董宿

《奇效良方》~

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1. 卷之二十一

2. 諸虛門(附論)

論曰:諸虛《難經》所謂五損,因虛而致損也,一損損於皮毛,皮聚而毛落;二損損於血脈,血脈虛少,不能榮於五臟六腑;三損損於肌肉,肌肉消瘦,飲食不為肌膚;四損損於筋,筋緩不能自收持;五損損於骨,骨痿不能起於床。反此者皆脈之病也。從上下者,骨痿不能起於床者死,從下上者,皮聚而毛落者死。

損其肺者益其氣,損其心者調其營衛,損其脾者調其飲食、適其寒溫,損其肝者緩其中,損其腎者益其精。夫人有五臟,要在乎心與腎而已。二者何?蓋心屬火,火降則血流通,四肢和暢,腎屬水,水升則精滿,神氣盛而肢體和,則病不生。《素問》云:恬澹虛無,真氣從之,精神內守,病安從來。

人能保惜,乃知固養之道。或失調理,或心腎有虧,左陽升而不升,右陰降而不降,稟賦素弱,寒暑勞役,或色欲過度,俱能損耗真氣,以致肌體羸瘦,腰膝無力,小便頻而又澀,目眩耳聾,遺精自汗,甚則虛火上攻,面紅喘滿,遇熱難禁,或下部濕熱所襲,變生諸證,此皆虛勞之病。

盡力謀為,勞傷乎肝,應乎筋極;曲運神機,勞傷乎心,應乎脈極;意外過思,勞傷乎脾,應乎肉極;預事而憂,勞傷乎肺,應乎氣;極矜持志節,勞傷乎腎,應乎骨極。此五勞應乎五臟之勞極。然精極者五臟六腑之氣衰,形體皆極,眼視無明,齒焦發落,體重耳聾,行履不正,邪氣入於六腑,厥於五臟,故成精極。大抵虛損勞極之脈多弦,治療之法,隨其虛實冷熱而調之。

精極者當補其精,《素問》所謂形不足者,溫之以氣,精不足者,補之以味。年分門列,大略如此。若能保養,不妄作勞,精神俱備,所以天年庶百歲乃去。不能謹守,不知持滿,難保天年。臨病之際,在乎詳審。

白話文:

總的來說,身體的虛損是《難經》所說的五種損害,是因為虛弱才導致損害。第一種損害是損害到皮膚和毛髮,皮膚變得粗糙,毛髮脫落;第二種損害是損害到血脈,血脈虛弱,無法供應五臟六腑所需的營養;第三種損害是損害到肌肉,肌肉消瘦,吃進去的食物無法轉化為肌肉;第四種損害是損害到筋,筋變得鬆弛無力,無法自主收縮;第五種損害是損害到骨頭,骨頭變得軟弱無力,無法從床上起身。與此相反的情況,都是脈象的病變。如果是從下往上發病的,例如骨頭軟弱無力到無法從床上起身,就會死亡;如果是從上往下發病的,例如皮膚粗糙、毛髮脫落,也會死亡。

損害到肺的,要補益肺氣;損害到心的,要調和營衛(血液循環);損害到脾的,要調理飲食,注意保暖;損害到肝的,要放鬆心情;損害到腎的,要補益腎精。人有五臟,其中最重要的是心和腎。心屬火,火下降則血液流通,四肢就會協調舒暢;腎屬水,水上升則精氣充盈,神氣旺盛,身體和諧,疾病就不會產生。《素問》說:「保持平靜淡泊、無欲無求,真氣就會順從;精神守護在內,疾病又從何而來呢?」

人如果能愛惜身體,就會明白固本培元的道理。如果沒有好好調理,或是心腎虧虛,左邊的陽氣升不上去,右邊的陰氣降不下來;加上天生體質虛弱,又受到寒暑侵襲、過度勞累,或性慾過度,都會損耗真氣,導致身體虛弱消瘦、腰膝無力、小便頻繁而又澀痛、頭暈耳鳴、遺精自汗,嚴重的話虛火會往上攻,造成臉色潮紅、氣喘、怕熱;或者下半身受到濕熱侵襲,引發各種疾病,這些都是虛勞的病症。

過度努力想成就什麼,會勞傷肝臟,對應到筋的極限;過度動腦算計,會勞傷心臟,對應到脈的極限;意外狀況過度思考,會勞傷脾臟,對應到肌肉的極限;預料事情而過度憂慮,會勞傷肺臟,對應到氣的極限;過度堅持節操,會勞傷腎臟,對應到骨的極限。這五種勞累分別對應五臟的勞損。然而,精氣耗盡,會導致五臟六腑的氣衰弱,身體所有機能都衰退,視力模糊、牙齒焦黃、頭髮脫落、身體沉重、聽力下降、走路不穩,邪氣會侵入六腑,甚至讓五臟功能衰竭,所以會形成精氣耗盡的狀態。總體來說,虛損勞累的脈象多為弦脈,治療方法要根據虛實、寒熱來調整。

精氣耗盡的人,應該補益精氣。《素問》說:形體不足的,要用補氣的方法來溫養;精氣不足的,要用補味的方法來滋養。大概來說,不同年齡階段的虛損情況各有不同。如果能夠好好保養,不亂來、不勞累,精神充沛,就能夠活到一百歲。如果不能謹慎守護,不知道節制,就很難長壽。面對疾病的時候,最重要的是詳細審視病因。

3. 諸虛通治方

4. 十全大補湯

治男子婦人諸虛不足,五勞七傷。此藥性溫補,常服主血壯脾胃。

人參(去蘆),肉桂(去粗皮),熟地黃(酒焙),白芍藥,川芎,茯苓(去皮),川當歸(去蘆),黃耆(去蘆),白朮,甘草(炙,各一錢二分)

上作一服,用水二盅,生薑三片,紅棗二枚,煎一盅,食前服。

白話文:

此藥方治療男子女子各種虛弱不足、五勞七傷的症狀。藥性溫和滋補,經常服用可以使氣血強盛、健壯脾胃。

藥材包含:人參(去除蘆頭)、肉桂(去除粗皮)、熟地黃(用酒浸泡後烘乾)、白芍藥、川芎、茯苓(去除外皮)、川當歸(去除蘆頭)、黃耆(去除蘆頭)、白朮、甘草(炙烤過,各取一錢二分)。

以上藥材為一副的劑量,用水兩碗,加入生薑三片、紅棗兩枚,煎煮至剩下一碗,在飯前服用。