董宿

《奇效良方》~ 卷之二十二 (3)

1. 癆瘵門（附論）

四曰生人疰，心脅痛，轉移無常，三日後體中痛，移易牽掣，沖絞心脅，一年後目赤，面色青黑，二年後咳逆下痢，變作蟲難治。五曰涼疰，心下乍熱乍寒，一年一復，四肢喜臥噫酢，體常浮腫，往來不時，而皮黑羸瘦，生癖目黃，爪甲及唇口青。六曰酒疰，體氣動熱，氣從胸中上下，無處不痛，一年外四肢重，喜噦。

七曰食疰，心下痛，懊憹徹背，一年後羸瘦體腫，先從腳起，肉變黑，臍內時痛。八曰水疰，手足腫，百日體肉變，發落目失明，一年後難治，三年身腫轉盛，體生蟲死。九曰屍疰，體疼牽掣，七日後體肉變白駁，咽喉中吞如有物，兩脅痛也。十曰土疰，人之五臟，配合五行，土內主於脾氣，為五行五臟之主，其所禁忌，尤難觸犯，人有居住，穿鑿地土，不擇便利，觸犯禁忌，土氣與人血氣相感，便致疾病。其狀土氣流注皮膚連腑臟，骨節沉重，遍身虛腫，其腫自破，故謂之土疰。

夫蒸之在心，少氣煩悶，舌必焦黑；蒸在小腸，腹內腸鳴，大便或秘或泄；蒸在肝，目昏暈，躁恐無時；蒸在膽，耳聾口苦，脅下堅痛；蒸在腎，耳輪焦枯，腰腳痠疼；蒸在右腎，情意不定，精泄如白絮；蒸在肺，喘嗽咳血，聲音嘶遠；蒸在大腸，右鼻乾疼，大腸隱痛；蒸在脾，唇口乾，腹脅脹滿，畏寒不食；蒸在胃，鼻口乾燥，肚脹自汗，睡不寧；蒸在膀胱，小便黃赤，凝濁如膏；蒸在三焦，或寒或熱，中脘膻中，時覺煩悶；蒸在膈，心胸噎塞，疼痛不舒；蒸在宗筋，筋脈縱緩，小腹急痛；蒸在迴腸，肛門蹇澀，傳道之時，裡急後重；蒸在玉房，男子遺精，女子白淫；蒸在腦，眼眵頭眩，口吐濁涎；蒸在肌，肉鱗起，毛折發落；蒸在骨，板齒黑燥，大杼痠疼；蒸在髓，肩背倦疼，胻骨痠痛；蒸在筋，眼昏脅痛，爪甲焦枯；蒸在脈，心煩體熱，痛如針刺；蒸在肉，自覺身熱，多不奈何，四肢瞤動；蒸在血，毛髮焦枯，時有鼻衄，或復尿血，此為諸般骨蒸也。大凡醫工遇此諸疾，其人血氣未敗，精神未散，尤可施治。

若血氣精神已壞，形體肌肉俱削，及日夕發熱咳嗽，大便作泄，斷不可療。雖有神丹聖藥，亦不能作效也。

白話文：

癆瘵門（附論）

一共有十種疰證：

1. 生人疰: 一開始心胸疼痛，疼痛位置不定，三天後全身疼痛，牽扯挪移，劇烈疼痛集中在心胸部位，一年後眼睛紅腫，面色青黑，兩年後咳嗽、嘔吐、腹瀉，病情複雜難以治療。

2. 涼疰: 心窩處忽冷忽熱，一年發作一次，四肢沉重嗜睡，容易打嗝，身體經常浮腫，症狀時有時無，皮膚黝黑消瘦，長有癖塊，眼睛發黃，指甲和嘴唇青紫。

3. 酒疰: 身體發熱，氣往上衝往下竄，到處都痛，一年後四肢沉重，容易嘔吐。

4. 食疰: 心窩疼痛，疼痛感貫穿到背部，一年後消瘦浮腫，腫脹從腳開始，肉色變黑，肚臍附近時常疼痛。

5. 水疰: 手腳浮腫，一百天後肉體變化，頭髮脫落，眼睛失明，一年後難以治療，三年後全身浮腫加劇，身體長蟲。

6. 屍疰: 身體疼痛牽拉，七天後皮膚發白或出現斑駁，咽喉有異物感，兩脅疼痛。

7. 土疰: 人體五臟與五行相應，脾臟屬土，為五臟之首。居住環境或施工時若觸犯土禁忌，土氣與人體血氣相感，就會導致疾病。症狀為土氣侵入皮膚和內臟，骨關節沉重，全身浮腫，浮腫處會自行破潰，故稱土疰。

接著論述骨蒸：

骨蒸的症狀依據受影響的臟腑而有所不同：

• 心: 少氣、煩悶，舌頭焦黑。
• 小腸: 腹部腸鳴，大便便秘或腹瀉。
• 肝: 眼睛昏花，煩躁恐懼。
• 膽: 耳聾、口苦、脅下堅硬疼痛。
• 腎: 耳廓焦枯，腰腳痠痛；右腎：情緒不穩定，精液像棉絮般流出。
• 肺: 喘息、咳嗽、咳血，聲音嘶啞。
• 大腸: 右鼻乾燥疼痛，大腸隱隱作痛。
• 脾: 嘴唇乾燥，腹部脅肋脹滿，畏寒不想吃東西。
• 胃: 鼻口乾燥，肚子脹痛，自汗，睡不安穩。
• 膀胱: 小便黃赤，濃稠如膏。
• 三焦: 忽冷忽熱，中脘（胃部）、膻中（胸部）時常感覺煩悶。
• 膈: 心胸阻塞，疼痛不適。
• 宗筋: 筋脈鬆弛，小腹劇烈疼痛。
• 迴腸: 肛門阻塞，排便時裡急後重。
• 玉房(生殖器): 男子遺精，女子白帶異常。
• 腦: 眼睛分泌物多、頭暈目眩，吐出濁涎。
• 肌: 皮膚起鱗，毛髮脫落。
• 骨: 牙齒發黑乾燥，大杼穴（背部穴位）痠痛。
• 髓: 肩背疲倦疼痛，肩胛骨痠痛。
• 筋: 眼睛昏花，脅肋疼痛，指甲焦枯。
• 脈: 心煩、發熱，疼痛如針刺。
• 肉: 自覺發熱，四肢抽搐。
• 血: 毛髮焦枯，偶爾鼻出血或尿血。

總結：以上是各種骨蒸的症狀。如果患者血氣未衰，精神尚佳，則仍可治療。但若血氣精神已衰竭，形體消瘦，日夜發熱咳嗽，大便稀溏，則不可治療，即使有仙丹妙藥也無效。