《世醫得效方》~ 卷第十八 (3)
卷第十八 (3)
1. 腸肚傷治法
肚上被傷,肚皮俱破,腸出在外,只腸全斷難醫。傷破而不斷者,皆可治療。腸及肚皮破者,用花蕊石散敷線上,輕用手從上縫之,莫待糞出。用清油捻活,放入肚內。肚皮裂開者,用麻縷為線,或捶桑白皮為線,亦用花蕊石散敷線上。須用從里重縫肚皮,不可縫外重皮,留外皮開,用藥摻,待生肉。
白話文:
腹部被刀劍等利器所傷,導致肚皮破裂,腸子外露,如果腸子完全斷裂就難以醫治。但如果是腸子破損卻沒有完全斷裂的情況,都是可以治療的。若是腸子和肚皮都破了,就將花蕊石散敷在縫合線上,輕輕地用手將破裂的腸子從上往下縫合,不要等到糞便流出。再用沾了清油的棉線或紗布條,塞入腹腔內。如果只是肚皮裂開,就用麻線或槌碎的桑白皮搓成線來縫合,同樣也要在線上敷上花蕊石散。縫合時必須從內層開始縫合肚皮,不要只縫合外層皮膚,讓外層皮膚保持開口,然後在傷口處敷藥,等待長出新肉。
2. 又用藥加減法
凡損,若不折骨,不碎骨,則不可用自然銅,於藥內除去。無疾,則不用半夏。老人有傷者,骨脈冷,每用加當歸、川芎、川烏、木香、丁香、人參各五錢,去白芍藥、生地黃。此亦是二十五味內加減,老人即服此。或傷臟腑者,不問老少,如有血並痰從口中出者,用清心藥加丁皮、川芎、半夏,入二十五味內同服。退腫角血或皮冷,加乾薑五錢,入退腫藥內糊腫上,腫及血自然退散。
或皮膚熱者,加黃柏皮、皂角各五錢。入退腫藥內,角腫處自然退。
白話文:
一般來說,如果傷勢沒有造成骨折或粉碎性骨折,就不需要使用自然銅,可以從藥方中去除。如果沒有其他疾病,就不需要使用半夏。年紀大的傷者,因為骨骼和經脈氣血較為虛冷,通常會加入當歸、川芎、川烏、木香、丁香和人參各五錢,並去除白芍藥和生地黃。這也是從原有的二十五味藥方中進行加減調整,給老年人服用。如果傷到內臟,不論年紀大小,只要出現咳血或咳痰等狀況,就使用清心藥方,加入丁皮、川芎和半夏,一同放入原有的二十五味藥方中服用。如果腫脹瘀血沒有消退,或皮膚冰冷,就加入乾薑五錢,放入消腫藥膏中塗抹在腫脹處,腫脹和瘀血自然會消退。
如果皮膚發熱,就加入黃柏皮和皂角各五錢,放入消腫藥膏中,塗抹在腫脹的地方,腫脹自然就會消退。
3. 用麻藥法
攧撲損傷,骨肉疼痛,整頓不得,先用麻藥服,待其不識痛處,方可下手。或服後麻不倒,可加蔓陀羅花及草烏各五錢,用好酒調些少與服。若其人如酒醉,即不可加藥。被傷有老有幼,有無力,有血出甚者,此藥逐時相度入用,不可過多。亦有重者,若見麻不倒者,又旋添些。更未倒,又添酒調服少許,已倒便住藥,切不可過多。
白話文:
跌倒摔傷,導致骨頭肌肉疼痛,無法順利接骨或復位時,可以先使用麻醉藥服用,等到患者感覺不到疼痛時,才能開始進行治療。如果服藥後麻醉效果不夠,可以加入曼陀羅花和草烏各五錢,用好酒調和少量給患者服用。如果患者像喝醉酒一樣,就不能再加藥了。受傷的人有老有少,有體力虛弱的,也有出血量大的,用藥劑量要根據情況隨時調整,不可過量。也有傷勢較重的,如果發現麻醉效果不夠,可以再加一些藥。如果還是不夠,可以再加酒調和少量服用,一旦麻醉起效就立即停止用藥,切記不可過量。
4. 用摻藥法
瘡口血出不止,則用方中止血藥敷之。如洗開後,瘡孔大甚,且先用降真香、龍骨、沒藥摻之,肉即生上。瘡孔上須用油單貼,待膿血汁出,莫待蔽塞。如夏月用藥,以薄荷葉貼瘡孔,一日一度湯洗,又用藥摻。如肉上滿瘡口,如好肉一般,即用收瘡口藥敷上。卻莫貼,待風稍瘡口,立收。若未生實肉,切不可先收瘡口,裡面恐為患也。
白話文:
如果傷口出血不止,就用止血藥敷在上面。如果清洗傷口後,發現傷口孔洞很大,就先用降真香、龍骨、沒藥混合的藥粉撒在傷口上,這樣肉就會長出來。傷口上面要用油紙貼住,讓膿血可以流出來,不要讓它堵塞。如果是夏天用藥,可以用薄荷葉貼在傷口上,每天用藥湯清洗一次,再撒上藥粉。等到傷口長出像正常肉一樣的肉,就用收斂傷口的藥敷在上面。這時就不要再貼油紙了,等傷口稍微風乾,傷口就會收合。如果還沒長出實在的肉,千萬不要先收傷口,否則裡面可能會出問題。