沈麟

《重訂溫熱經解》~ 客氣溫病治法 (17)

1. 客氣溫病治法

春令風溫，咳嗽脅痛者，桑杏羚羊湯主之。咳血者，咳，血湯主之。

桑杏羚羊湯方

桑葉（二錢），川貝母（二錢），前胡（錢半），栝萎（錢半），炙紫菀（八分），杏泥（三錢），羚羊角（八分），青皮（七分），甘草（一錢），炙款冬（一錢半）

咳血湯方

杏泥（三錢），前胡（錢半），栝蔞霜（錢半），甘草（一錢），青黛（五分），藕節（五枚），川貝母（二錢），童便（一盅，沖）

風邪傷肺，咳嗽不得臥，胸滿脅痛者，有瘀血也。桃杏二青竹茹歸芍湯主之。

桃杏二青竹茹歸芍湯方

桃仁泥（一錢），杏泥（二錢），焦枳實（七分），制川樸（八分），青黛（五分），青皮（七分），竹茹（三錢），赤芍（一錢），歸尾（八分），前胡（一錢半）

夏令人氣發泄，津液出表，外感風寒不得出。則身熱無汗，舌苔白膩脈緩者，名暑溫，青蒿杏樸蔻苓湯主之。

青蒿杏樸蔻苓湯方

青蒿（錢半），杏泥（三錢），半夏（錢半），淡豆豉（錢半），茯苓（三錢），川樸（一錢），蔻殼（五分）

夏令外感風寒，身溫無汗，吐瀉交作者，藿香正氣散主之。

藿香正氣散方

藿香（一錢），川樸（八分），甘草（八分），茯苓（二錢），制夏曲（錢半），薄荷（八分），陳皮（一錢），蘇梗（一錢），白朮（八分），建曲（錢半），大腹皮（一錢），豆豉（一錢半）

夏令發熱惡寒，身體痛，脈浮緊者，傷寒也，香薷飲主之。口渴欲嘔，舌尖赤者，加川連。

香薷飲方

香薷（八分），川樸（一錢），扁豆衣（三錢）

夏令外感風寒，頭痛咳嗽，發熱而嘔，胸滿脅痛，下午身熱，口苦而渴，有汗，小便利者，小柴胡去人參加杏仁湯主之。渴甚者，去半夏加天花粉。

小柴胡去人參加杏仁湯方

柴胡（二錢），半夏（二錢），甘草（八分），紅棗（三枚去核），生薑（八分），酒芩（八分），杏泥（三錢）

夏令外感寒邪，口苦而渴，舌苔黃，胸脅滿痛，嘔而發熱，小便利者，小柴胡湯去人參半夏加天花粉主之。小便不利者，青蒿滑石湯主之。

夏令外感風邪，口苦而渴，舌苔黃，胸脅滿，嘔而發熱，小便利，大便閉者，大柴胡湯主之。柴胡芒硝湯亦主之。小便不利者，不可與也。

大柴胡湯方

柴胡（二錢），芍藥（八分），大黃（錢半），大棗（三枚），半夏（二錢），枳實（一錢），酒芩（八分），生薑（錢半）

柴胡加芒硝湯方

即小柴胡湯加芒硝

夏令外感風熱，身無熱而脈數者，痧也。宜刺宜刮，身熱汗出者，清暑飲主之。

清暑飲方

青蒿露（三錢，沖），六一散（三錢，包），荷葉邊（一圈），西瓜翠衣（三錢），綠豆皮（錢半），銀花露（五錢，沖），絲瓜皮（二錢），淡竹葉（錢半），白扁豆衣（錢半）

白話文：

春季溫病治療方法

春天感染風溫病，出現咳嗽、胸脅疼痛的，用桑杏羚羊湯來治療。如果咳嗽帶血，則用咳血湯來治療。

桑杏羚羊湯的配方

桑葉（6克），川貝母（6克），前胡（4.5克），栝蔞（4.5克），炙紫菀（2.4克），杏仁泥（9克），羚羊角（2.4克），青皮（2.1克），甘草（3克），炙款冬花（4.5克）

咳血湯的配方

杏仁泥（9克），前胡（4.5克），栝蔞霜（4.5克），甘草（3克），青黛（1.5克），藕節（5個），川貝母（6克），童子小便（一杯，沖服）

風邪侵襲肺部，導致咳嗽嚴重到無法躺下，胸部悶脹、胸脅疼痛，這是體內有瘀血的表現。用桃杏二青竹茹歸芍湯來治療。

桃杏二青竹茹歸芍湯的配方

桃仁泥（3克），杏仁泥（6克），焦枳實（2.1克），製川樸（2.4克），青黛（1.5克），青皮（2.1克），竹茹（9克），赤芍（3克），當歸尾（2.4克），前胡（4.5克）

夏季人體陽氣向外發散，津液也隨之散發到體表，此時如果感受風寒，導致陽氣無法散發，就會出現身體發熱卻不出汗，舌苔白膩，脈象緩慢的情況，這被稱為暑溫，用青蒿杏樸蔻苓湯來治療。

青蒿杏樸蔻苓湯的配方

青蒿（4.5克），杏仁泥（9克），半夏（4.5克），淡豆豉（4.5克），茯苓（9克），川樸（3克），蔻殼（1.5克）

夏季感受風寒，出現身體發熱不出汗，同時伴有嘔吐腹瀉的情況，用藿香正氣散來治療。

藿香正氣散的配方

藿香（3克），川樸（2.4克），甘草（2.4克），茯苓（6克），製半夏曲（4.5克），薄荷（2.4克），陳皮（3克），蘇梗（3克），白朮（2.4克），建曲（4.5克），大腹皮（3克），豆豉（4.5克）

夏季出現發熱怕冷，身體疼痛，脈象浮緊的情況，這是感受了傷寒，用香薷飲來治療。如果出現口渴想吐，舌尖發紅的情況，加入黃連。

香薷飲的配方

香薷（2.4克），川樸（3克），扁豆衣（9克）

夏季感受風寒，出現頭痛咳嗽，發熱想吐，胸悶脅痛，下午發熱，口苦口渴，有汗，小便通暢的情況，用小柴胡湯去除人參，加入杏仁來治療。如果口渴嚴重，則去掉半夏，加入天花粉。

小柴胡去人參加杏仁湯的配方

柴胡（6克），半夏（6克），甘草（2.4克），紅棗（3枚去核），生薑（2.4克），黃芩（2.4克），杏仁泥（9克）

夏季感受寒邪，出現口苦口渴，舌苔發黃，胸脅脹滿疼痛，想吐且發熱，小便通暢的情況，用小柴胡湯去除人參和半夏，加入天花粉來治療。如果小便不暢，則用青蒿滑石湯來治療。

夏季感受風邪，出現口苦口渴，舌苔發黃，胸脅脹滿，想吐且發熱，小便通暢，大便不通的情況，用大柴胡湯來治療。也可以用柴胡加芒硝湯來治療。如果小便不暢，就不能使用這些藥方。

大柴胡湯的配方

柴胡（6克），芍藥（2.4克），大黃（4.5克），大棗（3枚），半夏（6克），枳實（3克），黃芩（2.4克），生薑（4.5克）

柴胡加芒硝湯的配方

即在小柴胡湯的基礎上加入芒硝

夏季感受風熱，身體沒有發熱但脈搏跳動很快，這屬於痧症。應該進行刺血或刮痧治療。如果身體發熱並出汗，則用清暑飲來治療。

清暑飲的配方

青蒿露（9克，沖服），六一散（9克，包煎），荷葉邊（一圈），西瓜翠衣（9克），綠豆皮（4.5克），銀花露（15克，沖服），絲瓜皮（6克），淡竹葉（4.5克），白扁豆衣（4.5克）