虛耗，心主失輔，漸成怔忡。怔忡不已，變生諸證。舌強恍惚，善憂悲，少顏色，皆心病之候。《難經》云：損其心者益其榮，法當專補真血。血若富，心主有輔，無不愈者。
又有風寒暑濕，閉塞諸經，令人怔忡。又有七情過傷，加以協飲所致，遂成五飲停蓄，堙塞中脘，亦令人怔忡。當隨其證，施以治法。且如健忘者，陡然而忘其事也，皆主於心脾二經。蓋心之官則思，脾之官亦主思，此由思慮過矣。傷於心則血耗散，神不守舍；傷於脾則胃氣衰憊，而慮愈深。
二者皆令人事則卒然而遂忘也。蓋心主血，因血少不能養其真臟，或停飲而氣鬱以生痰，氣既滯，脾不得舒，是病皆由此作。然治之法，必須養其心血，理其脾土，凝神定志之劑以調理。亦當以幽閒之處，安樂之中，使其絕於憂慮，遠其六淫七情，如此日漸安矣。且夫驚悸即動悸也。
動之為病，惕然而驚，悸之為病，心下怯怯，如人所捕，皆心虛膽怯之所致也，且心者，君主之官，神明出焉；膽者，中正之官，決斷出焉。心事安逸，膽氣不怯，決斷思慮得其所矣。或因事有所大驚，或聞虛響，或見異相，登高涉險，驚忤心神，氣與涎郁，遂使驚悸。驚悸不已，變生諸證。
或短氣悸乏，或體倦自汗，四肢浮腫，飲食無味，心虛煩悶，坐臥不安，皆心虛膽怯之候也。人之所主心，心之所養血，心血一虛，神氣不守，此驚氣之所肇端也。曰驚曰悸，其可無辭乎？驚者恐怖之謂，悸者怔忡之謂。心虛而鬱痰，則或聞大聲，目擊異物，遇險臨危，觸事喪志，心為之忤，使人有惕惕之狀，是則為驚，即動悸也。
此則心虛而傷腎水，則胸中滲漉，虛氣流動，水即去，心火惡之，心不自安，使人有怏怏之狀，是則為悸。驚者去之，豁痰定驚之劑，悸者去之，逐水消飲之劑，所謂扶虛不過溫養心血，和平心氣而已。
若一概以剛燥用工，或者心火自炎，反助風熱之證，可不慎乎？且前人析為怔忡健忘驚悸三證，名異病同，此立方之法，俾後之學者，當循規守矩，體前人之心，斯須之間，不可造次，致傷人命，反此實醫之過歟。
白話文：
《原病式》說：所謂怔忡這種病，會讓人躁動不安、煩熱，心神不寧，這屬於火的性質。如果這種躁動在外表，會表現為肢體躁動；如果在內部，則會表現為精神恍惚，反覆顛倒。通常會有心煩意亂、無法入睡的情況，或者因為心煩而想嘔吐，但如果把這種情況當作是胃寒導致的心痰，那就錯了。所以，如果因為心煩而心痛，肚子空空的卻感到發熱，吃了東西之後，發熱的感覺會減輕，這才是正確的。有些人會覺得氣往上衝、躁動不安，這是因為腎水不足、心火過旺，導致心火妄動。心胸躁動不安，就叫做怔忪，這是因為心血不足。
心主宰血，血是心所主宰的，心又是形體的主宰。血氣充足，心自然安穩。許多時候，人們因為汲汲營營追求富貴，或是對貧賤感到憂愁，又或者思念所愛的人或事，不經意間就耗損了真血，導致心失去輔助，慢慢就形成了怔忡。如果怔忡持續不斷，就會引發其他病症，比如舌頭僵硬、精神恍惚、容易憂愁悲傷、臉色蒼白，這些都是心病的徵兆。《難經》說：損傷心臟，就應該補充其營養，所以要專門補養真血。血氣充足，心臟有輔助，沒有不能治癒的。
另外，風寒暑濕等外邪侵入，阻塞經絡，也會導致怔忡。還有，情緒過度波動，再加上體內有痰飲，就會形成五飲停留在體內，阻塞中脘，也會導致怔忡。要根據不同的情況，採用不同的治療方法。至於健忘，就是突然之間忘記事情，這主要與心脾兩經有關。心主思考，脾也主思考，這都是因為思慮過度造成的。如果傷到心，就會導致血氣耗散，心神不守；如果傷到脾，就會導致胃氣衰弱，思慮更加嚴重。
這兩種情況都會讓人突然之間忘記事情。心主宰血，如果血氣不足，就不能滋養心臟，或者體內有痰飲，導致氣機鬱滯而產生痰，氣機一旦不順暢，脾就無法舒展，這些都是導致疾病的原因。因此，治療的方法必須補養心血，調理脾胃，用能凝神定志的藥物來調理。同時，也要讓病人處於幽靜安逸的環境，遠離憂愁煩惱，避開風寒暑濕等外邪和情緒波動，這樣才能逐漸康復。所謂驚悸，就是動悸。
動的病症表現為突然驚恐，悸的病症表現為心中膽怯不安，好像有人要抓住自己一樣，這些都是因為心虛膽怯造成的。心是君主之官，神明由此而出；膽是中正之官，決斷由此而出。如果心境安逸，膽氣不怯，就能做出正確的決斷和思考。有些人因為受到驚嚇、聽到虛假的聲音、看到奇怪的景象、登高涉險等原因，驚擾了心神，氣和痰液鬱積，就會導致驚悸。如果驚悸持續不斷，就會引發其他病症。
比如呼吸短促、心悸乏力、身體疲倦、容易出汗、四肢浮腫、食慾不振、心煩意亂、坐立不安，這些都是心虛膽怯的表現。人之所以能正常運作，靠的是心臟，心臟的滋養靠的是血液。一旦心血虛弱，精神就會失守，這就是驚悸的根源。所謂驚，指的是驚恐；所謂悸，指的是怔忡。心虛而有痰，就可能因為聽到大的聲響、看到奇怪的事物、遇到危險等而喪失意志，心神受到干擾，使人感到不安，這就是驚，也就是動悸。
這種情況是因為心虛而損傷了腎水，導致胸中滲出液體，虛氣流動，水液流失，心火厭惡這種情況，心就無法安寧，使人感到不快，這就是悸。治療驚，要用化痰定驚的藥物；治療悸，要用祛水消飲的藥物。所謂扶正，其實就是溫養心血，平和心氣而已。
如果一概用剛燥的藥物，反而會導致心火過旺，加重風熱的症狀，一定要謹慎。前人將怔忡、健忘、驚悸分為三種病症，雖然名稱不同，但病因相同，這都是為了方便後人學習，所以必須循規蹈矩，體會前人的用心，絕不能草率行事，以免誤人性命，反而是醫生的過錯。