《奇效良方》~
1. 卷之十二
2. 瘧門（附論）
瘧之為病，其名有五：一曰癉瘧，二曰寒瘧，三曰濕瘧，四曰牝瘧，五曰牡瘧。名雖不同，其感皆由六淫七情，所傷飢飽勞逸。經云：夏傷於暑，秋必痎瘧，體虛之人易感，發則呵欠，寒熱頭疼，或先寒後熱，或先熱後寒，或單熱單寒，或熱多寒少，或寒多熱少。一日一發者易治，又有二三日一發者難愈。
夫癉瘧，陰氣獨微，陽氣獨發，但熱不寒，裡實不泄，煩渴且嘔，肌肉消瘦也。寒瘧自感寒而得，無汗惡寒，攣痛面慘，先寒後熱也。濕瘧冒襲雨濕，汗出澡浴得之，身體重，肢節煩疼，嘔逆脹滿也。牝瘧久受陰濕，陰勝陽虛，不能制陰，所以寒多不熱，氣虛而泄，悽慘振振也。
牡瘧飲食不節，飢飽有傷，表裡俱虛，致使然也，病由邪氣交爭，陰陽二氣，更相勝負，邪正相搏而作焉。衛氣與邪氣相離，故汗而解。衛氣晝行陽，夜行陰，得陽而外出，故發於日間。得陰則內搏，故發於暮夜。若邪氣內搏於五臟，橫連於募原，其道遠不能與衛氣交併，故有隔日發之，又有三四日一發。衛氣之行遲行速，病作有早有晏。
甚者內外失守，真邪不分，陰陽失勝，寒熱互起，則休作無定時也。《素問》論六經瘧：足太陽瘧，令人腰痛頭重，寒從背起，先寒後熱，熇熇暍暍，然熱止汗出，難已；足少陽瘧，令人身體解㑊，寒不甚，熱不甚，惡見人，見人心惕惕然，熱多汗出甚；足陽明瘧，令人先寒灑淅，灑淅寒甚，久乃熱，熱去汗出，喜見日月光火，氣乃快然；足太陽瘧，令人不樂，好安息，不嗜食，多寒熱汗出，病至則善嘔，嘔已乃衰；足少陰之瘧，令人嘔吐，甚多寒熱，熱多寒少，欲閉戶牖而處，其病難已；足厥陰之瘧，令人腰痛，少腹滿，小便不利，如癃狀，非癃也，數便，意恐懼，氣不足，腹中悒悒。雖此之分，皆是五臟之受病。
夫心瘧者，令人煩心，甚欲得清水，反寒多不甚熱；肝瘧者，令人色蒼蒼然大息，其狀若死者；脾瘧者，令人寒，腹中痛，熱則腸中鳴，鳴已汗出；肺瘧者，令人心寒，寒甚熱，熱間善驚，如有所見；腎瘧者，令人洒洒然，腰脊痛宛轉，大便難，目眴然，手足寒；又有胃瘧者，令人且病也，善飢而不能食，食而支滿腹大。
大率治法，瘧脈多弦數則熱，弦遲則寒，風以散之，寒以溫之，不虛不實，以經取之，痰以滌之，停滯疏利之，虛則補之，不可便用斷截之藥，截之太早，邪氣薄於五臟，傳留日久，變證多端，用藥次序，無不效矣。
白話文：
瘧疾這種病，名稱有五種：一是癉瘧，二是寒瘧，三是濕瘧，四是牝瘧，五是牡瘧。雖然名稱不同，但它們的病因都是因為受到外感六淫邪氣和內傷七情，以及飲食不節、勞累過度所導致。醫書上說：「夏天受暑邪侵襲，秋天就容易得瘧疾。」體質虛弱的人容易感染，發病時會打呵欠、發冷發熱、頭痛，可能先發冷後發熱，也可能先發熱後發冷，或者只有發熱或只有發冷，或者發熱多發冷少，或者發冷多發熱少。一天發作一次的比較容易治療，也有兩三天發作一次的比較難治癒。
癉瘧是因為體內陰氣虛弱，陽氣過盛，所以只有發熱而沒有發冷，體內有實邪而無法排泄，感到煩躁口渴、想吐，肌肉消瘦。寒瘧是因為感受寒邪而得病，沒有汗、怕冷、身體痙攣疼痛、面色蒼白，是先發冷後發熱的病症。濕瘧是因為冒雨受濕，或者出汗後洗澡而得病，身體沉重、四肢關節煩疼、想吐、腹脹。牝瘧是長時間受陰濕侵襲，導致陰氣過盛、陽氣虛弱，陽氣無法制約陰氣，所以發冷多發熱少，氣虛而腹瀉，感到淒慘發抖。
牡瘧是因為飲食不節制，飢飽失常，導致表裡都虛弱而發病。疾病是由於邪氣與正氣交戰，陰陽二氣互相爭勝，正邪相搏而發作。當衛氣與邪氣分離時，就會出汗而痊癒。衛氣白天在陽氣運行，晚上在陰氣運行，遇到陽氣就向外發散，所以白天發病。遇到陰氣就向內搏擊，所以晚上發病。如果邪氣侵入到五臟，橫向連接著募原穴，距離較遠不能與衛氣相遇，所以會隔一天發作，甚至三四天發作一次。衛氣運行有快有慢，所以發病的時間有早有晚。
嚴重的會導致內外失守，正邪難分，陰陽失衡，寒熱交替，發作時間沒有規律。《素問》中論述了六經的瘧疾：足太陽經的瘧疾，會讓人腰痛頭重，寒冷從背部升起，先冷後熱，發熱時感到燥熱難耐，熱退後出汗，難以痊癒；足少陽經的瘧疾，會讓人身體疲憊無力，發冷發熱都不嚴重，不喜歡見人，見到人就感到心慌，發熱多出汗；足陽明經的瘧疾，會讓人先發冷顫抖，過後才發熱，熱退後出汗，喜歡見到陽光火光，感到心情舒暢；足太陰經的瘧疾，會讓人不高興，喜歡休息，沒有食慾，發冷發熱出汗，發病時容易嘔吐，吐後感到虛弱；足少陰經的瘧疾，會讓人嘔吐，發冷發熱嚴重，發熱多發冷少，喜歡關門閉戶，病難以治癒；足厥陰經的瘧疾，會讓人腰痛、小腹脹滿、小便不順暢，像癃閉一樣但又不是，會頻繁小便，感到恐懼，氣虛，腹中不適。雖然有這些區分，但都與五臟的病變有關。
心瘧會讓人感到心煩，非常想喝清水，反而發冷多發熱少；肝瘧會讓人面色蒼白、嘆氣，看起來像快要死了一樣；脾瘧會讓人發冷、腹痛，發熱時腸鳴，腸鳴後出汗；肺瘧會讓人感到心寒，發冷嚴重，發熱時容易驚恐，好像看到什麼東西一樣；腎瘧會讓人發冷顫抖、腰脊疼痛、大小便困難、眼睛眨動、手足發冷；還有胃瘧，會讓人感覺快要生病，總是感到飢餓但又吃不下東西，吃了就覺得肚子脹大。
治療原則上，瘧疾的脈象多數是弦而數，表示有熱；弦而遲，表示有寒。可以用風藥來疏散邪氣，用溫藥來祛寒。如果不是虛證也不是實證，就根據經絡來選擇藥物。有痰就用化痰藥，有停滯就用疏通藥，虛證就用補藥。不能馬上用斷截的藥物，如果過早截斷，邪氣就會侵入五臟，長期留存會導致病情複雜多變，按照順序用藥，就會有效。