《奇效良方》~ 卷之四十二 (12)
卷之四十二 (12)
1. 削堅丸
治五積六聚，氣結成塊，食積癖瘕，心腹脹滿，瘦悴少食，宜服。
鱉甲（醋浸兩宿，去裙襴），再蘸醋炙黃色，取末秤，京三稜（銼如半棗大，好醋浸兩宿，焙乾，取末秤），乾漆（搗碎，炒令煙出，研末秤，以上各二兩半），沉香，細松煙墨（燒去膠），肉桂（去粗皮），乾薑（炮），沒藥（另研），蘿蔔子，乾蠍（去毒，炒），胡椒，檳榔，木香，硇砂（通明者為末，用湯內飛，別研，以上各半兩），乳香（另研），粉霜（另研），輕粉（以上各二錢半）
上件為細末，研勻，用好醋煮薄糊為丸，如小綠豆大，每服二十丸，淡醋煎生薑湯送下，日進二服，夜間一服。如未利，漸加丸數服，微利即減。
白話文：
這個藥丸叫做「削堅丸」，是用來治療體內五種積聚和六種聚結的病症，這些病症是由於氣血凝滯結成硬塊，或是食物積滯形成的腫塊，導致胸腹脹滿，身體消瘦、食慾不振等狀況。
藥物成分如下： 鱉甲（用醋浸泡兩晚，去除邊緣，再沾醋烤至黃色，磨成粉末，取二兩半），京三稜（切成半顆棗子大小，用好醋浸泡兩晚，烘乾，磨成粉末，取二兩半），乾漆（搗碎，炒至冒煙，磨成粉末，取二兩半），沉香（半兩），細松煙墨（燒掉膠質後使用，半兩），肉桂（去除粗皮，半兩），乾薑（炮製過，半兩），沒藥（另外研磨，半兩），蘿蔔子（半兩），乾蠍（去除毒性，炒過，半兩），胡椒（半兩），檳榔（半兩），木香（半兩），硇砂（選擇透明的，磨成粉末後用熱水溶解再取出研磨，半兩），乳香（另外研磨，二錢半），粉霜（另外研磨，二錢半），輕粉（二錢半）。
將以上藥材磨成細粉，混合均勻，用好醋煮成的稀糊做成藥丸，大小如小綠豆。每次服用二十顆，用淡醋煎煮的生薑湯送服，一天服用兩次，晚上再服用一次。如果沒有腹瀉，可以逐漸增加藥丸的服用量，若出現輕微腹瀉，就減少藥丸的服用量。
2. 鱉甲丸
治肥氣，體瘦無力，少思飲食。
鱉甲（一枚，可用重四兩，酒洗，以醋炒，黃泥封密，背上可厚三分，令乾），京三稜（三兩，炮銼），川大黃（二兩，銼炒），枳殼（三兩，用麩炒微黃，去穰），木香（一兩半，不見火，），桃仁（湯浸，去皮尖雙仁，用麩炒微黃，細研如膏，二兩半）
上除鱉甲外，搗為細末後，泥一風爐子，上開口，可安得鱉甲，取前藥末並桃仁膏，內鱉甲中，用好米，醋二升，時時旋取，入鱉甲內，以慢火熬令稠。取出藥，卻將鱉甲淨洗，去泥焙乾，搗為細末，與前藥同和搗為丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心用溫酒送下，晚食前再服。
白話文：
治療因體內肥氣積聚導致的身體消瘦無力、食慾不振的症狀。
藥材：鱉甲（一片，約重四兩，用酒洗過後，再用醋炒，然後用黃泥密封，背部泥厚約三分，讓它乾燥），京三稜（三兩，炮製後切碎），川大黃（二兩，切碎後炒），枳殼（三兩，用麩皮炒至微黃，去除內部白色部分），木香（一兩半，不經火），桃仁（用熱水浸泡後，去除外皮和尖端，取雙仁，用麩皮炒至微黃，仔細研磨成膏狀，二兩半）。
做法：除了鱉甲外，將其他藥材搗成細末，準備一個泥製的風爐，上方開口，可以放入鱉甲。將之前搗好的藥末和桃仁膏放入鱉甲中，加入兩升好米醋，不時旋轉並倒入鱉甲內，用小火慢慢熬煮至濃稠。取出藥物，將鱉甲洗淨，去除泥土並烘乾，搗成細末，與之前的藥粉混合，搗勻製成丸，大小如梧桐子。每次服用二十丸，空腹用溫酒送服，晚餐前再服用一次。
3. 肝之積肥氣丸
治積在左脅下，如覆杯，有頭足，久不愈，令人發咳逆痎瘧，連歲不已。
厚朴（半兩），黃連（七錢），柴胡（二兩），川烏（炮去皮，一錢二分），川椒（炒出汗，四錢），巴豆霜，乾薑（炮，各五錢），皂角（去皮弦子，煨），茯苓（去皮，各一錢半），廣朮（炮），人參（去蘆），昆布（洗），甘草（炙，各二錢半）
上為極細末，入巴豆霜研勻，煉蜜和丸，如梧桐子大，初服二丸，一日加一丸，二日加二丸，漸加至大便微溏，再從兩丸加服。周而復始，積減太半勿服，在後積藥，依此法服，春夏秋冬另有加減法，秋冬加厚朴半兩，減黃連一錢半。治風癇於一料中加人參茯神菖蒲各三錢，黃連即依春夏用七錢，雖秋冬不減，空心用淡醋湯送下。
白話文：
這個藥方「肝之積肥氣丸」是用來治療積聚在左側脅肋下方，像倒扣的杯子一樣，有頭尾形狀的腫塊，這種腫塊如果長期不癒，會使人咳嗽、嘔吐、瘧疾發作，甚至連年不癒。
藥方組成如下：厚朴（半兩），黃連（七錢），柴胡（二兩），炮製過的川烏（去皮，一錢二分），炒過出汗的川椒（四錢），巴豆霜，炮製過的乾薑（各五錢），煨過的皂角（去皮和筋，一錢半），去皮茯苓（各一錢半），炮製過的廣朮，去蘆的人參，洗過的昆布，炙甘草（各二錢半）。
將以上藥材研磨成極細的粉末，加入巴豆霜攪拌均勻，再用煉製過的蜂蜜混合製成丸子，大小如梧桐子。剛開始服用時吃兩顆，一天增加一顆，第二天增加兩顆，逐漸增加到大便稍微鬆軟的程度，再從兩顆開始加量服用。這樣循環反覆，等到腫塊消退大半就停止服藥。如果之後還有腫塊，就按照這個方法繼續服用。春夏秋冬四季的用藥量會有所不同，秋冬季節要多加半兩厚朴，減少一錢半黃連。如果治療癲癇，就在這個藥方中加入人參、茯神、菖蒲各三錢，黃連的用量仍按照春夏的七錢使用，秋冬不減。空腹時用淡醋湯送服。