《奇效良方》~
1. 卷之三十四
2. 遺精白濁門（附論）
蓋謂精之主宰在心，精之藏制在腎。經云：精者身之本，生氣之源，髓之化也。又曰：腎主水，受五臟六腑之精而藏之，曰陰陽之要會也。陽密乃固，故陽強不密，為陰氣乃絕，陰平陽秘，精神乃治，陰陽離決，精氣乃竭，此之謂也。然五臟六腑皆有精氣，而腎為都會關司之所，又聽命於心，人能法道清淨，則精氣內持。
蓋謂腎藏精，右為命門，為其所舍，三焦為其府庫，二者皆謂相火。相火者，即水中真火也，然而所舍不可以失守，府庫不可以受傷。而失守受傷之由，莫不在心，心為君火，右腎為相火，而相火奉行君火之命令焉，故其病雖在腎，而責本在於心。心主乎神，神有所思，動則神馳不返，致君火傷而不能下降；腎主乎智，智有所勞，則智亂於中，智亂不已，俾腎水虧而不能上升。
降者不下，升者不上，上下不交，水火不媾，是由君火失其令，相火失其守，府庫不能制藏，真精自漏，故不交而遺泄也。夫遺泄之證，非惟一種，有夢中交而遺者，乃心虛神交也；有下元虛則敗精不禁而遺者，乃腎虛精滑故也；有壯年氣盛，久節淫欲，經絡壅滯而遺者，乃曠久滿而溢也；有情動於中，所願不得而遺者，乃為情不遂欲而泄也。經云：天之在我者德也，地之在我者氣也，德流氣通而行者也。
故生之來謂之精，兩精相搏謂之神，往來者謂之魂，並精而出入者謂之魄，所以任物者謂之心，心有所憶之意，意之所存謂之志，因志而存變謂之思，因思而遠慕謂之慮，因慮而處物謂之智，故智者謂之養生也。如是者皆因心神情之所感，變而分之，若憂惕思慮則傷神，神傷則恐懼，流淫而不止，喜樂恐懼則傷精，精傷則骨酸，痿厥而不舉。
喜樂者神揮散而不藏，思慮者氣閉塞而不行，盛怒者迷惑而不治，則所主之精亦從神之所變，隨處與合，而精自下，是曰遺精也。且夫五臟各得藏其精神，次行其用也。若一臟之變，不得其正，則一臟病作矣。若一臟精神傷之，甚則必害，豈不虧於心腎？蓋精神乃心腎之所主也，而遺精者，豈非心腎不交之致哉？《金匱要略》云：虛勞為病，脈浮大，手足煩，陰寒精自出。又謂脈弦而大，名曰革，男子則遺精，女子則失血。
又謂小腹弦急，陰頭寒，脈動微緊，皆為失精夢交之證，由是變為五勞六極諸蒸之病也。至於白濁白淫，自是一病，而赤濁由腎虛，膀胱火盛，故小便去澀，所以赤濁也。此濁因腎水不能升運以制火，則停凝自敗而成濁，或思慮過度，嗜欲無常，俾心腎不交，精元失守，以為赤白二濁之患焉。赤濁者，為心虛有熱，由思慮而得之；白濁者，為腎虛有寒，因嗜欲而得之。
孫真人云：流水不腐，戶樞不蠹，謂其運動而然也。劉河間又謂：赤白濁與夫白淫，皆是熱也。如清水作湯，則有白腳。又如夏則土燥而水濁渾，冬則土堅而水清潔，此理最當。然遺精白濁，皆本由心腎不交而得，惟所出之路，非為一途，其可一例言之！蓋遺精則自精氣道中而出，淫濁等則於小便竅中而出，澄定腳有渾濁，其狀漩面，或如油，或如膏糊，或有五色光彩，多則漸久令人虛損成勞也。
王冰以白淫為白物如精之狀，因溲而下，雖云如精將化，未成其精而竟出者，何以言之？蓋精有謂生來之精者，身乃先生之精也。有謂食氣入胃，散精於五臟者；有謂水飲自脾肺輸腎，腎氣四布，五經並行之精者。此水穀日生之精也。然飲食日生之精，皆從生來，元精之所化，而後分布其臟，盈溢則輸之於腎。
腎乃元氣之本，生成之根，此始終化之養之之道也。遇一臟有邪，則真精受傷，不能化之，而不得入與元精俱藏，而竟走泄也。若夫脾移熱於腎，少腹冤熱而痛，則出白者，義亦如之。為義者必究其本，細推其處，明辨詳的，然後施治。
至若夢遺者治其心，精滑者固其真，滿者舒其情，濁而赤者清其心，濁而白者溫其經，白淫者調其榮，能攝生者存其神、養其心，心安神寧，腎氣自升，火來坎戶，水到離扁，水火交養，遺濁皆清，毋以我為過謬，惟達道者以自明。
白話文：
標題翻譯爲：[遺精與白濁症討論]
內容翻譯如下：
主要觀點在於，精液的控制在於心，而儲藏則在於腎。經典裏提到，精液是身體的根本，生命力的源泉，由骨髓轉化而來。又說，腎主管水分，接受五臟六腑的精氣並儲存起來，被稱爲陰陽的交匯點。陽氣充足才能穩固，因此如果陽氣強但不穩固，陰氣就會被切斷，陰陽平衡，精神纔會健康，陰陽分離，精氣就會枯竭，就是這個意思。然而，五臟六腑都有精氣，但是腎是這些精氣匯聚和管理的地方，而且聽從心的指揮。人如果能夠遵循自然法則，保持清淨，那麼精氣就能得到內在的維持。
腎藏精，右邊爲命門，是精氣的居所，三焦是精氣的倉庫，這兩個都稱爲相火。相火，即是水中的真火，然而居所不可以失去守護，倉庫不可以受到傷害。而失去守護和受傷的原因，無一不是出於心。心是君火，右腎是相火，相火執行着心的命令。因此，雖然病症發生在腎，但根本原因在於心。心主管神志，神志有所思考，一旦動了念頭就無法收回，導致心火受損而無法下沉；腎主管智慧，智慧有所勞損，就會在內心混亂，如果這種混亂持續下去，就會使腎水虧損而無法上升。
該下的下不去，該上的上不來，上下不交，水火不合，這是因爲君火失去了它的指令，相火失去了它的守護，倉庫無法控制和儲存，真精自行流失，所以沒有性行爲也會遺精。遺精的症狀並非只有一種，有在夢中發生性行爲而遺精的，是因爲心虛神交；有下體虛弱導致精液無法控制而遺精的，是因爲腎虛精滑；有壯年人氣血旺盛，長期禁慾，經絡阻塞而遺精的，是因爲長時間積累而溢出；有內心情感波動，願望未達成而遺精的，是因爲情感未遂而泄精。經典裏提到：上天賦予我們的，是德行；大地賦予我們的，是氣力，德行和氣力流通，才能行動自如。
因此，生命的來源是精液，兩精相搏產生神識，來往的是魂魄，伴隨精液進出的是魄，負責處理事物的是心，心中有所記憶的意念，意念所在之處稱爲志，因爲志向而持續變化的是思考，因爲思考而嚮往遠方的是慮，因爲慮而處理事物的是智慧，因此，智慧被稱爲養生。這些都是因爲心神情緒的影響，變化而分別的。如果憂慮恐懼過度，就會傷神，神傷就會恐懼，放縱不止；喜悅恐懼過度就會傷精，精傷就會骨酸，軟弱無力。
喜悅過度，神識會散亂而不收斂；思慮過度，氣會被閉塞而無法流通；憤怒過度，會使人迷惑而無法治理，所掌管的精氣也會隨神識的變化而變化，隨意念而結合，精液自行流出，這就是遺精。五臟各自可以藏匿它們的精神，依次進行它們的功能。如果一個臟器發生變化，不能正常運作，那麼那個臟器就會生病。如果一個臟器的精神受到嚴重傷害，必定會造成損害，難道不會對心和腎造成虧損嗎？精神是心和腎所主管的，而遺精，難道不是心腎不交的結果嗎？《金匱要略》裏說：虛勞病，脈象浮大，手腳煩熱，陰部寒冷，精液自出。又說，脈象弦大，叫做革，男人則遺精，女人則出血。
又說，小腹緊繃，陰頭冷，脈動微緊，都是遺精和夢交的症狀，由此變爲五勞六極諸蒸的疾病。至於白濁和白淫，本身是一種病，而紅濁則是由於腎虛，膀胱火盛，所以小便澀滯，因此出現紅濁。這種濁狀是因爲腎水不能上升運行以控制火，就會停留凝結，自我敗壞而成爲濁狀，或者思考過度，慾望無常，使得心腎不交，精氣失去守護，從而形成紅白兩種濁狀的問題。紅濁，是因爲心虛有熱，由思考而得；白濁，是因爲腎虛有寒，由慾望而得。
孫真人說：流水不腐，戶樞不蠹，意味着運動的狀態。劉河間又說：紅白濁和白淫，都是由熱引起的。就像清水煮沸，就會有白色的泡沫。又比如夏天土壤乾燥，水就會渾濁，冬天土壤堅實，水就會清澈，這個道理非常正確。然而，遺精和白濁，都是由於心腎不交引起的，只是排出的途徑不同，不能一概而論！遺精是從精氣通道中排出，淫濁等則從小便孔中排出，沉澱後會有渾濁的物質，其形狀像漩渦表面，或像油，或像膏狀物，或有五彩光澤，過多會逐漸讓人虛損，最終形成勞疾。
王冰認爲白淫是像精液一樣的白色物質，隨着排尿而下，雖然他說這像是精液即將轉化，但還沒完全轉化爲精液就排出來，這是爲什麼呢？精液有天生的精液，身體是先於精液產生的。有食物進入胃部，將精氣分散到五臟的精液；有水飲從脾肺輸送到腎，腎氣四處散佈，五經並行的精液。這是每天由飲食產生的精液。然而，每天由飲食產生的精液，都是從天生的精液轉化而來，然後分配到各個臟器，充盈時再輸送給腎。
腎是元氣的根源，生命生成的基礎，這是始終轉化和滋養的方式。當一個臟器有邪氣，真精就會受到損傷，無法轉化，無法進入與元精一起儲存，而是直接流失。如果脾臟的熱氣轉移到腎，小腹會感到熱痛，出現白色的分泌物，也是同樣的道理。爲了理解這個道理，必須深入探究其根本，仔細推敲其中的細節，明確辨認，詳細說明，然後進行治療。
至於夢遺，應治療心；精滑，應固本培元；滿溢，應調節情緒；紅濁，應清心；白濁，應溫經；白淫，應調養身體。懂得養生的人，會保持精神，養護心神，心安神寧，腎氣自然上升，火歸坎位，水到離位，水火交融，遺精和濁狀都會變得清澈，不要認爲我過於偏激，只有明白道理的人才能自我明瞭。