《奇效良方》~ 瘡診論卷之六十五 (54)
瘡診論卷之六十五 (54)
1. 瘡疹出太盛解毒第九
七十四、豆湯。治瘡痘未作膿，心膈躁，睡不安者。
上用黑豆煮汁徐徐溫服之，亦解。
七十五、透肌散（治證並方與三十三化毒湯同）
七十六、黃連散。治瘡痘毒氣上衝，口舌有瘡，下部亦有瘡。有熱者亦服之。
上用黃連一兩，去須為末，每服一錢，水一盞，煎至五分，去渣不拘時服，量大小虛實與服，瘡痘初發亦宜服之。
七十七、通關散。治小兒斑瘡水痘，心悶煩躁發渴，及小便赤澀，口舌生瘡，通心經，利小便。
山梔子，大黃（炒，各一分），木通，甘草（炙），車前子（炒），瞿麥，茯苓，人參，滑石（各三分），地萹蓄（半兩，焙）
上為細末，每服一字，二三歲者半錢，水半盞，入燈心同煎至三分服，稟受稍弱者，五苓散、人參白朮散導赤散亦得。
七十八、紫雪。治大人小兒一切熱毒，胃熱發斑，消痘疱麩疹，及傷寒熱入胃發斑，並驚癇涎厥，走馬急疳熱疳。黃瘦喉痹痛，及瘡疹發毒攻咽喉，水食不下者。
黃金（一百兩），寒水石，石膏（各三斤），犀角，羚羊角（各三兩），玄參（一斤），沉香，木香，丁香，甘草（八兩）
上用水五斗，煮金至三斗，去金不用，入諸藥，再煎至一斗，濾去滓，投上好芒硝二斤半，微火煎，以柳木篦攪勿停手，候欲凝，入盆中，更下研硃砂麝香各三兩，急攪候勻，冷貯於密器中，勿令見風，每服一錢，溫水化下，小兒半錢一字，咽喉危急，捻少許乾嚥之。
七十九、竹葉湯。治小兒瘡疹，不惡寒，但煩躁，小便赤澀，多渴，成赤斑點者，宜服竹葉湯、犀角散。
石膏（四兩），知母（二兩），麥門冬（去心），甘草（各一兩，炙）
上為粗末，每服抄二錢，水一盞，竹葉一握，同煎至半盞，去滓溫服，不拘時候。
八十、導赤散。治瘡疹心經蘊熱，睡臥不寧，煩躁而小便不利，面赤多渴，小兒貪食乳者，渴也。
人參，木通，麥門冬（去心），生地黃，甘草（炙）
上等分為粗末，每服抄二錢，水一小盞，煎至半盞，去滓溫服，不拘時候。
八十一、救生散。治小兒瘡疹膿疱，惡候危困，陷下黑色方。此藥治大段熱毒，顛倒入臟腑者，不得已而用之。
獖豬血（腦月內以新瓦罐子內盛，掛於當屋，陰乾為未），馬牙硝（研，各一兩），硃砂，牛黃，片腦，麝香（各一錢）
上同研極細，每服一字，新汲水調下，大便下惡物，瘡疱紅色為度，不過再服，神驗無比。
八十二、犀角湯。治小兒疹痘瘡及赤瘡子。
犀角（鎊），大黃（炒），桑白皮（蜜炙），鉤藤，甘草（炙），麻黃（去節，各一兩），龍膽（半錢），石膏，瓜蔞，黃耆（炙，各半兩）
上為粗末，每服一錢，水一小盞煎至四分，去滓溫服，量兒大小加減服。瘡子退後，濃磨犀角水塗之更良。錢氏亦附方同。以此藥治療瘡疹太盛，令不入眼，則名調肝散。此藥治風盛氣實，心肝血熱，津液內躁，大便不通，毒氣上盛，表熱未散之藥也。且大黃瓜蔞治內躁，鉤藤龍膽治風血熱，桑白皮石膏治上焦熱，麻黃黃耆散肌熱，犀角甘草解毒熱，大抵用藥貴於與病相主，則病去而正氣自復，苟為不然，則反為大害。如犀角散，自非大便數日不通，喘急悶亂，煩躁譫語者，豈可服之，恐病藥不相主治也。
白話文：
七十四、豆湯：治療瘡痘尚未化膿，心煩氣躁，睡不安穩的情況。用黑豆煮汁，溫溫地慢慢喝下去，也有解毒作用。
七十五、透肌散：治療的證狀和劑量與第三十三號化毒湯相同。
七十六、黃連散：治療瘡痘毒氣上衝，口舌及下體都長瘡，伴有發熱的情況。用黃連一兩，去除鬚根磨成粉末，每次服用一錢，用一盞水煎成五分，去渣後，不拘時服用。劑量需根據患者年齡、體質和病情輕重調整，瘡痘初發時也可服用。
七十七、通關散：治療小兒斑瘡、水痘，伴隨心悶煩躁、口渴、小便赤澀、口舌生瘡等症狀，此方能通利心經，利尿。組成藥物包括山梔子、大黃（炒）、木通、甘草（炙）、車前子（炒）、瞿麥、茯苓、人參、滑石，以及地萹蓄（焙）。研磨成細粉，每次服用一字，二至三歲兒童服用半錢，用半盞水加燈芯同煎至三分服用。體質較弱者，可改用五苓散、人參白朮散或導赤散。
七十八、紫雪：治療大人小孩各種熱毒，胃熱發斑，消退痘瘡、麻疹，以及傷寒熱入胃發斑、驚癇、涎厥、走馬疳、熱疳，黃瘦、喉痹疼痛，以及瘡疹毒氣攻喉嚨，飲食不下等症狀。組成藥物包括黃金、寒水石、石膏、犀角、羚羊角、玄參、沉香、木香、丁香、甘草。先用水五斗煮黃金至三斗，去黃金不用，加入其他藥材，再煎至一斗，過濾去渣，加入上好芒硝二斤半，小火慢煎，用柳木篦不停攪拌，待將凝固時倒入盆中，再加入研磨好的硃砂、麝香各三兩，快速攪拌均勻，冷卻後存放在密封容器中，避免見風。每次服用一錢，溫水沖服，小孩服用半錢或一字，咽喉危急時，可取少量乾粉含服。
七十九、竹葉湯：治療小兒瘡疹，不惡寒，但煩躁，小便赤澀，口渴，出現紅色斑點的情況。宜與犀角散同用。組成藥物包括石膏、知母、麥門冬（去心）、甘草（炙）。研成粗粉，每次服用二錢，用一盞水加一把竹葉同煎至半盞，去渣溫服，不拘時辰。
八十、導赤散：治療瘡疹因心經蘊熱引起的不寧、煩躁、小便不利、面紅口渴，以及小兒貪食乳汁，口渴等症狀。組成藥物包括人參、木通、麥門冬（去心）、生地黃、甘草（炙）。等量研成粗粉，每次服用二錢，用一盞水煎至半盞，去渣溫服，不拘時辰。
八十一、救生散：治療小兒瘡疹膿疱，病情危急，瘡疱顏色變黑的情況。此方用於治療熱毒嚴重，深入臟腑的病例，不得已才使用。組成藥物包括豬血（取新鮮豬腦，用新瓦罐盛裝，懸掛在屋內陰乾研末）、馬牙硝（研磨）、硃砂、牛黃、片腦、麝香。研磨成極細粉末，每次服用一字，用新鮮水送服。大便排出惡物，瘡疱顏色轉紅即可，最多服用二次，療效神奇。
八十二、犀角湯：治療小兒疹痘瘡及赤瘡。組成藥物包括犀角、大黃（炒）、桑白皮（蜜炙）、鉤藤、甘草（炙）、麻黃（去節）、龍膽、石膏、瓜蔞、黃耆（炙）。研成粗粉，每次服用一錢，用一盞水煎至四分，去渣溫服，劑量需根據兒童年齡調整。瘡疹消退後，用研磨的犀角水塗抹更好。錢氏也有類似的方劑。此方治療瘡疹過盛，不入眼的情況，也稱為調肝散。此方主治風盛氣實，心肝血熱，津液內燥，大便不通，毒氣上盛，表熱未散等症狀。大黃、瓜蔞治療內燥，鉤藤、龍膽治療風血熱，桑白皮、石膏治療上焦熱，麻黃、黃耆散肌熱，犀角、甘草解毒熱。用藥原則應與病情相符，才能使病情好轉，正氣自復，否則反而有害。例如犀角散，除非大便數日不通，喘急、心煩意亂，煩躁譫語，否則不可服用，以免藥物與病情不相符。