《奇效良方》~ 卷之三 (24)
卷之三 (24)
1. 附子散
治冷熱痢，腹痛不能飲食。
附子（炮裂，去皮臍），黃連（去須，炒），地榆，龍骨（各一兩），當歸（三分，炒），木香（半兩）
上為末，每服二錢，不拘時以粥飲調下。
白話文：
治療冷熱痢疾，腹痛難以進食。
藥材包含：炮製過的附子（去除外皮和臍部），炒過的黃連（去除根鬚），地榆，龍骨（各一兩），炒過的當歸（三分），木香（半兩）。
將以上藥材研磨成粉末，每次服用二錢，不拘時間以粥水調和後服用。
2. 內補丸
治冷熱氣不和，腹痛下痢不止，及通血氣。
黃連（一兩，去須，炒），乾薑（半兩，炮），當歸（微炒，三分），阿膠（捶碎，炒黃燥），三分
上為末，煉蜜和搗百餘杵，丸如梧桐子大，每服三十丸，不拘時以粥飲下，日再服。一方以醋煮膠令消，眾手捻丸。又療產婦下痢不止者，服之甚驗，忌生冷黏膩。
白話文：
這個藥丸能治療因寒熱之氣不調和引起的腹痛、持續腹瀉，以及疏通氣血。
藥材包含：黃連（一兩，去除根鬚後炒過），乾薑（半兩，炮製過），當歸（稍微炒過，三分），阿膠（敲碎後炒至乾燥呈黃色，三分）。
將以上藥材磨成粉末，用煉製過的蜂蜜調和，搗製一百多下，製成梧桐子大小的藥丸。每次服用三十丸，不拘泥於時間，用粥水送服，一天服用兩次。另一種製法是用醋煮阿膠使其融化，然後大家一起將藥丸搓製成形。這個藥丸對於治療產婦產後持續腹瀉非常有效。服用期間應忌食生冷、黏膩的食物。
3. 加減當歸地榆散
治冷熱不調，氣毒惡毒，濕熱腸垢，毒痢休息，膏痢腥穢，乾嘔不食，肌熱小便澀。
當歸（焙，一兩），地榆，黃連（揀淨），芍藥，甘草（炒，各半兩），御米殼（蜜炒，二兩）
上㕮咀，每服三錢，水一盞半，煎至七分，去滓，食前溫服，日進二服。氣毒痢加黃連當歸一倍。
白話文：
治療寒熱不調、氣毒惡毒、濕熱引起的腸道污垢、毒痢反覆發作、像濃稠膏狀帶有腥臭味的痢疾、噁心嘔吐吃不下東西、肌肉發熱小便不順暢等症狀。
藥材組成： 當歸（烤過，30克），地榆、黃連（挑選乾淨的）、芍藥、甘草（炒過，各15克），罌粟殼（用蜂蜜炒過，60克）
將以上藥材切碎，每次取9克，加入一碗半水，煎煮至剩七分，去除藥渣，飯前溫服，一天服用兩次。如果是氣毒痢，黃連和當歸的用量加倍。
4. 和中散
治冷熱痢，腹痛裡急。
附子（炮，水滓，去皮臍，為末，一兩），黃連（去須，為末，一兩），乳香（研，一分）
上如患冷熱痢，取黃連附子各半錢，乳香一字，以陳米飲調下，未止再服，以青皮湯調下。如患赤痢，附子末半錢，黃連末一錢，乳香一字。如患白痢，黃連半錢，附子末一錢，乳香一字，米飲調下，未止，以黑豆七粒煎湯止之。
白話文：
這個方子治療忽冷忽熱的痢疾，伴隨肚子痛和裡急後重（想排便卻排不出來的感覺）。
藥方組成：炮製過的附子（去掉外皮和頂端，磨成粉，一兩）、黃連（去掉鬚根，磨成粉，一兩）、乳香（研磨成粉，少許，一分）。
服用方法：如果患的是忽冷忽熱的痢疾，取黃連粉和附子粉各半錢，乳香少許（一字），用陳米煮的米湯調和後服用。如果沒有止住，就再服一次，改用青皮湯調和服用。如果患的是赤痢（拉血便），用附子粉半錢，黃連粉一錢，乳香少許（一字）服用。如果患的是白痢（拉白色黏液便），用黃連粉半錢，附子粉一錢，乳香少許（一字），用米湯調和服用。如果還沒止住，就用七顆黑豆煎湯服用來止瀉。
5. 楊子建萬全護命方
今有人患痢，其脈微小，再再尋之，又沉而澀，此之一候。若下白痢，其勢雖重，庶幾可治，若是下血，切忌發熱，通身發熱者死，熱見七日死。以上所陳，雖未足以達痢之淵源，亦足以明其粗跡。
議者謂如子所言，自甲子至於癸亥，每六十年中，未嘗有一年不生痢疾，今世人所患痢疾，於數年中間忽止有一年，其故何也？答曰：六十年中，未嘗有一年無木土相攻，未嘗無土火相郁，未嘗無水火相犯。但五運之政，譬如擁衡，一年間五行氣數，更相承製，得其平等，則其疾自然不作。
忽若一氣太過，一臟有餘，痢疾之生，應不旋踵，予故備陳其粗，以開後學之未悟，庶幾診療之間，無差誤之過者矣。但毒痢傷人不一，惟水邪犯心為重。世人初患痢時，先發寒熱，投藥治之，其熱不退，發熱太甚，食則嘔逆，下痢不止，心熱如火，只要入涼處，只思吃冷水，忽思狂走，渾身肌肉疼痛，著手不得，此候十難治其三四也。治疫毒痢方，須是仔細，首尾讀此方論，令分明識病根源，然後吃藥。
但毒痢初得時，先發寒熱，忽頭痛，或壯熱，忽轉數行，便下赤痢，忽赤白相雜，忽止下白痢，忽先下白痢，後變成赤痢，忽先下赤痢後，卻變成白痢，並宜吃此方。但初下痢時，先發寒熱頭痛，即是寒邪犯心，寒氣犯心，水火相戰，故初病時先發寒熱，水火相犯，血變於中，所以多下赤痢，如紫草水，如莧菜水。無色澤者，寒邪犯心之重也，先發寒熱，而所下之痢止白色者，寒邪犯心之末動也。
先下白痢，而後有赤痢之變者，寒邪犯心，其勢漸加也。先下赤痢，而後變成白痢者，寒邪犯心，其勢漸減也。赤白相等者，水火相犯，其氣相等，寒溫之氣相搏也。忽有赤多而白少，忽有赤少而白多，此寒邪之熱有多少，毒痢之病有重輕，以白多為輕，赤多為重。治之之法，先奪其寒，則其所下之藥一也。
以太歲分之，則丙子丙午甲子甲午庚子庚午年，丙寅丙申年，甲寅甲申年，庚寅庚申並辰戊之年運，遇丙甲及庚運所臨，其害尤甚。及丑未之年，宜有此候，又兼無問太歲，蓋天地變化，其候多端，難可窮盡。
今此但世人亦不必撞定太歲，但看一年中春夏之內，多有寒肅之化，陽光少見，忽寒熱二氣更相交爭，忽於夏月多寒濕之化，寒邪犯心，所受之痢，先發寒熱，忽頭痛，忽先轉數行，後有赤痢，忽赤白相雜，忽止下痢，並宜吃此通神散。吃後，取壯熱便退。若兩三盞後，壯熱不退，更不吃此方，自別有方論在下。
麻黃（去根節），官桂（去粗皮，各三分），大芎，白朮（各一兩），藁本，獨活，桔梗，防風，芍藥，白芷（各半兩），牡丹皮（去心），甘草（各一分），細辛（八銖），牽牛（四銖）
上為細末，每服二錢，非時熟湯調下，和滓熱吃，若吃兩三盞後，寒熱不退，更不請吃，自別有方論在下。
若吃此藥後，寒熱已退，赤痢已消減，便修合第二方第三方藥吃取安效。
若寒熱已退，赤痢未消減，更服兩三盞。然不可多吃，一日只兩盞。後赤痢消減，忽變成白痢，旋次修合第二方吃，候出後度數減少，便修合第三方吃，取平安。但六甲之年，六庚之歲，春夏之內，時氣多寒，人得痢疾，此藥通神。若是六甲之年，丑未之歲，濕化偏多，人得痢疾，先發寒熱，即於方內添草豆蔻一兩，同修合也。又不問太歲，但一年於春夏之內多寒，人有痢疾，先發寒熱，並宜吃此方。
治毒痢。
初得時先發寒熱，吃前方，寒熱已退，赤痢已消減，宜進此還真散。若吃前方藥，寒熱未退，赤痢未消減，更不宜進此藥。但天地變化，其候非常，痢疾證候多端，此不得不盡其仔細。
訶子（五個，用麵裹，火炮熟，不要生，亦不要焦，去面不用，就熱咬破訶子，破去核不用，只用皮，焙乾）
上搗羅為細末，每服二錢匕，以米湯一盞半，同藥煉取一盞，空心和滓吃。若吐出一兩口涎更佳。如此吃經數盞，大腑漸安，出後減少，修合第三方藥吃，以牢固大腸。若吃前方藥，壯熱未退，血痢未減，不可進此藥。
治疫毒痢。
吃前面兩方藥，病勢已減，所下之痢，止余些小，忽下清糞，或如鴨糞，忽如茶湯，或如濁油，忽只餘些小紅色，宜吃此方，以牢固大腸，還復真氣。舶上硫黃丸。
舶上硫黃（二兩，去砂石，細研為末），薏苡仁（二兩，炒焦，杵為末）
上二末相和，令勻，滴熱水和為丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心以米湯下。
治下赤痢。
身體並無憎寒壯熱，此名肝心雙澼，宜服此方。
黃連（一兩，蜜浸一宿，炙令香熟），木香（三銖）
上為細末，每服二錢匕，食後濃煎陳皮湯調下。
白話文：
現在有人患有痢疾，脈象微弱且小，再三診察，發現脈象又沉又澀，這種情況。如果排出的是白痢，病情雖然嚴重，但尚有治癒希望；若是下血，切記不能發燒，全身發熱的會致死，發熱持續七天也會死亡。以上所述，雖然不足以深入探討痢疾的根本原因，但也足以說明痢疾的基本特徵。
有人討論說，按照你的說法，從甲子到癸亥，每六十年中，沒有一年不發生痢疾，但現在世人罹患痢疾的情況，在幾年中間會有一年突然停止，這是為什麼呢？回答是：六十年中，沒有一年沒有木土相剋、土火相鬱、水火相犯的情況。但是五運的管理，就像控制秤一樣，一年中五行的氣數，相互承接制約，達到平衡，疾病自然就不會發生。
忽然如果某種氣太強，某臟器功能過剩，痢疾的產生，隨即就會出現，因此我詳細陳述痢疾的粗略特徵，以啟發後學未明白的地方，希望在診斷治療中，能避免錯誤。但毒痢傷人的程度不一，唯有水邪侵犯心臟的情況最嚴重。世人剛開始患痢疾時，會先出現寒熱交替，服用藥物治療，但熱度不會減退，發熱過度，進食會引起嘔吐，下痢不停，心臟像被火燒一樣，只想待在涼快的地方，只想喝冷水，忽然想瘋狂地奔跑，全身肌肉疼痛，無法觸碰，這種情況十個病人中有三四個難以治療。治療疫毒痢疾的方子，必須要仔細，從頭到尾閱讀這個方子的說明，清楚認識疾病的來源，然後再服藥。
毒痢剛開始的時候，會先發寒熱，忽然頭痛，或高熱，忽然轉為多次排泄，接著排出赤痢，忽然赤白相間，忽然只下白痢，忽然先下白痢，後變成赤痢，忽然先下赤痢，後變成白痢，都適合使用這個方子。剛開始下痢時，先發寒熱頭痛，是寒邪侵犯心臟，寒氣侵犯心臟，導致水火相戰，所以剛病時先發寒熱，水火相犯，血液在體內變質，所以多下赤痢，如紫草水，如莧菜水。沒有色澤，是寒邪侵犯心臟的情況嚴重，先發寒熱，但排出的痢疾只有白色的，是寒邪侵犯心臟的程度較輕。
先下白痢，後有赤痢的變化，是寒邪侵犯心臟，病情逐漸加重。先下赤痢，後變成白痢，是寒邪侵犯心臟，病情逐漸減輕。赤白相等，是水火相犯，氣力相等，寒溫之氣相鬥。忽然赤多白少，忽然赤少白多，是寒邪的熱度有多有少，毒痢的病情有輕有重，以白多為輕，赤多為重。治療方法，先去除寒邪，這樣所下的藥物就是一樣的。
根據太歲的劃分，丙子、丙午、甲子、甲午、庚子、庚午年，丙寅、丙申年，甲寅、甲申年，庚寅、庚申年以及辰戊之年的運程，遇到丙、甲、庚運的影響，危害特別嚴重。以及醜未之年，容易出現這種情況，加上無論太歲如何，天地變化，其症狀多樣，難以完全掌握。
現在只是說，一般人不必過於拘泥於太歲，只要看一年中的春夏之內，多有寒冷肅殺的氣候，陽光少見，忽然寒熱二氣相互交爭，忽然在夏季多寒濕的氣候，寒邪侵犯心臟，受到的痢疾，先發寒熱，忽然頭痛，忽然先轉數次排泄，後有赤痢，忽然赤白相間，忽然只下痢，都適合使用這個通神散。服用後，壯熱就會退去。如果服用兩三杯後，壯熱不退，不要再服用這個方子，下面另有方子。
麻黃（去根節）、官桂（去粗皮，各三分）、大芎、白朮（各一兩）、藁本、獨活、桔梗、防風、芍藥、白芷（各半兩）、牡丹皮（去心）、甘草（各一分）、細辛（八銖）、牽牛（四銖）
將以上藥材磨成細末，每次服用二錢，隨時用熱水調服，連同藥渣一起熱服，如果服用兩三杯後，寒熱不退，不要再服用，下面另有方子。
如果服用這個藥後，寒熱已經退去，赤痢已經減少，就應該配製第二方、第三方藥物服用以取得安效。
如果寒熱已經退去，赤痢未減少，再服用兩三杯。但不能過量服用，一天只兩杯。之後赤痢減少，忽然變成白痢，依次配製第二方服用，等到排泄次數減少，就配製第三方服用，以求平安。六甲之年、六庚之歲，春夏之內，氣候多寒，人得痢疾，這個藥方效果神奇。如果是六甲之年、醜未之歲，濕氣偏多，人得痢疾，先發寒熱，就在方子裡增加草豆蔻一兩，一同配製。此外，不論太歲如何，只要一年中春夏之內多寒，人有痢疾，先發寒熱，都適合使用這個方子。
治療毒痢。
剛開始時先發寒熱，服用前一個方子，寒熱已經退去，赤痢已經減少，應該服用這個還真散。如果服用前一個方子，寒熱未退，赤痢未減少，不應該服用這個藥。但天地變化，其症狀非常複雜，痢疾的症狀多種多樣，這裡不得不詳盡說明。
訶子（五個，用麵包裹，火烤熟，不要生，也不要焦，去掉麵不用，趁熱咬破訶子，去掉核不用，只用皮，烘乾）
將以上藥材搗碎篩為細末，每次服用二錢，用米湯一盞半，與藥一同煎至一盞，空腹連同藥渣服用。如果吐出一兩口口水更好。這樣服用幾杯後，大腸逐漸安定，排泄次數減少，配製第三方服用，以鞏固大腸。如果服用前一個方子，壯熱未退，血痢未減，不能服用這個藥。
治療疫毒痢。
服用前面兩個方子，病情已經減輕，排出的痢疾只剩下一些，忽然排出清糞，或像鴨糞，忽然像茶湯，或像濁油，忽然只剩下一些紅色，應該服用這個方子，以鞏固大腸，恢復真氣。舶上硫黃丸。
舶上硫黃（二兩，去砂石，細研為末）、薏苡仁（二兩，炒焦，杵為末）
將以上兩種粉末混合均勻，滴熱水揉成丸，如梧桐子大小，每次服用五十粒，空腹用米湯送服。
治療下赤痢。
身體沒有惡寒壯熱，這叫做肝心雙澼，應該服用這個方子。
黃連（一兩，蜜浸泡一夜，烤至香熟）、木香（三銖）
將以上藥材磨成細末，每次服用二錢，飯後濃煎陳皮湯調服。