《世醫得效方》~ 卷第三 (42)
卷第三 (42)
1. 冷證
當歸丸
治冷痢悽清腸鳴，所下純白，腹痛不止，手足冷者，宜服之！
當歸，白芍藥，附子（炮），白朮，乾薑（炮），厚朴（制，炒），阿膠（粉炒。各一兩），烏梅（二兩）
上為末，醋糊丸如梧子大。每服五十丸，米飲吞下，空心服。腹痛甚，加桂半兩。小便不利，加白茯苓一兩。
大凡痢疾，雖體寒，手足逆冷，冷汗自出，六脈沉伏，不宜輕用附子，多因伏暑而得此疾。亦有冷汗自出，四肢逆冷，六脈虛弱，但背汗面垢，或面如塗油，齒乾煩冤，燥渴引飲，此伏暑證也，小柴胡湯，五苓散，酒蒸黃連丸，必能奏效。學者宜審思耳。（方見傷寒陽證、傷暑類及見前。）
水煮木香丸
治純下白痢，及淡紅、黑痢。
罌粟殼（二兩，去蒂萼穰），訶子肉（六錢），乾薑（四兩），木香，青皮，陳皮，甘草（各三錢）當歸，白芍藥（各半兩）
上為末，煉蜜丸如彈子大。每服一丸，熟水空心服。
豆蔻散
治脾虛腸鳴，久痢不止。
大肉豆蔻（一枚，剜小孔子，入乳香三小塊在內，以麵裹煨，面熟為度，去面）
上為末。每服一錢，米飲調下。
附子理中湯
正理中湯加炮附子每料一兩。朮附湯、姜附湯，治同上。（方見霍亂、中濕、中暑類。）
玉華白丹
治臟腑久虛下痢，空心米飲下。渴者，人參湯下。亦治腸風下血。
震靈丹、橘皮煎丸，治同上。（方並見痼冷及虛損類。）
鍾乳建脾丸
治男子婦人虛損羸瘦，身體沉重，脾胃冷弱，飲食不消，腹脹雷鳴，泄瀉不止。又治腸虛積冷，下痢清穀，或下純白，腹中㽲痛。及久痢赤白，腸滑不禁，少氣羸弱，不思飲食，並宜服之。
肉桂（去粗皮），人參（去蘆），黃連（去須），乾薑，龍骨（各一兩），蜀椒（去目及閉口者，微炒出汗，三兩半），當歸（去蘆），大麥櫱（炒），石斛（去根。各一兩），附子（炮，去皮臍，五錢），茯苓（去皮），細辛（去苗土），神麯（碎，炒），赤石脂（各一兩），鍾乳粉（一兩半）
上為末，入鍾乳粉和勻，煉蜜為丸如梧桐子大。每服三十丸，食前，溫米飲下，日三服。未效，用三建湯吞金粟黃芽丹數粒。（方見痼冷類。）
木香散
治脾胃虛弱，內挾風冷，泄瀉注下，水穀不化，臍下㽲痛，腹中雷鳴。及積寒久痢，腸滑不禁。
藿香葉（洗，焙，四兩），赤石脂，附子（去皮臍，醋煮切，焙。各一兩），肉豆蔻仁，木香，甘草（炙。各二兩），訶子皮（一兩半）
上銼散。每服二錢，生薑三片，棗子二枚煎，空心服。
五積散
治內傷生冷下痢，加縮砂、木香、制粟殼、炒阿膠，大效。（方見傷寒陰證類。）椒艾丸，治虛寒下痢不止。（方見泄瀉類。）
四柱散
治下痢又復泄瀉，耳鳴，手冷，腹痛，加木香、生薑、棗子、粟米煎，就調後藥。（方見泄瀉類。）
赤石脂散
治腸胃虛弱，水穀不化，泄瀉注下，腹中雷鳴。及冷熱不調，下痢赤白，腸滑腹痛，遍數頻多，脅肋虛滿，胸膈痞悶，肢體困倦，飲食減少。
赤石脂，甘草（炙。各一兩二錢半），肉豆蔻（麵裹煨令熟，十兩），縮砂仁（五兩）
為末。二錢，粟米飲調。
白話文：
[冷證]
當歸丸
治療因寒冷引起的痢疾，症狀是腹部發冷、腸鳴，排泄物為純白色，腹痛不止，手腳冰冷，適合服用此藥。
藥物組成：當歸、白芍藥、炮製過的附子、白朮、炮製過的乾薑、製過的厚朴（炒）、炒過的阿膠（粉狀，各一兩）、烏梅（二兩）。
製法：將以上藥材磨成粉末，用醋糊製成梧桐子大小的藥丸。每次服用五十丸，用米湯送服，空腹服用。腹痛劇烈時，可加入桂枝半兩。小便不暢時，可加入白茯苓一兩。
通常痢疾即使體質寒冷、手腳冰涼、冷汗直流、脈象沉伏，也不宜輕易使用附子，因為很多情況是因為暑熱潛伏而導致的這種疾病。也有冷汗直流、四肢冰冷、脈象虛弱，但背部出汗而臉部污垢，或臉色像塗了油一般，牙齒乾燥煩躁，口渴想喝水的情況，這些都是潛伏暑熱的表現，服用小柴胡湯、五苓散、酒蒸黃連丸等藥方，必定能有效。希望學者們仔細思考鑑別。（相關藥方可參考傷寒陽證、傷暑等章節和之前內容。）
水煮木香丸
治療純白色痢疾，以及淡紅色、黑色痢疾。
藥物組成：罌粟殼（去蒂和瓤，二兩）、訶子肉（六錢）、乾薑（四兩）、木香、青皮、陳皮、甘草（各三錢）、當歸、白芍藥（各半兩）。
製法：將以上藥材磨成粉末，用煉製過的蜂蜜製成彈子大小的藥丸。每次服用一丸，用溫開水空腹送服。
豆蔻散
治療脾虛導致的腸鳴，以及久治不癒的痢疾。
藥物組成：大肉豆蔻（一枚，挖小孔，塞入三小塊乳香，用麵包起來煨，麵熟了就去掉麵）。
製法：將以上藥材磨成粉末。每次服用一錢，用米湯調服。
附子理中湯
在理中湯的基礎上，每劑加入一兩炮製過的附子。朮附湯、姜附湯也有相同的治療作用。（相關藥方可參考霍亂、中濕、中暑等章節。）
玉華白丹
治療因臟腑長期虛弱導致的痢疾，用米湯空腹送服。口渴時，用人參湯送服。也治療腸風下血。
震靈丹、橘皮煎丸也有相同的治療作用。（相關藥方可參考痼冷和虛損等章節。）
鍾乳建脾丸
治療男子婦人因虛損導致的身體消瘦、身體沉重、脾胃虛弱、消化不良、腹脹腸鳴、腹瀉不止。也治療腸道虛弱、積寒導致的腹瀉、排泄物清稀，或排出純白色物體，腹痛不止；以及久治不癒的赤白痢疾、腸滑難以控制、氣虛體弱、食慾不振等症狀，都適合服用此藥。
藥物組成：肉桂（去粗皮）、人參（去蘆頭）、黃連（去鬚）、乾薑、龍骨（各一兩）、蜀椒（去籽和閉口者，微炒至出汗，三兩半）、當歸（去蘆頭）、炒過的大麥芽、石斛（去根，各一兩）、炮製過的附子（去皮臍，五錢）、茯苓（去皮）、細辛（去苗土）、炒過的酒麴（打碎）、赤石脂（各一兩）、鍾乳粉（一兩半）。
製法：將以上藥材磨成粉末，加入鍾乳粉混合均勻，用煉製過的蜂蜜製成梧桐子大小的藥丸。每次服用三十丸，飯前用溫熱的米湯送服，每天三次。如果效果不佳，可服用三建湯，再吞服幾粒金粟黃芽丹。（相關藥方可參考痼冷類章節。）
木香散
治療脾胃虛弱，體內挾帶風寒，導致腹瀉不止、消化不良、肚臍下腹痛、腹中腸鳴，以及長期積寒導致的痢疾、腸滑難以控制。
藥物組成：藿香葉（洗淨、烘乾，四兩）、赤石脂、附子（去皮臍，醋煮後切片烘乾，各一兩）、肉豆蔻仁、木香、甘草（炙過，各二兩）、訶子皮（一兩半）。
製法：將以上藥材切碎成散劑。每次服用二錢，加三片生薑、兩枚棗子煎煮，空腹服用。
五積散
治療因內傷生冷食物導致的腹瀉，加入縮砂、木香、製過的罌粟殼、炒過的阿膠，效果更佳。（相關藥方可參考傷寒陰證類章節。）椒艾丸治療虛寒導致的腹瀉不止。（相關藥方可參考泄瀉類章節。）
四柱散
治療腹瀉又出現泄瀉、耳鳴、手腳冰冷、腹痛等症狀，加入木香、生薑、棗子、小米一起煎煮，再用其調服後續藥物。（相關藥方可參考泄瀉類章節。）
赤石脂散
治療腸胃虛弱、消化不良、腹瀉不止、腹中腸鳴，以及寒熱失調導致的赤白痢疾、腸滑腹痛、排便次數頻繁、脅肋虛脹、胸悶、肢體疲倦、食慾不振等症狀。
藥物組成：赤石脂、甘草（炙過，各一兩二錢半）、肉豆蔻（用麵包起來煨熟，十兩）、縮砂仁（五兩）。
製法：將以上藥材磨成粉末。每次服用二錢，用小米湯調服。