松葉散

中藥方劑「松葉散」主治功效分析

組成：

• 松葉（炙）：具有清熱解毒、止咳化痰的功效。
• 墨（細研）：具有消炎殺菌、收斂傷口的效果。
• 紫葛：根據古籍記載，紫葛亦有活血化瘀之效。

主治功效：

《聖濟總錄》記載「松葉散」用於「治胞衣不下，氣血衝心，迷悶欲死。」，說明本方主要用於產後胎盤滯留，導致氣血上衝，出現昏迷、瀕死等危急情況。

治療原理分析：

1. 松葉：
   • **清熱解毒：**產後胎盤滯留常伴有炎症反應，松葉的清熱解毒功效可緩解此類炎症反應，減輕產婦不適。
   • 止咳化痰： 雖然產後胎盤滯留與咳嗽痰液無直接關聯，但氣血衝心時可能導致呼吸不暢，松葉的止咳化痰作用或有助於緩解呼吸症狀，間接輔助治療。
2. 墨：
   • 消炎殺菌： 產後易發生感染，墨的消炎殺菌作用有助於預防和控制感染，確保產婦安全。
   • 收斂傷口： 胎盤剝離後，子宮內壁會留下傷口，墨的收斂作用有助於傷口癒合，減少出血。
3. 紫葛：
   • 活血化瘀： 產後胞衣不下，往往是瘀血阻滯所致。紫葛的活血化瘀功能，有助於促進子宮血液循環，幫助胎盤排出。

綜合分析，《聖濟總錄》記載「松葉散」應對產後胎盤滯留之危急重症，結合方劑組成，可推測其治療原理在於：透過松葉清熱解毒、止咳化痰，墨之消炎殺菌、收斂傷口，搭配紫葛活血化瘀，共同作用，協助排出滯留胎盤，緩解產婦因氣血逆亂而導致的昏迷、瀕死等症狀。此方在當時應為緊急救治的方劑。

其他應用：

《瘍科捷徑》提及「松葉散」可見於治療「纏腰火丹」，可知其具有清熱解毒、消炎止痛的功效，可適用於帶狀?疹等皮膚疾患。

《證治摘要》記載「松葉散」可用於治療癩病，並提及此病可能出現「死肌」現象，可推測本方具有改善局部血液循環、促進組織修復的潛力。 此外，該書還提到「松葉散」可配合其他藥物用於癩病後期治療，可知其或具有扶正固本，增強體質的作用。

總體而言，「松葉散」在古籍中主要用於產後急症，但隨著時代的發展，其應用範圍也擴展到其他疾病，顯示其具有多方面的藥理活性。

松葉（炙）半兩，墨（細研）半兩，紫葛半兩。
上為散。
每服2錢匕，溫水調下，不拘時候。

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