《奇效良方》~ 卷之三十四 (7)
卷之三十四 (7)
1. 芡實丸
治思慮傷心，疲勞傷腎，心腎不交，精元不固，面少顏色，驚悸健忘，夢寐不安，小便赤澀，遺精白濁，足脛痠疼，耳聾目昏，口乾腳弱。
芡實（蒸，去殼），蓮花須（各二兩），茯神（去木），山茱萸（取肉），龍骨（生用），五味子，韭子（炒），肉蓯蓉（酒浸），熟地黃（酒蒸，焙），紫石英（煅七次），牛膝（去苗，酒浸，焙）枸杞子（各一兩）
上為細末，酒煮山藥糊為丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心用鹽酒或鹽湯送下。
白話文：
這帖藥方主治因思慮過度而損傷心臟、過度勞累而損傷腎臟，導致心腎功能失調、精氣不穩固的症狀。患者可能面色不佳、容易受驚和健忘、睡眠不安穩、小便黃赤而量少、遺精或白濁、腿腳痠痛、聽力下降、視力模糊、口乾和腳無力。
藥方組成包括：蒸熟去殼的芡實、蓮花鬚各二兩，去木的茯神、山茱萸肉、生龍骨、五味子、炒韭菜子、酒浸泡的肉蓯蓉、酒蒸後烘乾的熟地黃、煅燒七次的紫石英、酒浸泡後烘乾去苗的牛膝、枸杞子各一兩。
將以上藥材研磨成細末，用酒煮山藥糊製成如梧桐子大小的藥丸，每次服用七十丸，空腹時用淡鹽酒或淡鹽湯送服。
2. 水中金丹
治元臟氣虛不足，夢寐陰人，走失精氣。
陽起石，木香，乳香（研），青鹽（各一分），白龍骨（一兩，緊者捶碎，絹袋盛，大豆蒸，豆熟取出，焙乾研），杜仲（去皮，生薑汁製炒），骨碎補（炒），茴香（炒，各半兩），黃狗腎（一對，用酒一升煮熟，切作片子，焙乾）
上為細末，酒煮麵糊為丸，如皂子大，每服二丸，空心用溫酒送下。忌房事。
白話文：
主治：腎臟元氣虛弱不足，夜間夢見與女性交合，遺失精液。
藥材：陽起石、木香、乳香（研磨）、青鹽（各一分）；白龍骨（一兩，選擇緊實的敲碎，用絲綢袋子裝好，與大豆一起蒸，豆子熟了取出，烘乾後研磨）、杜仲（去皮，用生薑汁浸泡後炒）、骨碎補（炒）、茴香（炒，各半兩）；黃狗腎（一對，用一升酒煮熟，切成片狀，烘乾）。
製作方法：將以上藥材研磨成細末，用酒煮麵糊和成丸狀，大小如同皂莢子。
服用方法：每次服用兩丸，空腹時用溫酒送服。
禁忌：服藥期間禁止性行為。
3. 八味丸（一名腎氣丸）
治腎氣虛乏，下元冷憊，心火炎上，渴欲飲水。或腎水不能攝養，多吐痰唾，及脾虛不能剋制腎水，亦吐痰唾，而不咳者，臍腹疼痛，夜多漩溺，尺脈緩弱，肢體倦怠，面色痿黃或黧黑，及虛勞不足，渴欲飲水，腰重疼痛，小便不利，腳氣上攻，小腹不仁，男子消渴，小便反多，婦人轉胞，小便不通，並皆治之。久服壯元陽，益精髓，活血駐顏，強志輕身。
脾惡濕，腎惡燥，如硫黃附子盅乳丹砂之類，皆剛劑也，用以肋陽、補接真氣則可，若云補腎，則正腎所惡者。古人制方益腎皆滋腎之藥，故仲景八味元，本謂之腎氣丸，以地黃為主，正補腎經也，用附子為佐，以助脾元也。
熟地黃（八兩），山茱萸（去核），山藥（各四兩），白茯苓（去皮），牡丹皮，澤瀉（各三兩），附子（炮），官桂（去皮，各二兩）
上為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大，每服五十丸至七十丸，空心食前用溫酒或鹽湯送下，婦人用淡醋湯下。陽衰陰痿，依全方，夏減桂附一半，春秋三停減一。痰去精走，全減桂附，只服六味地黃丸。血虛陰衰，熟地黃為君。精滑山茱萸為君。小便或多或少，或赤或黃，白茯苓為君。
小便淋瀝，澤瀉為君。心虛腸間熱，積熱心火盛，心氣不足，牡丹皮為君。皮膚燥澀，乾山藥為君以上但言為君者，其分兩用熟地黃分兩，其乾地黃卻依立為君，分兩同。或曰八味丸，久服可為地仙，今老者服之而腹痛，少者服之而發瘡，或小便頻數，或大便結澀，或眼昏，或精滑泄，其故何哉？蓋八味修事失制度，非方之罪，今貨地黃以綠礬豆豉浸蒸，欲其易干也，地黃本性涼，加以礬性冷，此老人所以腹痛。附子多是重三四錢，此是漏藍側子，大熱有毒，此少者所以發瘡。
小便頻數，澤瀉生也，小便結澀，山茱萸不去核也。今具八味修事於後。
地黃（生者，去土，水中浮者為天黃，中者為人黃，沉者為地黃，先將地黃蒸良久，天黃人黃搗汁，取蒸地黃投其汁中，候冷，如此者三，曝乾，以酒浸一宿，蒸曝乾）
山藥（竹刀刮去皮，布巾揩淨，切作片子，曝乾），茯苓（為末，水飛過，掠去筋膜，曝乾），澤瀉（斫作塊子，用酒浸一宿，略蒸），山茱萸（酒水浸良久，去核，每一斤取肉二兩），黑附子（緊實、重七錢者，熱炭火內炮裂，去皮臍），牡丹皮（去心及粗皮，以酒浸一宿），官桂（削去外粗皮，不可焙）
上搗為末，勿犯銅器，如此修合，服之而仙，復何疑哉！久服去附子，以揀淨五味子代之。
白話文：
主治腎氣虛弱，下元虛寒，心火上炎，口渴想喝水。或是腎水不足，痰多，以及脾虛不能克制腎水，也痰多，但不咳嗽，肚臍周圍及腹部疼痛，夜尿頻繁，尺脈緩弱，四肢倦怠，面色枯黃或暗黑，以及虛勞不足，口渴想喝水，腰部沉重疼痛，小便不順暢，腳氣病向上攻衝，小腹麻木沒有感覺，男子消渴病，小便反而增多，婦人尿潴留，小便不通，以上症狀都可以治療。長期服用可以壯陽，補益精髓，活血養顏，增強意志，使身體輕盈。
脾怕濕，腎怕燥，像硫磺、附子、鐘乳、丹砂之類，都是剛猛的藥物，用來助陽、補充真氣是可以的，但若說是用來補腎，則正是腎所厭惡的。古人創立補腎的方劑，都是用滋養腎臟的藥物，所以張仲景的八味丸，本來叫做腎氣丸，以地黃為主，正是補腎經的，用附子做輔助，來幫助脾的元氣。
熟地黃（八兩），山茱萸（去核）、山藥（各四兩），白茯苓（去皮）、牡丹皮、澤瀉（各三兩），附子（炮製）、官桂（去皮，各二兩）
以上藥材研磨成細末，用煉製過的蜂蜜和成藥丸，像梧桐子那麼大，每次服五十丸到七十丸，空腹或飯前用溫酒或鹽湯送服，婦女用淡醋湯送服。陽氣衰弱，陰莖痿軟，依照全方，夏天桂、附的用量減半，春秋季節減三分之一。痰多、遺精，完全去掉桂、附，只服六味地黃丸。血虛陰衰，以熟地黃為主藥。遺精，以山茱萸為主藥。小便或多或少，或顏色發紅或發黃，以白茯苓為主藥。
小便淋漓不暢，以澤瀉為主藥。心虛，腸間有熱，積熱，心火旺盛，心氣不足，以牡丹皮為主藥。皮膚乾燥粗糙，以乾山藥為主藥。以上所說的「為主藥」，其用量與熟地黃相同，而乾地黃則依照立為「主藥」的藥物用量相同。有人說八味丸，久服可以成仙，現在老年人服用後腹痛，年輕人服用後長瘡，有的尿頻，有的便秘，有的眼睛昏花，有的遺精，這是什麼原因呢？這是因為八味丸的製作方法不符合規範，不是藥方的問題。現在有人賣的地黃用綠礬、豆豉浸泡蒸煮，想讓它容易乾，地黃本性涼，加上礬性更寒，這就是老年人服用後腹痛的原因。附子大多是重三四錢的，這是漏籃側子，大熱有毒，這就是年輕人服用後長瘡的原因。
尿頻，是澤瀉造成的，小便不通暢，是因為山茱萸沒有去核。現在將八味丸的製作方法詳細說明如下：
地黃（新鮮的，去掉泥土，在水中漂浮的叫做天黃，中間的叫做人黃，沉底的叫做地黃，先將地黃蒸很久，將天黃、人黃搗汁，將蒸過的地黃浸泡在汁液中，等涼了，這樣重複三次，曬乾，再用酒浸泡一晚，蒸後曬乾）
山藥（用竹刀刮去外皮，用布擦乾淨，切成片，曬乾），茯苓（研磨成粉末，過水篩，去掉筋膜，曬乾），澤瀉（切成塊狀，用酒浸泡一晚，稍微蒸一下），山茱萸（用酒水浸泡很久，去核，每斤取果肉二兩），黑附子（緊實、每個重七錢的，在熱炭火裡炮製到裂開，去皮和臍），牡丹皮（去心和粗皮，用酒浸泡一晚），官桂（削去外層粗皮，不能烘烤）
以上藥材研磨成粉末，不要用銅器，按照這樣製作的藥丸，服用後可以成仙，還有什麼可懷疑的呢！長期服用的話，去掉附子，用挑選乾淨的五味子代替。