益神散

中藥方劑【益神散】之分析

一、傳統古代功效主治 【益神散】主「吐食，不納谷氣」，即胃氣上逆所致之嘔吐、無法消化吸收食物精微的病症。此症多因脾胃虛弱、氣機升降失常，或寒邪犯胃、痰濕中阻，導致胃失和降而發。其名「益神」，暗示本方除調和中焦外，或兼顧心脾兩虛之神疲乏力等症。

二、組成與邏輯推理

1. 基礎方：四聖湯
   雖古籍中「四聖湯」組成有多種記載，然結合「益神散」主治及後加藥物推測，此處可能指健脾和胃、化濕止嘔之配伍，如：

   • 人參：補益脾氣，助運化之力。
   • 白朮：健脾燥濕，固守中焦。
   • 茯苓：滲濕利水，助脾胃升降。
   • 甘草：調和諸藥，緩急和中。
     （若為他種「四聖湯」，可能含陳皮、半夏等理氣化痰之品，更切嘔吐之證。）

2. 加味藥：丁香、半夏曲

   • 丁香：性溫味辛，溫中降逆，為止嘔要藥，尤擅治寒邪或虛寒性嘔吐。
   • 半夏曲：由半夏發酵製成，化痰止咳、和胃止嘔之力較生半夏緩和，兼助消化。

三、治療原理與方義
全方以「健脾化痰、降逆止嘔」為核心：

• 補虛：人參、白朮補脾益氣，扶正以助運化。
• 祛濕：茯苓、半夏曲化解痰濕，消除中焦阻滯。
• 降逆：丁香協半夏曲降胃氣，直接止嘔。
• 調和：甘草緩和藥性，協調脾胃氣機。

四、推測應用延伸
雖原方明言治吐食，然從組成可推測，其亦適於：

1. 脾胃虛寒兼痰濕：症見嘔吐清涎、脘腹冷痛、舌淡苔白膩。
2. 心脾兩虛之輕證：若「四聖湯」含補益成分，或可改善因脾胃虛弱導致的精神萎靡。

結語
【益神散】以健脾化痰為本，降逆止嘔為標，標本兼顧，體現中醫「調和升降」的治療思路。加入丁香、半夏曲，強化了原方針對嘔吐的療效，尤其適合虛寒或痰濕型胃氣上逆之證。

四聖湯加丁香、半夏曲。

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