《奇效良方》~ 瘡診論卷之六十五 (53)
瘡診論卷之六十五 (53)
1. 瘡疹出太盛解毒第九
上為粗末,每服抄二錢,水一小盞,粳米二十粒,同煎至半盞,去渣溫服,不拘時候,此藥治中暑,又患瘡痘,天氣大熱,與肌熱心熱相應,煩躁狂亂,渴水發黃,鼻衄吐血,便血淋秘,皆可服之。《指迷方》治瘡疹夏月煩躁,加麥門冬,用竹葉煎,一名竹葉湯。
六十九、人參竹葉湯。治夏月壯熱煩躁,心悶口乾渴,心神不寧,痰壅嘔逆。兼治瘡疹後餘毒,熱不退,小便赤澀,成赤斑者。
人參,半夏(湯泡炒,七次),當歸,淡竹葉,天門冬(去心)
上五味,等分為粗末,每服抄二錢,用水一小盞,生薑二片,同煎至半盞,去滓溫服,不拘時候。瘡疹始覺不惡寒,但煩躁,小便赤澀,乾渴成赤斑點者宜服之。此藥治中暑虛煩渴,瘡疹後餘熱不退,皆宜服也。
七十、通神散。治瘡疹毒氣少,大小便利,倒伏不出者。
生地黃(炒),地龍(炒),硃砂(另研,各一兩)
上為細末,每服一字,煎胡荽酒少許,同溫湯調下。
七十一、青黛散。治瘡疹未作膿,痛甚,心膈煩躁,睡臥不安者,並宜服之。
上用波斯青黛,如棗核大,以水調服之。一方用溫磨刀水調服之。
七十二、野通散。治痘瘡出不快,並傷寒不語。
干野人糞(炭火煅為灰),片腦,麝香(各少許)
上為細末,每服一錢,新汲水入蜜調下。本草云:干野人糞治蜘蛛咬瘡,此治瘡疹出快明矣。蓋蜘蛛咬瘡久而不愈,其絲生皮膚,延蔓遍身不愈,用雄黃青黛麝香水調,以蜘蛛試之,蜘蛛化為水,後果驗。其雄黃青黛麝香是治瘡疹當用之藥,干野人糞亦治瘡疹之藥,野人乃彌猴也,黃羢毛長面赤者,若人家養者,肉及屎皆不主病,為其食息雜,違其本真也。
七十三、無比散。治瘡子惡候不快,及黑瘡子,應一切惡候。
硃砂(一兩,研如粉),牛黃,片腦,麝香,膩粉(各一分,研)
上同研細,如有患者,小兒一字,大人半錢,水銀少許,同小獖豬尾上血三二滴新汲水少許同調服,先寧穩得睡,然後取轉下,如爛魚腸葡萄穗之類臭涎惡物便安,小兒用乳汁滴尤妙。觀之此藥,方思古人論證處方,無有不效者。須是病藥相主,則藥下咽而病去,若不相主而用之,下咽即死也。
且傷寒有用硝石大黃而愈者,有用附子乾薑硫黃丹硫著艾而愈者,此合用而用之也。設若合用硝石大黃,卻用硫黃附子薑桂,合硫附薑桂,卻用硝石大黃。下咽即死矣。此用無比散之意也。無比散治瘡痘熱毒太盛壅瘀,榮衛不行,外不得泄,而內不得通,毒氣在裡,外則瘡疹黑色,里則腹脹喘急譫語,大小便不通,昏困者宜服之,此有其毒,則用其藥,無不效者。
設或瘡黑靨,里無腹脹,無喘急,無譫語,無大小便不通,無昏困,大便反如常或反利者,則無比散不可用也,常言對證用藥是也。有一士大夫之家,一子弟八歲患瘡疹,黑靨,診胃脈大弱,前醫用升麻湯羌活散,問其胃弱之故,言平時胃弱,不能進食,今瘡疹黑靨,服升麻羌活散,臟腑日夜數次,後用溫臟腑藥,更不止而卒,服升麻羌活散,愈臟腑不固,而米穀不化,當此見瘡黑,不見其臟寒,則無比散亦無如之何。故下藥先審病之虛實寒熱,豈可一概見黑靨便投涼劑,豈不誤人生死之計也。
白話文:
瘡疹出太盛解毒第九
此篇記載幾種治療瘡疹的方劑,針對不同症狀和體質:
第一個方劑適用於中暑合併瘡痘,症狀包括天氣炎熱,肌膚和心煩熱,煩躁狂亂,口渴,小便發黃,鼻出血,吐血,便血,便秘等。 用藥煎煮方法也詳細說明。指迷方中治療夏季瘡疹煩躁的方劑,則加入麥門冬,以竹葉煎煮。
第二個方劑(人參竹葉湯)適用於夏季壯熱煩躁,心悶口乾渴,心神不寧,痰多嘔吐,以及瘡疹後餘毒未清,發熱不退,小便赤澀,出現紅斑等症狀。
第三個方劑(通神散)適用於瘡疹毒氣不足,大小便不利,臥床不起的患者。
第四個方劑(青黛散)適用於瘡疹尚未化膿,疼痛劇烈,心煩氣悶,難以入睡的患者。 其中提到兩種調服方法。
第五個方劑(野通散)適用於痘瘡出疹緩慢,以及傷寒不語的患者。 方劑中用到了野人糞灰,並解釋其藥理根據。
第六個方劑(無比散)適用於瘡疹症狀嚴重,毒氣盛,邪氣壅塞,導致瘡疹發黑,腹脹、呼吸急促、神志不清,大小便不通,昏迷等情況。 此方劑強調辨證論治的重要性,並以案例說明盲目用藥的危險性,不可見瘡疹發黑便一概使用寒涼藥物。 需根據患者虛實寒熱等整體情況,謹慎用藥。