《奇效良方》~ 卷之三十五 (8)
卷之三十五 (8)
1. 車前子散
治諸淋閉澀不通，大抵諸淋由腎與膀胱熱也。腎與膀胱為表裡，俱屬於水，水入小腸下脬，中行於陰，為小便也。腎氣不通於陰，水液之道路，膀胱為津液府，津液內溢流於腎，水道不通，停積於脬，腎熱而氣澀，故水道不利，小便淋澀，故謂之淋。其狀小便數而出，以小腹引臍急痛。又有氣淋石淋血淋，形證殊異，主療不同，今以治之。
白話文：
治療各種小便閉澀不通的症狀，大多數是因腎臟與膀胱有熱所引起的。腎臟與膀胱是表裡互相依存的器官，都屬於水。水進入小腸後，流入膀胱，並在陰部流通，成為小便。如果腎氣不通於陰部，導致水液通路的障礙，膀胱作為津液貯存的場所，津液內溢流入腎臟，水道因而不通，停積在膀胱中，腎臟發熱而氣澀，所以水道不通，小便淋澀，這就是淋病。淋病的症狀是小便次數多但是量少，小腹連接到肚臍的地方會感到急痛。此外，還有氣淋、石淋、血淋等不同類型的淋病，其外在表現和主要的治療方法都不同，現在就來探討一下治療淋病的方法。
車前子，滑石（各一兩）
上為細末，每服半錢，食前米飲調服，日三服。一方塗臍四畔，約四寸，水和調服亦可。
白話文：
車前子、滑石（各一兩）
上藥研成細末，每次取半錢，於飯前用米湯調服，一日三次。另一種方法是用水調和塗抹在肚臍周圍約四寸範圍內，亦可達到相同效果。
2. 地髓湯
治五淋，小便不利，莖中痛欲死。
白話文：
治療五淋，小便排泄不順暢，尿道疼痛得快要死掉。
上用牛膝濃煎汁飲極效，酒煎亦可。一方以根煮服之。一方捶碎一兩，用水二盞，煎至一盞，去滓，一日五服。有葉朝議親人患血淋，流下小便盆內，凝聚如蒟蒻，久而有變如鼠，但無足耳。百治不瘥，遇一名醫，言服此藥，雖未愈而血色漸淡，久乃復舊。後十年其病再作，又服此藥瘥矣。
白話文：
古人提到，有一種方法可以用牛膝濃鬱的煎汁來治療血淋症狀，效果很顯著。另一個方法是用牛膝根熬服。還有一個方法是用一兩的牛膝捶碎，用兩碗水來煎煮，直到剩下約一碗的藥液，去除雜質後，一天服用五次。
某個葉姓官員的親人患有血淋，血跟著小便流到便盆裡，凝結成像魔芋一樣的東西，時間久了甚至變成像老鼠形狀，但沒有腳。各種治療方法都試過了都沒有改善，後來遇到一位名醫，提到可以用這種藥來治療。雖然服用後沒有立刻痊癒，但是血的顏色逐漸變淡，最後就康復了。十年後，這位親人的病又復發了，再次服用這種藥之後就康復了。
《經驗方》陳氏云：予在臨汀，妻黨方守夷吾，以其《編類集要方》見示，遂刊於郡齋。後鄂渚得九江守王南強書云：老人久苦此淋疾，百藥不效，偶見臨汀《集要方》中，用牛膝者服之而愈。乃致謝云。嘗聞郡士有苦此者，再試亦驗。因檢本草，自載治小便不利，莖中痛欲死，卻將煮飲。
今再檢出，表其神驗。
白話文：
陳氏在臨汀的時候，妻子的親戚方守夷吾，把他的《編類集要方》拿給我看，於是我就把它刊印在郡齋。後來在鄂渚的時候，得到來自九江太守王南強的一封信，信中說：老人長期以來一直飽受淋疾的折磨，各種藥物都無效。偶然看到臨汀的《集要方》中，用牛膝的藥方，服用了之後就痊癒了。於是寫信表示感謝。曾經聽說郡中有人患有這種疾病，再試驗也得到了驗證。因此查閱本草，記載著治療小便不利，莖中疼痛欲死，卻將煮沸飲用。
內容再次檢閱，證明其神妙奇效。
3. 通草散
治腎氣不足，膀胱有熱，水道不通，淋瀝砂石，痛不可忍，或出鮮血，並皆治之。
白話文：
專治腎氣虛損，膀胱有熱，水道不通，淋瀝砂石，疼痛難忍，或排出鮮血等症。
通草（二兩，切作片，以糯米飲拌，日中曬乾），白芍藥，石葦（去毛），蒲黃（炒），桂心（以上各一兩），王不留行，滑石（各半兩），葵子（一兩半），甘遂（三錢）
上為細末，每服三錢，食前用沸湯調服。
白話文：
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通草：2 兩，切片，用糯米水拌勻，在太陽下曬乾。
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白芍藥：1 兩。
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石葦：1 兩，去除毛。
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蒲黃：1 兩，炒過。
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桂心：1 兩。
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王不留行：半兩。
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滑石：半兩。
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葵子：1 兩半。
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甘遂：3 錢。
量少的時候，每次服用三錢，飯前用沸水沖泡服用。
4. 參苓琥珀湯
治小便淋瀝，莖中痛不可忍，相引脅下痛。
白話文：
小便淋漓不盡，尿道內疼痛難忍，疼痛延伸至肋骨下方。
人參（五分），茯苓（去皮，四錢），琥珀，當歸梢，柴胡，澤瀉（以上各三分），玄胡索（七分），川楝子（去核，炒），甘草（生用，各一錢）
白話文：
人參（五克），茯苓（去皮，十四克），琥珀、當歸梢、柴胡、澤瀉（以上各一克），玄胡索（二點五克），川楝子（去核，炒），甘草（生用，各三克）
上㕮咀，作一服，長流水三盞，煎至一盞，去滓，食前溫服，數服大效。中統三年六月中，黃明之小便淋瀝，莖中痛不可忍，相引脅下痛，制以參苓琥珀散治之。
白話文：
用上黨人參、鱉甲各一錢，黃柏三錢，作一服，以三杯清水煎至一杯，去掉渣滓，在飯前溫熱服用，服用數次即可見效。中統三年六月中旬，黃明小便淋漓不暢，尿道內疼痛難忍，並且牽連到脅下疼痛。我用參苓琥珀散為他治療。
中書右丞相合剌合孫，病小便數而欠，晝夜約二十餘行，臍腹脹滿，腰腳沉疰，不得安臥。至元癸未季春一日，奉勸治之，遂往診脈，得沉緩，時時帶數。嘗記小便不利有三，不可一概而論。津液偏滲於腸胃，大便泄瀉而小便澀少者一也，宜分利而已；熱搏下焦，隨濕而不行者二也，必滲泄而愈；脾胃氣澀，不能通調水道，下輸膀胱者三也，可順氣令施化而出。
白話文：
中書右丞相合剌合孫，患有小便頻繁、小腹脹滿、腰腳沉疰等症狀，晝夜約二十餘次，連安臥都無法做到。至元癸未年季春的一天，他請我去治療，我前去診脈，發現他的脈象沉緩，時常帶有數脈。我曾經記下小便不利有三種，不能一概而論。第一種是津液偏滲於腸胃，導致大便泄瀉而小便澀少，這種情況應該以利尿藥物治療；第二種是熱邪搏擊下焦，水液隨熱鬱而不行，這種情況必須用滲利藥物治療才能痊癒；第三種是脾胃氣虛，不能通調水道，導致水液不能下輸膀胱，這種情況可以用理氣藥物治療，以疏通水道，促進水液排出。
右丞公平素膏粱，濕熱內蓄，不得施化，膀胱竅澀，是以起數而見少也，非滲泄分利，則不能快利。遂處一方，名曰茯苓琥珀湯，《內經》曰：甘緩而淡滲熱搏，津液內蓄，臍腹脹滿，當須緩之泄之，必以甘淡為主，是以茯苓為君；滑石甘寒，滑以利竅澀，豬苓琥珀之淡以滲泄，以利水道，故以三味為臣；脾惡濕，濕氣內蓄，則脾氣不治，益脾勝濕，必以甘為助，故以甘草白朮為佐；鹹入腎，鹹味下泄為陰，澤瀉之咸，以泄伏水，腎惡燥，急食辛以潤之，津液不行，以辛散之桂枝，味辛散濕以潤燥，此為因用，故以二味為使。煎長流甘爛水，使不助其腎氣，大作湯劑，令直達於下而急速也，兩服減半，旬日良愈。
白話文：
樞密副使公平素體質比較肥胖，體內濕熱過盛，且無法排出體外，導致膀胱閉塞不通，因此小便次數少。若不使用能夠滲濕、利尿的藥物，是無法快速治癒的。隨後我特地調整出一種方劑，稱之為茯苓琥珀湯。《內經》記載：茯苓味甘、性緩，能夠淡化滲解熱邪，且能通調津液，緩解臍腹部脹滿的情況。因此，當以茯苓為主藥。滑石味甘、性寒，且具有滑利之效，能夠治療竅澀；豬苓和琥珀味淡，能夠滲泄利尿，促進水道的通暢，因此三者皆為臣藥。脾臟厭惡濕邪，濕氣若停留在體內，會導致脾臟無法正常運作，因此需要使用具有健脾除濕功效的藥材，以甘味為主，因此加入甘草和白朮作為佐藥，鹹味能入腎，有瀉下的作用，澤瀉味鹹，可排出體內淤水；腎臟厭惡燥熱，因此可以服用辛味藥物來滋潤，以桂枝辛散濕氣來滋潤乾燥。這兩種藥材屬於因勢利導而使用的藥物，因此作為使藥。使用長流甘爛水煎煮藥物，以防藥物加重腎臟負擔。此方劑藥量充足，並且能夠直接到達病竈，起效迅速。服用兩次後，症狀明顯減輕，十天後則完全康復。