《世醫得效方》~ 卷第一 (11)
卷第一 (11)
1. 相類
2. 痰證
金沸草散
治增寒發熱，惡風自汗，寸口脈浮，胸膈痞滿，氣上衝咽不得息。頭不疼，項不強。（方見前。）
大半夏湯
治膈間有寒痰。
半夏（湯洗如法，薄切焙乾），白茯苓，生薑（各一兩）
上銼散。水二盞半，煎至一盞，去滓，臨睡溫呷。如有熱痰，加炙甘草一分。脾胃不和，去甘草，入陳橘皮一分。
瓜蒂散
治胸有寒痰，當吐之。諸亡血虛家，不可與服。
瓜蒂（熬黃），赤小豆（各半兩）
上為末，取一錢匕，豉一合，湯七合煎，去滓取汁，和末頓服。藥下咽便臥，欲吐且忍，良久不吐，取三錢匕，湯二合和服之，立便吐。倉卒無藥，糟瓜頓吃亦吐。
稀涎散
治涎結胸膈，作為寒熱，飲食減少。
豬牙皂角，圓白半夏（各一兩）
上銼散。每服三錢，水一盞半，煎至七分，去滓溫服。入咽便吐去涎即愈。
白話文：
金沸草散
治療感到寒冷發熱，怕風且容易流汗，寸口脈象浮起，胸口和膈膜之間感到悶脹，氣往上衝到喉嚨導致呼吸困難。頭部不痛，脖子不僵硬。（此方劑已在前面提過。）
大半夏湯
治療橫膈膜之間有寒痰的症狀。
藥材包含：半夏（用湯洗過並依照方法薄切後焙乾），白茯苓，生薑（各一兩）
將以上藥材切碎。加入兩碗半的水煎煮至剩下一碗，去除藥渣，睡前溫熱服用。如果是有熱性的痰，加入炙甘草一分。如果脾胃不和，則去除甘草，加入陳皮一分。
瓜蒂散
治療胸部有寒痰，適合用催吐的方式將痰排出。但各種失血導致身體虛弱的人，不適合服用此方。
藥材包含：瓜蒂（炒至黃色），赤小豆（各半兩）
將以上藥材研磨成粉末，取一錢匙的藥粉，加入一合豆豉，再加入七合水一起煎煮，去除藥渣後取汁，將藥粉加入汁中一次服用。服藥後立即躺下，想要吐的時候要忍耐，過一會兒沒有吐出來，再取三錢匙的藥粉，加入兩合水混合後服用，就能立刻吐出。如果緊急情況下沒有藥，直接吃醃漬過的瓜也能達到催吐的效果。
稀涎散
治療濃稠的痰液阻塞在胸膈之間，導致時冷時熱，食慾下降的症狀。
藥材包含：豬牙皂角，圓白半夏（各一兩）
將以上藥材切碎。每次服用三錢，加入一碗半的水煎煮至剩七分，去除藥渣後溫服。藥一下嚥就會吐出痰液，病就會痊癒。
3. 食積
治中湯
治頭疼脈數，發熱惡寒，滿身不痛，左手脈平和，名食積。（方見前。）虛人，五積、人參養胃湯均可服。（方見前。）重者，香蘇散取五錢，水一盞半煎，去滓，併吞服感應丸二七粒。未效再服。（感應丸方見秘澀類。）
白話文：
治療因食積引起的頭痛，脈搏跳動較快，發燒怕冷，全身不痛，左手脈象平和，這種情況稱為食積。（治療方法參見前方。）體質虛弱的人，可以服用治療五積的方劑或人參養胃湯。（方劑參見前方。）病情較重的人，可以用香蘇散五錢，加水一碗半煎煮，去除藥渣後，與感應丸十四粒一同吞服。如果效果不佳，可以再次服用。（感應丸的方劑參見治療便秘的相關章節。）
4. 虛煩
竹葉石膏湯
治惡寒身不痛，頭不疼，脈不緊，但煩熱，名虛煩。凡有熱不宜大攻之，熱去則寒起，止宜服此。（方見後。）
橘皮湯
治動氣在下，不可發汗，發之反無汗，心中大煩，骨節疼痛，目暈惡寒，食則反惡，谷不得入，宜服此。
橘皮（一兩半），甘草（炙，半兩），人參（一分），竹茹（半兩）
上銼散。每服五錢，水一盞半，姜三片，棗一枚煎，食前服。
溫膽湯
治虛煩。（方見雜病虛損類。）
白話文：
竹葉石膏湯
這個方子是治療身體發冷，但身體不痛、頭也不痛，脈象不緊，卻感到煩躁發熱，這種情況稱為「虛煩」。凡是有熱證的，不適合用太過猛烈的藥物去攻打，如果熱退了反而會出現寒症。這種情況只適合服用這個方子。（藥方在後面）
橘皮湯
這個方子是治療氣在下腹部竄動，不可以發汗，如果發汗反而不會出汗，並且會感到心中非常煩躁、骨頭關節疼痛、眼睛昏花、怕冷、吃東西就想吐，食物也吃不下去。這種情況適合服用這個方子。
藥材組成：橘皮（一兩半）、炙甘草（半兩）、人參（一分）、竹茹（半兩）
將以上藥材切碎混合。每次取五錢，加入一碗半水，生薑三片，紅棗一枚，一起煎煮，在吃飯前服用。
溫膽湯
這個方子也是治療虛煩的。（藥方在雜病虛損那一類。）
5. 腳氣
加減小續命湯
治身熱肢節痛，頭疼，大便秘，或嘔逆，但卒起腳弱為異耳，名腳氣。（方見風科虛證類，余諸方見腳氣類。）
白話文：
用加減小續命湯這個方子，可以治療身體發熱、四肢關節疼痛、頭痛、大便不通暢，或是想吐、噁心等症狀，但如果突然發生腳部無力，這點比較特別，就稱之為腳氣。（這個方子的詳細內容在「風科虛證」那一類，其他相關的方子則在「腳氣類」可以找到。）
6. 通治
五積散
性溫，敗毒散性涼。凡人遇些感冒，對半雜和煎服，名交加散，亦多驗。小小感冒，因風雨寒冷所襲，猝然得之。正氣未耗，邪氣未深，用此先以助其正氣使益壯，則邪氣自當屏散。若倉卒藥未能辨，只以蔥白連須數莖，豆豉一捻，生薑數片，水煎熱啜，連進三兩盞，亦能發散。若邪氣已入經絡，及時行疫癘，則須依經按法，表裡汗下，不可差殊。
戒之。（二方見前。）
雙解散
治風寒暑濕，飢飽勞疫，內外諸邪所傷，無問自汗、汗後、雜病，但覺不快，便可通解得愈。小兒生瘡疹，使其出快，亦能氣通宣而愈。
益元散（方見中暑類，三兩半），防風通聖散（方見風科熱證類，三兩半）
上一處和勻，名雙解散。每服三錢，水一盞半，生薑三片，蔥白五寸，豉二十粒，煎至一盞，溫服。北方此藥大效。
麻黃桂枝湯
治厥陰傷寒，煩滿，發熱惡寒，往來如瘧，或囊縮，其脈尺寸俱微緩者主之。
若脈沉短，其囊必縮，急以承氣湯下之。可保五死一生，承氣湯乃利陽明藥耳。若病到厥陰，其勢已甚。蓋陽明養宗筋，為熱毒所攻，乃以承氣湯瀉其能養，故利陽以救陰，此猶假虞以伐虢、圍魏救趙之意也。太陽病得之八九日，如瘧狀，發熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便自可，一日三二度發，脈微緩者，為欲愈也。脈微惡寒者，此陰陽俱解也，以其不能得少汗出，身必癢，宜服。
桂枝（四錢一字），芍藥，麻黃（去節），杏仁（十二個，去皮尖），甘草（炙。各半兩）
上銼散。每服五錢，水一盞半，入生薑三片，紅棗二枚，煎八分，去滓，食前服。
白虎湯
治傷寒大汗出後，表證已解，心胸大煩，渴欲飲水。及吐或下後七八日，邪毒不解，熱結在裡，表裡俱熱，時時惡風，大渴。舌上乾燥而煩，欲飲水數升者，宜服之。又治夏月中暑毒，汗出惡寒，身熱而渴。及治口中不仁，背上惡寒，效。三陽合病，腹滿身重，面垢譫語，遺溺，並不可汗下，但少與服之，效。
石膏（一斤），知母（六兩），甘草（二兩）
上銼散。每服三大錢，水一盞半，加入粳米五十餘粒，同煎至一盞，去滓溫服。小兒量力少少與之。或加入人參少許同煎亦得，食後服。此藥立夏後、立秋前可服，春時及立秋後，並亡血虛家，並不可服。不惡寒反惡熱，大便不秘者亦服。
大青龍湯
治太陽中風，傷寒脈緊，發熱惡寒，身疼，不汗出而煩渴。或脈浮緩，身不疼但重，乍有輕時。或傷寒見風脈，傷風見寒脈，榮衛俱傷，煩躁則用。若脈微弱，汗出惡風者，不可服之，服之則厥，筋惕肉瞤，此為逆也。
桂枝（一兩，去皮），甘草（一兩，炙），石膏（如半個雞子大，碎），杏仁（二十枚，去皮尖），麻黃（三兩，去節，湯泡去黃汁，焙乾稱）
白話文：
[通治]
五積散
藥性溫和，與敗毒散（性涼）搭配使用。凡是遇到輕微感冒，將兩種藥粉等量混合煎服，稱為交加散，效果很好。輕微感冒通常因風雨寒冷侵襲而突然發作，正氣未受損耗，邪氣尚未深入，使用此方可以先增強正氣，邪氣自然會消散。如果一時找不到藥材，也可以用蔥白連根幾莖、豆豉少許、生薑幾片，水煎熱服，連喝三兩碗，也能發散風寒。但如果邪氣已經侵入經絡，或遇上流行疫情，則需依據經方，根據表裡證狀進行汗法或下法治療，不可隨意更改。需謹慎使用。（另兩種方劑見前面）
雙解散
治療風寒暑濕、飢飽勞累引起的疾病，以及內外各種邪氣入侵所導致的疾病，無論是自汗、汗後，或其他雜病，只要感到不適，服用此方就能通解痊癒。小兒生瘡疹時服用，可以促進疹子迅速出透，使氣血流通而痊癒。
將益元散（方劑見中暑類，三兩半）、防風通聖散（方劑見風科熱證類，三兩半）各取一份混合，稱為雙解散。每次服用三錢，用一盞半水，加生薑三片、蔥白五寸、豆豉二十粒，煎至一盞水，溫服。此藥在北方療效顯著。
麻黃桂枝湯
治療厥陰傷寒，症狀包括煩悶、發熱惡寒、寒熱往來如瘧疾、或小便不利（囊縮），脈象沉細而緩弱。
如果脈象沉而短促，小便必然不利，應立即服用承氣湯攻下。這樣可以保住性命（五死一生）。承氣湯是瀉通陽明經的藥物。如果病情已發展到厥陰，病情已相當嚴重。因為陽明經濡養宗筋，受到熱毒侵襲，就要用承氣湯瀉掉其營養，以此來救治陰經，這就像「假道伐虢」、「圍魏救趙」的策略。太陽病發展到七八天，症狀像瘧疾一樣，發熱惡寒，發熱時間長於惡寒時間，病人不嘔吐，大便通暢，一天發作兩三次，脈象微弱而緩慢，則預示病情將要痊癒。如果脈象微弱而惡寒，則表示陰陽都已虛弱，因其不能稍微出汗，身體必然發癢，宜服用此方。
藥物組成：桂枝（四錢一分）、芍藥、麻黃（去節）、杏仁（十二個，去皮尖）、炙甘草（各半兩）。
將藥材研磨成粉末。每次服用五錢，用一盞半水，加生薑三片、紅棗兩枚，煎至八分，去渣，飯前服用。
白虎湯
治療傷寒病大汗淋漓之後，表證已經解除，但心胸煩悶，口渴想喝水。或者吐瀉之後七八天，邪氣仍未解除，裡熱積聚，表裡俱熱，時時惡風，口渴劇烈，舌苔乾燥煩躁，想喝大量水，宜服用此方。又可以治療夏日中暑，汗出惡寒，身熱口渴；以及治療口中麻木不仁，背部惡寒，效果顯著。三陽合病，腹部脹滿，身體沉重，面容憔悴，神志不清，小便失禁，均不可用汗法或下法治療，少量服用此方即可見效。
藥物組成：石膏（一斤）、知母（六兩）、甘草（二兩）。
將藥材研磨成粉末。每次服用三大錢，用一盞半水，加入五十多粒粳米，一起煎至一盞水，去渣溫服。小兒應根據體質酌量服用。也可以加入少量人參同煎，飯後服用。此藥立夏後、立秋前服用效果較好，春季及立秋後，以及貧血體虛者，均不可服用。若不惡寒反惡熱，大便不秘者也可服用。
大青龍湯
治療太陽中風，傷寒，脈象緊，發熱惡寒，周身疼痛，不出汗而煩渴。或脈象浮而緩，身體不痛但沉重，間或感到輕快。或傷寒見風脈，傷風見寒脈，榮衛都受損傷，煩躁不安時服用。如果脈象微弱，汗出惡風，則不可服用，服用後會出現手足厥冷，肌肉抽搐等症狀，這是用藥方法錯誤。
藥物組成：桂枝（一兩，去皮）、炙甘草（一兩）、石膏（如半個雞蛋大小，研碎）、杏仁（二十枚，去皮尖）、麻黃（三兩，去節，用湯泡去黃汁，焙乾稱重）。