《奇效良方》~ 瘡診論卷之六十五 (49)
瘡診論卷之六十五 (49)
1. 瘡疹病中表里感寒或吐或利者第十二
一百一十五、益黃散。治小兒胃冷嘔吐，脾虛泄瀉。又治患瘡疹，因煩躁渴水，飲冷過多，暴傷脾胃，或吐或瀉，並宜服之。
白話文：
益黃散：治療小兒因胃寒嘔吐、脾虛腹瀉。適用於出疹子的患者，由於煩躁不安而口渴多喝水，喝太多冷水，損傷了脾胃，引起嘔吐或腹瀉，均可使用本藥。
丁香，訶子（煨），青皮（去穰），陳皮（去白），木香（各一分）
上為細末，水半盞，藥末一錢，同煎至三分盞，去滓溫服，不拘時候。
白話文：
丁香、訶子（烘焙過的）、青皮（去除內膜）、陳皮（去除白色部分）、木香（各一份）
藥材細磨成粉，水用半杯，藥粉一錢，一起煎煮至水量剩三分之一，去除渣滓，溫熱後服用，不拘時間。
一百一十六、參朮丸。治小兒脾胃傷冷，外熱裡寒，不思飲食，身常壯熱，大便或溏色白，或患瘡疹，身有大熱，因食冷物，或冷藥過度，或瀉或腹脹，或已出瘡疹，瘢白無血色，此由裡寒，脾胃伏冷，榮衛不行致令毒氣內伏不出，宜服之。其瘡瘢白無血色者，皆從瘢白四圍紅暈再起，作膿結痂而愈。
白話文：
- 人參白術丸。治療小兒脾胃虛寒，外熱裡寒，不思飲食，身體經常發熱，大便或稀溏色白，或患瘡疹，身體有很大的熱，由於吃了生冷食物，或服用寒涼藥物過度，或腹瀉或腹脹，或已經出現瘡疹，疤痕發白沒有血色，這是由於裡寒，脾胃伏冷，氣血運行不暢導致毒氣內伏不出，應服用此藥。其中瘡痕發白沒有血色，這些瘡痕都會從周圍紅色暈輪處再次發出，形成膿痂而癒合。
人參，白朮，乾薑（炮），甘草（炙，各一分）
白話文：
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人參：具有增強體力、提神醒腦、促進食慾等功效，常被用於治療疲勞、虛弱、食慾不振等症狀。
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白朮：具有健脾益氣、燥濕利水、祛痰止瀉等功效，常被用於治療脾胃虛弱、腹瀉、水腫、痰多等症狀。
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乾薑（炮）：具有溫中散寒、回陽救逆、止嘔止瀉等功效，常被用於治療寒症、嘔吐、腹瀉、陽虛等症狀。
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甘草（炙）：具有補氣健脾、益氣生津、清熱解毒等功效，常被用於治療氣虛、脾虛、口乾舌燥、熱毒等症狀。
上為細末，米糕泡糊為丸，如麻子大，每服百餘丸，溫水吞下，或米飲亦得，乳食前服。前世之書，如仲景諸論，治傷寒云：輕者用理中湯，重者用四逆湯，此乃胃足陽明經而感寒邪，脾胃乃為中州之府，和理中湯，曰：辛甘發散為陽，以蛻寒邪也。理中湯煉蜜丸而嚼下，曰：理中丸，蓋添蜜甘以入脾胃，嚼而便化於中焦。
白話文：
將中藥研磨成細粉，用米糕糊為丸，丸的大小像麻子，每次服用一百多丸，用溫水吞服，或用米湯送服也可以，在吃飯前服用。前人的醫書，如仲景的各種論述，治療傷寒說：輕微的用理中湯，嚴重的用四逆湯，這是因為胃足陽明經受到寒邪侵犯，脾胃是人體的中州之府，理中湯的組成是：辛甘發散為陽，以驅除寒邪。理中湯煉成蜜丸後嚼服，叫做理中丸，加入蜂蜜的甘味可以進入脾胃，嚼服後便在中焦化開。
今參朮丸以粳米糕為丸，取其難化，服在脾胃，滲漉漸得消化，則中焦得暖，脾土喜躁，其熱自歸，此所以能治熱也。
白話文：
現在參朮丸是以粳米粉做成的丸子，取其難以消化的特性，服用後在脾胃之中，慢慢滲透逐漸消化，則中焦得到溫暖，脾土喜愛燥熱，其熱氣自然歸位，這就是能夠治療熱症的原因。
一百一十七、二和散。治瘡疹，並傷寒冷熱不和，陰陽痞滿，氣不升降，服之調榮衛，升降氣，和冷熱，消食快氣。
白話文：
- 二和散。治療瘡疹，並治療因寒冷、炎熱不和、陰陽失衡引起的痞滿，氣血不暢，服用後可調節榮衛，升降氣，調和寒熱，消食快氣。
藿香葉，香附子（炒去毛）
上等分為細末，每服抄一字，溫水調服，不拘時候。
一百一十八、六神散。治脾胃虛弱，津液躁少，內虛不食，身發虛熱。
人參，白朮，茯苓，甘草（炙），白扁豆（炒），黃耆（蜜炙）
白話文：
藿香葉、香附子（炒過去除絨毛）
以上比例磨成細粉，每次取一匙，用溫水調勻服用，不限時間。
- 六神散。治療脾胃虛弱、津液不足、內虛不食、身體發熱的症狀。
人參、白朮、茯苓、甘草（炙過）、白扁豆（炒過）、黃耆（蜜炙）
上等分，為細末，每服抄二錢，用水半盞，生薑一片，棗一枚，同煎至三分，去滓溫服之，不拘時候。身熱甚者加烏梅少許，同煎服。
白話文：
最上面的一層藥材，很細碎，每次服用二錢，加半盞水、一片生薑、一顆棗子，一起煮到只剩下三分之一，去除渣滓後溫熱飲用，沒有特別限定時間。如果身體非常燥熱的人，可以加一點烏梅，一起煮沸服用。
一百一十九、治中湯。治瘡痘方作熱渴欲飲，或飲冷水，或食冷物，雖身熱，其中寒，不食嘔吐下利，宜服之。
白話文：
治中湯。 治療發炎痘瘡，發熱口渴想喝水，或喝冷水，或吃冷的東西，雖然身體很熱，但是其中有寒氣，不思飲食或嘔吐腹瀉，應服用此湯。
人參，白朮，乾薑（炮），甘草（炙），青皮，陳皮（去白）
上等分，為細末。每服一錢，用水半盞，煎至三分，去滓溫服，不拘時候，量大小服之。
一百二十、胃風湯（證候並方見集效方。）
白話文：
人參、白朮、乾薑（炮製）、甘草（炙烤）、青皮、陳皮（去除內膜）
各等份，研磨成細末。每次取一錢（約3公克），加入半碗水煎煮至剩下三分之一，過濾後趁溫熱服用。服藥時間不拘，可根據病情輕重調整劑量。
一百二十、胃風湯（症狀和處方請參考集效方。）
一百二十一、乾薑甘草湯，治瘡疹服冷藥太過，咳嗽手足冷，脈遲者，自利嘔吐不食。
乾薑（炮），甘草（炙，各四錢）
上銼為散，水一升二合，煎至四合，去滓溫服。
白話文：
一百二十一、乾薑甘草湯，用於治療服用寒涼藥物過多而導致的瘡疹、咳嗽、手腳冰冷、脈搏遲緩、腹瀉、嘔吐、不思飲食的症狀。
乾薑（用炮製的方法處理），甘草（用炙烤的方法處理），各四錢。
把這些藥材磨成碎末，加水一升二合煎煮，煎到只剩四合，去掉藥渣，溫服。
一百二十二、胃愛散。調理小兒脾胃吐瀉，如斑瘡未出，醫者不識形候，便將冷藥，冰卻瘡子，致令內伏不出，將此胃愛散調理，如身體汗，即不用控心散發也，如無汗即控心散發之，後下羌活散、胃愛散。
白話文：
122、胃愛散。調理小兒脾胃嘔吐腹瀉，好像麻疹沒有發出來，醫生不認識病情，就用寒涼藥物，使瘡疹無法透發出來，導致內伏不出，用這個胃愛散來調理，如果身體出汗，就不需要用控心散發汗了，如果不出汗就用控心散發汗，然後再用羌活散、胃愛散。
糯米（一兩），干淡木瓜（三錢），甘草（一錢），丁香（十六個，同炒），藿香葉，紫蘇葉（各一錢）
白話文：
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糯米（60克）
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乾淡木瓜（15克）
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甘草（6克）
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丁香（16個，同炒）
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藿香葉、紫蘇葉（各6克）
上件藥同一處，令乾碾為細末，每服一錢或五分，煎粟米棗子湯下。
一百二十三、勻氣湯。取餘毒後調理。
白話文：
適用於服用解毒藥後進行調理。第 123 方：勻氣湯。將所有藥材全部磨成細粉，每次服用 1 錢或 0.5 錢，用粟米棗子湯送服。
桔梗（洗淨，干，五兩），甘草（炙，二兩），白乾薑（一錢），縮砂，陳皮（去白），茴香（各一兩，洗）
白話文：
桔梗（清洗乾淨，曬乾，五兩），甘草（經過炙過的，二兩），白乾薑（一錢），縮砂仁、陳皮（去掉白色的果皮），茴香（各一兩，清洗乾淨）
上為細末，每服半錢或一錢，用霜木瓜煎湯調下，或用紫蘇鹽煎湯送下。
白話文：
將藥材磨成細粉，每次服用半錢或一錢，用霜木瓜煎煮的湯送服，或用紫蘇鹽煎煮的湯送服。
一百二十四、豆乳散。治小兒瘡疹間，偶滑泄不止，甚者宜服之。
肉豆蔻（一枚），乳香（一豆大）
上為細末，米飲調下。
白話文：
一百二十四、豆乳散
用於治療小兒間歇性腹瀉伴有瘡疹，症狀嚴重者宜服。
成分：
肉豆蔻（一顆） 乳香（一粒黃豆大小）
製作方法：
將上述藥材研成細末，用米湯調服。
一百二十五、薑附湯。治瘡疹半出而半不出，或出盛時卻下利，肢厥嘔逆，腹脹吃噫。須急與理中丸、四逆薑附湯之類，不須疑，已試之驗也。大便自利腹脹者，是熱毒被冷所搐不能出，冷甚則為下利，其毒小得出，則為腹脹，當此以理中丸、四逆薑附湯等服之，里復溫則利止，熱毒得復出，則腹脹自消，瘡疹亦自出矣。
白話文：
第125條，生薑附子湯。治療瘡疹一半出來一半出不來，或瘡疹出來時卻拉肚子、四肢冰冷、噁心嘔吐、肚子脹、打嗝。應緊急服用理中丸、四逆生薑附子湯之類的藥物，不用懷疑，經過驗證是有效的。大便自然通暢、肚子脹的人，是因為熱毒被寒冷所收縮無法排出，寒氣嚴重時會拉肚子，毒稍微排出來一點就會造成肚子脹，這時候服用理中丸、四逆生薑附子湯等藥物，體內再次溫暖，拉肚子就會停止，熱毒可以再次排出，肚子脹自然也消除了，瘡疹也會自己出來。
又有瘡疹半出半未出，或出盛時卻大便不通，小便赤澀，喘粗腹脹，而唇齒乾，口躁渴引飲譫語者，當急下之。此證是毒氣壅瘀，欲出而出不辨故腹脹，下之熱毒散，榮衛伸，則里脹消，外瘡出，合溫合下，皆得其宜，不可不述之。若下膿血而腹脹者，又非此證，宜服南金散、乳香豬血膏、理中丸、薑附湯。
白話文：
另外有一種瘡疹，有一半已經形成、一半還沒有形成；或是瘡疹已經形成很大一片的時候，卻有大便不通、小便赤熱疼痛、呼吸粗重、肚子脹，而嘴脣、牙齒乾燥、口乾渴想喝水、胡言亂語的情況，應該立刻採用瀉下的方法。這種情況是毒氣阻塞、瘀積，想要發出卻出不來，所以肚子脹；瀉下後，熱毒散開、營衛之氣得以伸展，則裡面的脹氣消散，外面的瘡疹長出來，結合溫煦治療法和瀉下治療法，都能得到適當的治療，不能不說明這一點。如果瀉下膿血而肚子脹的情況，又並不是這種證狀，應該服用南金散、乳香豬血膏、理中丸、薑附湯。
方見寒門，四逆湯，方見傷寒門。
一百二十六、七珍散。調胃進食，滋養榮衛。
人參，茯苓，白朮，山藥，黃耆（蜜炙），甘草（炙），白扁豆（炒）
白話文：
一、內容見於寒門醫派的《四逆湯》，內容也見於傷寒醫派的《傷寒論》。
二、七珍散：
調整脾胃，促進消化與吸收，滋養氣血。
成分：人參、茯苓、白朮、山藥、黃耆（蜂蜜熬製）、甘草（烘焙）、白扁豆（炒熟）
上等分為細末，每服抄二錢，水一盞，生薑三片，棗子一枚，同煎至六分盞，連滓溫服，不拘時候。加粟米名曰：八珍散，此藥大能進食，時人患不食，用諸藥皆不效，後用此數日，飲食大進。脾土居中，躁溫皆非所宜，但得其中，則水升火降，脾愛穀味也。
一百二十七、薤白湯。治瘡疹下利黃赤膿血及身熱。
白話文：
1.將上等藥材研磨成粉末，每次服用兩錢，加入一杯水、三片生薑和一顆紅棗，一起煎煮至藥湯剩六分之一杯左右，連同藥渣溫熱服用，不拘時間。
2.加入小米後，這個方子叫做「八珍散」，這個藥方能夠增進食慾。當時有人患有不思飲食的毛病，用各種藥物治療都無效，後來用了這個藥方，幾天後飲食就大有改善。
3.脾臟位於人體中央，燥熱的環境都不適合脾臟，只有在適中的環境中，脾臟才能正常運作。這樣，水液才能上升，火氣才能下降，脾臟也會喜歡穀物的味道。
薤白湯：治療瘡疹，導致腹瀉，排泄黃色或紅色膿血，並伴有發燒。
薤白（切，半盞），豆豉（一盞），山梔子（十枚）
上用水五盞，同煎薤白爛為度，去滓，量大小服之，解去惡積也。
白話文：
薤白（切碎，半杯），豆豉（一杯），山梔子（十顆）
用五盞水，與薤白同煮，煮到薤白爛為止，將雜質去除，依個人體質服用適當的量，可以去除體內的惡積。