自然銅膏

自然銅膏方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「神經性皮炎」，屬中醫「牛皮癬」、「頑癬」範疇，其特徵為皮膚粗糙增厚、搔癢難忍，反覆發作。古代醫家認為此類病灶多因「風濕熱毒」蘊結肌膚，或氣血瘀滯、肌膚失養所致。外用膏劑直接作用患處，以化瘀通絡、解毒止癢為主要治法。

二、組成邏輯與治療原理

1. 自然銅（煅）：

   • 性味辛平，歸肝經，傳統用於「散瘀止痛、續筋接骨」。煅後質地鬆脆，易於研末外用，能活血散結，改善局部氣血瘀滯。推測其於皮膚病灶中可促進代謝，緩解角化過度與增厚。
   • 現代觀點：自然銅含鐵等礦物成分，或能調節局部微循環，輔助修復異常增生組織。

2. 硼砂：

   • 性味甘鹹涼，外用有「清熱解毒、防腐斂瘡」之效，傳統用於瘡瘍腫毒。其輕度抑菌作用可減少皮膚繼發感染，緩解炎性反應；另能軟化角質，助藥物滲透。
   • 現代觀點：硼砂為弱鹼性，可調節皮膚表面酸鹼平衡，抑制病竈瘙癢。

3. 凡士林：

   • 作為基質，主要賦形與潤膚，保護患處、防止乾裂，兼具緩釋藥效之功。其油性特質能形成屏障，減少外界刺激，輔助角質層修復。

三、全方配伍思路
此方以「化瘀解毒」為核心：

• 自然銅破瘀，針對氣血凝滯所致的皮膚增厚；
• 硼砂清熱，解決潛在熱毒與局部炎症；
• 凡士林潤護，調和藥性並緩解乾燥。
  三者協同，共奏活血軟堅、消炎止癢之效，契合神經性皮炎「瘀熱互結」的病機特點。

四、延伸推論
若患者皮損色紫暗、觸之堅硬，屬「血瘀證」明顯者，可配伍活血藥如當歸、丹皮；若搔癢劇烈，可加輕粉（需注意毒性）或冰片以增強止癢。此方簡潔，體現古代外用方「直達病所、峻藥緩攻」的特色。

自然銅（煅，末）31克，硼砂末15克，凡士林156克。
調軟膏。
外用。

• 本方不宜長期使用。
• 本方有一定的刺激性，使用時應注意避免接觸眼睛和黏膜。
• 本方不宜用於孕婦和兒童。