董宿

《奇效良方》~ 卷之十七 (16)

1. 黃耆人參湯

脾胃虛弱，必上焦之氣不足。遇夏天氣熱盛，損傷元氣，怠惰嗜臥，四肢不收，精神不足，兩腳痿軟，遇早晚寒厥，日高之後，陽氣將旺，復熱如火，乃陰陽氣血俱不足，故或熱厥而陰虛，或寒厥而氣虛，口不知味，目中溜火，而視物慌慌無所見，小便頻數，大便難而結秘，胃脘當心而痛，兩脅痛或急縮，臍下周回如繩束之急，甚則如刀刺，腹難舒伸，胸中悶塞，時顯嘔噦，或有痰嗽，口沃白沫，舌強腰背胛眼皆痛，頭痛時作，食不下，或食入即飽，全不思食，自汗尤甚。若陰氣覆在皮毛之上，皆天氣之熱助本病也，乃庚大腸，辛肺金，為熱所乘而作。

白話文：

脾胃虛弱，必然導致上焦元氣不足。遇上夏季天氣炎熱，損傷氣血，精神怠惰，貪睡嗜眠，四肢無力，精神不足，雙腳痿軟無力。早晚寒冷，直到日上三竿，陽氣將要旺盛，又熱得像火燒一般，這是陰陽氣血俱足，所以有時發熱而陰虛，有時寒冷而氣虛，口裡沒有滋味，眼中浮現火光，視物昏花看不清楚，小便頻繁，大便難以排泄而便祕，胃脘部疼痛，兩側肋骨疼痛或突然收縮，臍下週圍像繩子捆綁一樣緊繃，嚴重時像刀刺一樣疼痛，腹部難以伸展，胸中悶塞，時常出現嘔吐或呃逆，或有痰咳，口中吐出白色泡沫，舌頭僵硬，腰背、肩胛骨、眼睛都疼痛，頭痛時常發作，吃不下飯，或者一吃就飽，完全不想吃飯，自汗更加嚴重。如果陰氣覆蓋在皮膚表面，都是天氣的炎熱加重了本病，這是庚金大腸、辛金肺被熱氣所乘而發作。

當先助元氣，理治庚辛之不足，以此藥主之。

白話文：

當先幫助元氣充盛，調治庚金和辛金不足的症狀，用這款藥物為主。

黃耆（一錢，如自汗過多，更加一錢），升麻（六分），人參（去蘆），橘皮（不去白），麥門冬（去心），蒼朮（無汗，更加五分），白朮（以上各五分），當歸身（酒洗），炙甘草（各二分），五味子（九個），炒曲，黃柏（酒洗，以救水之源，以上各三分）

白話文：

黃耆（一錢，如自汗過多，則增加至一錢），升麻（六分），人參（去蘆），橘皮（不去白），麥門冬（去心），蒼朮（如無汗，則增加至五分），白朮（以上各五分），當歸身（酒洗），炙甘草（各二分），五味子（九個），炒曲，黃柏（酒洗，以救水之源，以上各三分）。

上㕮咀作一服，水二盞，煎至一盞，去滓，稍熱服，食遠或空心服之，忌酒濕面大料物之類，及過食生冷物。

如心下痞悶，加黃連（二分或三分）。

如胃脘當心痛，減大寒藥，加草豆蔻仁（五分）。

如脅下痛或縮急，加柴胡（二分或三分。）。

如頭痛目中溜火，加黃連（二分或三分），川芎（三分）。

白話文：

服用方式：

將此方藥材配伍研末，作成一劑藥。用兩碗水煎煮，煎至剩餘一碗液體。濾渣，趁稍熱時服用。

可在飯後服用，或空腹服用。

注意事項：

服用此藥期間，應忌食酒、濕麵、大料等物，以及過食生冷食物。

症狀對應加味：

• 如有心下痞悶的症狀，可加入黃連（二分或三分）。
• 如有胃脘心痛的症狀，可減少大寒藥的量，並加入草豆蔻仁（五分）。
• 如有脅下疼痛或緊縮的症狀，可加入柴胡（二分或三分）。
• 如有頭痛和眼睛紅赤發熱的症狀，可加入黃連（二分或三分），川芎（三分）。

如頭痛目不清利，上壅上熱，加蔓荊子、川芎（以上三分），藁本、生地黃（以上各二分），細辛（一分）。

白話文：

如果頭痛和眼睛不清亮，是上焦氣血壅滯，頭部有熱，可以在藥方中加入蔓荊子、川芎（各三分），藁本、生地黃（各二分），細辛（一分）。

如氣短，精神如夢寐之間，困乏無力，加五味子（九個）。

白話文：

若有氣短，精神恍惚如夢中，疲倦乏力，可加入五味子（九粒）。

如大便澀滯，隔一二日不見者，致食少食不下，血少，血中伏火而不得潤也，加當歸身、生地黃、麻子仁泥（以上各五分），桃仁（三枚，湯泡，去皮尖，另研。）

白話文：

如果大便乾燥不通，隔一兩天都不去大號，就會導致食慾減退，吃不下飯，血虛，血中火氣無法得到滋潤。這時可以加入當歸身、生地黃、麻子仁泥（以上各五分），桃仁（三枚，用熱水泡軟，去皮和尖端，研磨成粉末）。

如大便通行，所加藥勿再服。

如大便久不快利，勿用別藥，少加大黃（煨，五分）

白話文：

若是大便已經通順了，則勿再服用所加入的藥物。

若大便長期不順暢，則勿再使用其他藥物，只須酌量添加（煨過）大黃（五分）即可。

如不利者，非血結，血秘而不通也。是熱則生風，其病人必顯風證，單血藥不可復加之，止常服黃耆人參，湯藥只用羌活防風（以上各二錢）二味，㕮咀，以水四盞，煎至一盞，去滓，空心服之，其大便必大走也，一服便止。

白話文：

如果病情沒有好轉，這不是血液凝結，而是血液淤積不通暢。這是因為熱則生風，患有這種疾病的人一定會出現風證，單純服用活血藥物不能再加重藥量了，只需要服用黃芪、人參，藥材湯藥只用羌活、防風（以上各二錢）兩種藥材，打碎，用四杯水煎至一杯，去除渣滓，空腹服用，大便一定會大量排出，服用一次就會停止。

如胸中氣滯，加青皮（皮薄、清香可愛者，一分或二分），並去白，橘皮倍之，去其邪氣。此病本元氣不足，惟當補元氣，不當瀉之。

白話文：

如果胸中氣滯，可以加入青皮（皮薄、清香好聞的，一分或二分），而且去白，橘皮要加倍，去除它的邪氣。這種病是因為元氣不足造成的，應該補元氣，不能洩氣。

如氣滯太甚，或補藥太過，病人心下有憂滯鬱結之事，更加木香、縮砂仁（以上各二分或三分），白豆蔻（二分），與正藥同煎。

白話文：

如果氣滯太嚴重，或者補藥吃太多，病人心中有憂愁鬱結的事情，就再加入木香、縮砂仁（以上各二分或三分）、白豆蔻（二分），和原來的藥一起煎服。

如腹痛不惡寒者，加白芍藥（五分），黃芩（二分），卻減五味子。

白話文：

如果肚子痛卻沒有怕冷的症狀，可以加入白芍藥（五分），黃芩（二分），來取代五味子。