《奇效良方》~ 瘡診論卷之六十五 (30)
瘡診論卷之六十五 (30)
1. 誤以巴豆丸子藥下之則內虛而熱不除
表熱而盪滌，故宜湯液以散之，取食積宜下之，用丸子藥磨之。蓋用丸子藥者，取收攝之義也，今病瘡疹是表熱，若用丸子藥，反攻虛其里，則表熱陷伏於裡，其熱愈不除，復為倒靨，為便膿血，肌膚毒壅遏不通，為痘癰，為腫毒，瘡疹不可用巴豆丸子藥者，但能取腸中積故也，非瘡疹表熱者可用。
白話文：
表熱而盪滌，因此應該用湯液來散發熱氣，消除食物積滯宜往下瀉，用丸藥研磨服用。丸藥用於收斂之意，現在瘡疹是表熱，如果用丸藥，反而會攻虛其胃腸，那麼表熱就會陷伏在胃腸裡，熱氣更加難以消除，還會出現倒靨、便膿血、肌膚毒素壅遏不通，形成瘡癰、腫毒，瘡疹不能用巴豆丸藥的原因，只在於它能消除腸中的積滯，而不是可用於瘡疹表熱的。
2. 瘡疹不可用巴豆水銀輕粉
小兒頭痛，身有大熱，口鼻有熱，咽乾痛，口頰生瘡，兩目如火，耳尖手足指冷，脈洪大而作渴，面赤增寒，心逆熱口臭，此是伏瘡子候，先當去熱毒邪氣，用大黃湯煮湯液，盪滌其表熱，表熱散則諸疾皆愈矣。昧者以巴豆水銀輕粉，此藥無去表藥之理，反傷臟也，蓋巴豆水銀輕粉，但能去臟中驚涎積熱而已，豈可以為瘡疹表熱者用，則用之者夭傷，不可不戒。
白話文：
兒童頭痛，全身有發熱現象，口鼻有熱氣，咽喉乾燥疼痛，口頰生瘡，雙眼紅赤如火，耳尖、手足冰冷，脈搏洪大、口渴，臉色發紅同時卻覺得寒冷，心口發熱口臭，這是出瘡痘的前兆。最先要做的，是清除熱毒邪氣。用大黃湯煮水，來消除身體表面的熱毒。表面的熱毒散發掉，其他症狀也會減輕。無知的人用巴豆、水銀、輕粉，這些藥物沒有排除身體表面熱毒的道理，反而會傷身。巴豆、水銀、輕粉只能去除體內驚嚇產生的口水與積熱，豈可以用來治療瘡疹這種表面的熱毒？用這些藥物的話，將會造成兒童的一輩子傷害，不可不戒除。
3. 熱毒攻肝衝於目
肺金燥，心火熱，肝木風，脾土濕，各有所統。夫肝木勝，脾土衰，且風入臟腑，熱則為腸風，為秘結，為下鮮血；冷則為不食，為餐泄，為肢厥，此五行相生相剋之意也。熱則生風，由火盛而風作，肺金既受火克，金衰不能制木，則無金以制之，木勝肝旺，心火炎上，肝竅於目，心熱壅則衝於目，故瘡疹之始，最宜防備之。
白話文：
肺因主金，性燥。心屬火，性質溫熱。肝屬木，性發散。脾屬土，性滋潤。腎主水，性寒。五行陰陽有相生相剋之理。假若肝木過於旺盛，傷害了脾土，風邪就會侵入臟腑。熱則化為腸風，發生便祕，出現便血；寒則使人不想吃東西，腹瀉，四肢冰冷麻木，這些都是五行相生相剋的道理。熱則生風，由於火旺則生風，肺金被火所剋，金衰弱不能制木，因而缺乏金來制約木，木便過於旺盛而肝旺，心火上炎，肝竅開竅於眼，如果心熱壅盛，就會衝擊到眼睛，所以在瘡疹的初期，最應該提前預防。
使之視井則欲觀深，視遠則自運於目，得陰氣感之，搽胭脂則欲涼血散毒氣，服以黍黏荊芥防風，已去其風，敷以白芥子末於兩腳心，瘡痘則不入於眼，是皆防微杜漸，使神水不被風毒熱壅之害，得無睛脹凹凸音喑之憂。方書多稱於此卷首者，欲消目疾於未然，不可不察。
白話文：
當他看到井水時心裡會產生想看更深更透的慾望，看到遠處時自然而然地轉動眼珠，這樣才能得到陰涼之氣的滋潤。如果臉上長了痘痘，就需要用胭脂散去毒氣，再服用黍黏、荊芥和防風來排除體內的風氣。在兩個腳心裡敷上白芥子末，可以防止痘痘進入眼睛。這些都是預防小病變大病，避免眼睛受到風毒熱壅的傷害，防止眼睛腫脹、凹凸不平和聲音沙啞的隱患。方書大多會在第一卷中提到這些方法，目的是為了在眼睛疾病尚未發生時就將其消除，所以不可不注意。
4. 瘡疹後餘毒咳嗽脅痛
夫血氣者，陰陽之男女；水火者，陰陽之徵兆；左右者，陰陽之道路。今瘡疹病後咳嗽，左右脅痛，飲食不下，此餘毒所膈，氣不能升降也。且咳嗽者，由陽不降，心火克於肺金也；脅痛者，脅居人之左右，左右者陰陽之道路，氣之所行處，今脅痛是氣不能升降也；飲食不下者，由呼吸升降之間，脾受穀味，今氣不能升降，脾氣不能運磨水穀也。
白話文：
血和氣，是陰陽的各種表徵；水和火，是陰陽的徵兆；左右，是陰陽的道路。現在得瘡疹的病人得了咳嗽，左右肋骨疼痛，飲食不消，這是由於餘毒阻滯在膈肌，氣不能升降。而且咳嗽，是由於陽氣不能下降，心火剋制了肺金；肋骨疼痛，是因為肋骨位於人體的左右兩側，左右是陰陽的道路，是氣的運行場所，現在肋骨疼痛，是氣不能升降；飲食不消化，是因為呼吸升降之間，脾臟接受穀物的味道，現在氣不能升降，脾氣不能消化食物。
數者但解毒，毒去然後真氣自育，當以赤茯苓湯導心火，利小腸，小柴胡湯治咳嗽脅痛，二和散調順陰陽，則自愈矣。
白話文：
這些藥物只解毒，毒氣消除後真氣自然會生長，應當用赤茯苓湯來引導心火，使小腸通暢。小柴胡湯治療咳嗽脇痛，二和散調節陰陽，那麼自然會痊癒了。