《奇效良方》~ 瘡診論卷之六十五 (51)
瘡診論卷之六十五 (51)
1. 解毒利餘毒第十四
一百三十一、赤茯苓湯。治小兒疹痘瘡出後，咳逆脅痛，不下食。
白話文：
赤茯苓湯 治小兒出疹痘瘡後，咳嗽呃逆、脅肋疼痛、食慾不振。
赤茯苓，甘草（炙），大青，升麻，枳殼（麩炒，各半兩），梔子（一分）
白話文：
赤茯苓、甘草（經過炙烤過的甘草）、大青（大青葉）、升麻、枳殼（用麩皮炒製過，各半兩）、梔子（一分量）。
上為粗末，每服一錢，水一小盞，入苦竹葉一七片，豆豉三十粒，同煎至五分盞，去滓，分為三服，日三四服，看兒大小，以意加減，本方稱疹痘出後脅痛者，由病後毒氣溷亂，阻於升降，左右為陰陽之道路，氣之所行處，令氣滯為脅痛。以枳殼寬腸下氣，令氣順脅不痛也，大青梔子去蘊熱，升麻解毒，赤茯苓導心火，利小腸，無熱以克肺氣，而咳逆自平爾。
一百三十二、小柴胡湯，治發熱甚而嘔吐者，宜服之。
白話文：
前面的藥方粗略一下，每次服用一錢，加水一小盞，放入苦竹葉十七片、豆豉三十粒，一起煎煮至只剩五分之一的藥量，過濾藥渣，分成三份服下，每天服用三到四次，視兒童大小，酌情增減藥量。此方適用於出疹後脅痛的患者，是由於病後毒氣混亂，阻滯於升降的通道，左右是陰陽之道路，氣血運行的地方，導致氣滯而脅痛。方中的枳殼具有通腸降氣的作用，使氣順暢，脅痛也就消失了，大青梔子可以去除蘊熱，升麻可以解毒，赤茯苓可以導心火、利小腸，沒有熱氣侵犯肺氣，咳嗽和反胃自然就平息了。
小柴胡湯，可用來治療發熱兼有嘔吐的狀況。
柴胡，人參，黃芩（各三兩），甘草（炙），半夏（各二兩半，湯泡七次）
白話文：
柴胡、人參、黃芩（各120克），甘草（炙）、半夏（各100克，用水浸泡七次）
上為粗末，每服三錢，水一盞，生薑二片，棗子一枚，同煎至半盞，去滓溫服。咳嗽者加五味子煎服。頭痛發熱，肢節痛者，四味升麻湯。大便不通者，四順飲。若大便自利黃黑色者，此毒亦有所出，不必廣與湯劑，恐重增他病，大便自然通，不得以溫藥助之，瘡疹亦稀少，自快利，只與四味升麻湯、荊芥散。雖大便利不可以溫藥助之，其下利甚者，卻與少溫之。
白話文：
每服三錢，水一盞，生薑兩片，棗子一顆，一起煎煮至只剩半盞，過濾渣滓，溫熱服用。如果是咳嗽，可以添加五味子煎服用。如果是頭痛發熱，肢體疼痛，可以服用四味升麻湯。如果是大便不通，可以服用四順飲。如果大便自然順暢，且呈黃黑色，說明毒素已經排出，不必再大量服用湯劑，以免加重其他疾病，大便自然就會通暢，不可用溫熱藥物幫助排便，瘡疹也會逐漸減少，自行痊癒，只要服用四味升麻湯和荊芥散即可。雖然大便順暢不可以用溫藥幫助，但如果腹瀉嚴重，則可以使用少量溫藥。
一百三十三、大青四物湯。治熱病十日已上，發汗及吐利後，熱不除，身上斑出。
白話文：
133、大青四物湯。用於治療患熱病十天以上，已經發汗和吐利後，熱量仍然沒有消除，身上長出斑點的病人。
大青（四兩），豆豉（八合），阿膠，甘草（炙，各一兩）
上銼如麻豆，每服抄五錢，水一盞，煎至六分，去滓入膠，煎令化服。
一百三十四、沙糖水。治瘡子作膿窠了，是毒氣已盡出在肌，但未結靨者。
白話文：
大黃（四兩），豆豉（八合），阿膠，甘草（炙製，各一兩）
以上研磨成麻豆大小，每次取五錢，加水一茶杯，煎煮至剩六分之一，過濾雜質，加入阿膠，煎煮至融化，服用。
一三四年，沙糖水。治療膿瘡已排出毒氣，在肌膚上，但尚未結痂。
上宜調沙糖水與吃，瘡子浮欲干時，須與兒掐去痂，令血出則定無瘢子。若從他至干，定隱一瘢子也。後人見吃沙糖水瘡干，不問毒氣出與不出，盡便與沙糖水吃，損目者多矣。蓋嘗瘡疹結成膿疱，是毒氣出盡在肌膚，可服之。又設或尚爾血疱未成膿疱，乃毒未出盡，便吃沙糖水，則損目。
白話文：
一開始只要適當的喝糖水並進食，當瘡口浮腫即將乾燥時，必須將痂皮剝除以便流出血液，那就一定不會留下疤痕了。但如果讓任由瘡口自然乾燥，一定會留下一個疤痕。後人看到吃糖水能讓瘡口乾燥，而不問毒氣是否已經排出，便在患瘡疹時吃糖水，因而損害眼睛的人很多。因為瘡疹的形成是毒氣出現在皮肉之間，因此可以服用糖水。但如果瘡疹還是血皰而尚未形成膿皰，表明尚未排出所有的毒素，此時吃糖水就會損害眼睛。
蓋患瘡疹兒食糖蜜棗柿，即瘡入目，及患瘡疹家煮鵝鴨卵食，其兒聞卵氣，目中即生翳膜，更不可食也。
白話文：
如果患瘡疹的小孩吃了糖、蜂蜜、棗子、柿子，瘡疹就會蔓延到眼睛裡。如果患瘡疹的人家裡煮鵝蛋或鴨蛋來吃，小孩子的眼睛聞到蛋的氣味，眼睛裡也會長上翳膜。所以患瘡疹的人更不能吃這些東西。
一百三十五、藍根散。
板藍根（一兩），甘草（炙，三分）
白話文：
藍根散：
藍根（60 克），甘草（炙，15 克）
上同銼為細末，每服半錢或一錢，用雄雞冠血三兩點，同溫酒少許，食後同調下。
白話文：
將上文中的各味藥材研磨成細末，每次服用半錢或一錢，加入雄雞冠頂的血三兩點，用溫酒少許調和，於飯後服用。
一百三十六、甘露飲。解胃熱，及小兒瘡疹已發後餘毒後，餘熱溫壯，齒齦宣腫牙痛，不能嚼物，飢而不欲食，煩熱面黃，及病後瘡疱，乳母俱可服。
白話文：
136，甘露飲。治療胃熱，以及小兒瘡疹發出後，毒素殘留，餘熱溫壯，牙齦腫痛，不能咀嚼食物，飢餓卻不想吃東西，煩躁發熱，面色發黃，以及產後瘡皰，哺乳的母親都可以服用。
甘草，山茵陳，石斛，枳殼（麩炒），黃芩，枇杷葉，生地黃，麥門冬（去心）
白話文：
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甘草：具有補氣、健脾、調和諸藥的功效。
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山茵陳：具有清熱、利膽、退黃的功效。
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石斛：具有滋陰、清熱、生津的功效。
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枳殼（麩炒）：具有行氣、消痞、導滯的功效。
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黃芩：具有清熱、燥濕、瀉火的效果。
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枇杷葉：具有清肺、止咳、化痰的功效。
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生地黃：具有滋陰、清熱、涼血的功效。
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麥門冬（去心）：具有滋陰、清熱、生津的功效。
上等分為粗末，每服抄二錢，水一盞，同煎至八分，食後溫服。牙齒動搖，牙齦腫熱，含漱並服。
一百三十七、槐花散。治斑瘡餘熱不退。
白話文：
取槐花，磨成粗末，細末各二錢。以一杯水同煎，煎至八分滿為止，飯後溫服。若牙齒動搖，牙齦紅腫，可含漱並內服。
方劑名稱：槐花散（編號：137）
主治：天花或麻疹後的餘熱不退
槐花，赤小豆（各炒，二錢），麝香（少許）
白話文：
槐花、赤小豆（各炒熟，各二錢），麝香（少許）
上為細末，每服半錢，蜜湯調服，不拘時候。
一百三十八、淨心散。治瘡痘出欲盡，便服之，如入眼，即自退。
蛇蛻（一條，燒灰），不蛀皂角（十莖，燒灰），甘草（生用，半錢）
上為細末，每服一錢，熱水調下，小兒半錢。
一百三十九、青金丹。治小兒瘡疹病後，取下餘毒。
白話文：
一百三十八、淨心散。治療瘡痘接近痊癒時服用，如果痘瘡進入眼睛，也能自行消退。
藥方： 蛇蛻（一條，燒為灰燼） 不蛀皁角（十莖，燒為灰燼） 甘草（生用，半錢）
上藥研為細粉，每次服半錢，用蜜湯調服，不限服用時間。
一百三十九、青金丹。治療小兒瘡疹病癒後，去除殘餘毒素。
滑石末，白丁香（研過），天南星，青黛（細羅），輕粉，水銀（各二錢，先以餳二錢於銅銚內溶化，便以水銀拌和勻，瀉於地上，冷用），川巴豆（去皮心膜，七十三片，無缺失者，用井花水浸一宿，懸於當風，吹乾爛研）
白話文：
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滑石末：滑石粉末。
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白丁香（研過）：白丁香研磨成粉末。
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天南星：天南星塊莖。
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青黛（細羅）：青黛細末。
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輕粉：輕粉，即氧化鋅。
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水銀（各二錢，先以餳二錢於銅銚內溶化，便以水銀拌和勻，瀉於地上，冷用）：水銀二錢，先將餳二錢在銅銚內溶解，然後將水銀加入拌勻，倒在地上，放涼備用。
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川巴豆（去皮心膜，七十三片，無缺失者，用井花水浸一宿，懸於當風，吹乾爛研）：川巴豆去除皮和心膜，共七十三片，不能有缺失，用井水浸泡一夜，懸掛在通風的地方吹乾，研磨成細粉。
上件藥，用拌和勻，用軟飯為丸，如梧桐子大，巴豆不出油，依形證用湯使。傷寒後取積，淡煎蔥白湯送下。取疳蟲，用牛肉汁下。驚風吐中緊硬，面青黑，用金銀薄荷蔥白湯下。因傷著肚中，及腹皮上微熱，腹脹，夜間作熱似疳，又不是疳，面青黃色，眼微黃，肚腹中有積，用皂角子二七粒，灰內煨過，水一盞，煎至半盞，送下此藥。有積作瀉，魚鮓湯下。
白話文：
以上藥物混和均勻，用柔軟的米飯製成丸劑，大小如同梧桐子，不要將巴豆的油加進去，依照症狀用湯藥服用。在傷寒之後出現積聚，用淡煎過的蔥白湯送藥服用。在驅除疳蟲的治療中，搭配牛肉汁服用。在驚風嘔吐、痙攣僵硬、臉色青黑的情況下，用金銀薄荷加蔥白熬湯送藥服用。因為腹內受傷或腹部表皮略微發熱、腹脹、夜間發熱類似疳，但又非疳，臉色青黃、眼睛略黃、肚腹積聚，使用 27 粒皁角子，在灰燼中燒烤過，加一杯水，煎煮至半杯，服用此藥。若積聚導致腹瀉，可使用魚鮓湯送藥服用。
氣積，炒茴香湯下，凡下此藥，周歲十四丸，二歲十八丸，七歲二十四丸，看大小加減下，須是四更初天明通下積來，盡時可依形證候，下藥補之，臨服此藥，恐先吐下些少涎來，亦不妨。
白話文：
氣積，用炒茴香湯來下氣，凡是服下此藥，一歲的孩子服用十四丸，二歲的孩子服用十八丸，七歲的孩子服用二十四丸，要根據孩子的年齡大小來增減藥量，必須在凌晨四更時分服用，讓積氣通暢下來，等積氣完全排盡之後，再根據症狀來服用藥物來進行調理。在服用此藥時，可能會先吐出一些口水，這也是正常的，不必擔心。
一百四十、黃芩散。治瘡毒出盡後服之，恐瘡毒入目，極妙。
黃芩，山梔子，黃丹
上等分為細末，用牛蒡子葉取汁，調塗於頂門。
一百四十一、燈心湯治瘡痘出後煩喘，小便不利者，宜進之。
燈心（一把），鱉甲（醋煮黃，二兩）
上銼為散，每服一兩，用水八合，煎取四分服之，各量大小加減服之。
一百四十二、黃耆散。治壯熱不退，可涼肌膚散熱。
黃耆，柴胡，乾葛，甘草（炙，各等分）
白話文：
一百四十、黃芩散
在瘡毒排盡後服用，以防止瘡毒侵入眼睛，極為有效。
黃芩、山梔子、黃丹
各等分研成細末，用牛蒡葉榨取汁液，調和後塗於頭頂。
一百四十一、燈心湯
用於治療瘡痘出後，煩躁喘息，小便不利者。
燈心（一把）、鱉甲（用醋煮黃，二兩）
上藥研成散劑，每次服用一兩，用水八杯煎煮，取四杯藥汁服用，依體型大小調整用量。
一百四十二、黃耆散
用於治療壯熱不退，可使肌膚涼爽，散熱。
黃耆、柴胡、乾葛、甘草（炙製），各等分
上為末，每服一錢，薄荷三葉，水半盞，煎至三分，約三呷，空心服。此藥治發熱數日未退者，其熱是瘡疹者，量其虛實用之也。
一百四十三、硃砂膏。治小兒驚積熱病後，可常服。
白話文：
研成粉末，每次服用一錢，加入三片薄荷葉，半杯水，煎至三分之一，大約三口，空腹服用。此藥用於發熱數日未退者，發熱是瘡疹引起的，根據患者的體質虛實服用。
硃砂膏。治療小兒驚厥積熱疾病後，可以經常服用。
硃砂（半兩），硼砂，馬牙硝（各三分），真珠末（一錢），玄明粉（二錢，以上拌研），片腦，麝香（各一錢）
白話文：
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硃砂（半兩）
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硼砂、馬牙硝（各三分）
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真珠末（一錢）
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玄明粉（二錢，以上研磨拌勻）
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片腦、麝香（各一錢）
上件各為末於一處，拌合和，用好蜜煉成膏，如小兒諸般驚，用藥一黃豆大，常用金銀薄荷湯少許化開下。如遍身潮熱，用甘草煎湯化下。一臘及一月內小兒，不通下藥，可以藥用乳調塗乳上，令小兒吃乳下。
白話文：
將以上藥材研磨成粉末，混合攪拌均勻，用上好的蜂蜜調製成膏狀。如果小兒出現各種驚嚇症狀，可以使用一黃豆大小的藥膏，用金銀薄荷湯少許化開服用。如果小兒滿身潮熱，可以用甘草煎湯化開服用。對於一個月以內的嬰兒，不能服用藥物，可以用藥物調和母乳，塗抹在乳頭上，讓嬰兒吃乳時服用。
一百四十四、宣風散。治身熱煩渴，腹滿而喘，大小便赤澀，面赤悶亂大吐，當利其小便，不瘥者，宜服之。
白話文：
144、宣風散。治療身體發熱煩渴，腹滿而喘氣，大小便赤澀，臉色發紅悶亂大吐，在這種情況下應讓小便通暢，若治療不癒者，應服用此藥。
檳榔（二個），陳皮（去白），甘草（炙，各半兩），牽牛（四兩，半生用，半炒熟）
白話文：
檳榔（兩個），陳皮（去掉白色部分），甘草（用火烤過的，各半兩），牽牛子（四兩，一半生用，一半炒熟）
上為細末，三兩歲用蜜湯調下半錢，以上者服一錢，食乳前服。
一百四十五、甘桔湯。治瘡疹咽喉疼痛生瘡者服之。
甘草（炒，二兩），桔梗（米泔水浸一宿，焙乾用，一兩）
白話文：
細末的（桔梗湯），三歲以下用蜂蜜水調下半錢（甘草），以上的孩子服一錢（甘草），在餵食乳汁前服用。
【桔梗湯】 治療濕疹、咽喉疼痛、生瘡。 甘草（炒，二兩），桔梗（用米泔水浸泡一晚，焙乾使用，一兩）
上為細末，每服二大錢，水一盞，煎至五分，食後溫服。如肺熱手撏眉目鼻面，加阿膠半斤，炒過同煎至五分服。
白話文：
將藥材研磨成細末，每次服用的劑量為二大錢，加一杯水，煎煮至藥液剩下五分之一，在飯後溫熱服用。如果出現肺熱、手摸眉目鼻面感到灼熱的症狀，可以加入半斤阿膠，炒過之後一起煎煮至藥液剩下五分之一再服用。
一百四十六、定命硃砂散。治小兒瘡疹毒氣不出，或出後乾黑色，服此藥發出毒氣，其瘡子細紅而出也。此方系出瘡子倒靨門中。
硃砂（半兩），生龍腦，滴乳香，馬牙硝（四味，各研），甘草（炙，各二錢）
白話文：
第一百四十六種，定命硃砂散。治療小兒瘡疹，毒氣不出，或出後乾燥變黑，服用此藥可以發出毒氣，使瘡疹細紅而出。此方出自《瘡子倒靨門》中。
硃砂（半兩）、生龍腦、滴乳香（四味，各研磨成粉末）、甘草（炙烤過，各二錢）
上五味研勻，用腦月新獖豬血半升同研勻，取青竹筒長二尺，留兩節，開一頭作竅子，注藥在內，黃蠟塞定，以油絹緊里封，勿令透氣，埋地坑中，至一百五日取出，水洗掛風中四十九日，劈開取藥，研為細末，每服半錢，新汲水下。
白話文：
取上五味藥材研磨至均勻，加入生後一個月但還未滿兩個月的豬血半升，一同研磨後，取長二尺、留兩節竹筒一個，在其中一頭打開一個孔洞，將藥材裝入後，用黃蠟密封好，再用油絹緊緊包裹好，避免藥材透氣，然後埋在地洞中，等過一百零五天後取出，用水沖洗乾淨並懸掛在風中四十九天，之後劈開竹筒取出藥材，再研磨成細末，每次服用半錢，用新汲取的冷水送服。
一百四十七、鼠黏子湯。治瘡疹出太盛。解毒門內消毒散加防風，治療與方同。
白話文：
一百四十七、鼠黏子湯。治療瘡疹出得太厲害。和「解毒門內消毒散」加防風一起使用，治療方法與方劑相同。
一百四十八、斑瘡入眼目方。
牛蒡子，人參（各二兩）
上同研為細末，每服二錢，糯米薄粥調下，神效不可具述。
治瘡疹出不快，既出不正色
白話文：
牛蒡子、人參（各二兩）
以上研磨成細末，每次服用二錢，用糯米粥調服，神奇效果無法一一贅述。
治療瘡疹發作不快，發出後顏色不正
先用粉乾葛一味為細末，每服三錢，用雄雞頭一個，搗眼入乾葛末在內，每用水二盅，煎至一盅，去滓服，其驗如神。
白話文：
首先將乾葛一味磨成細末，每次取三錢的量。再取雄雞頭一個，搗碎後將其眼球放入乾葛末中。每次用兩碗水煎煮，煎至剩下一碗水後，去除藥渣即可服用。此方的療效非常神奇。