危亦林

《世醫得效方》~ 卷第六 (1)

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卷第六 (1)

1. 通治大便不通

大潤腸丸

大便秘澀通用。

杏仁(去皮尖,微炒),枳殼(浸,去穰,炒),麻仁,陳皮(各半兩),阿膠(炒),防風(各二錢半)

上為末,煉蜜丸梧桐子大。每服五十丸。老者,蘇子煎湯下;壯者,荊芥泡湯下。

獨棗湯

治大便積日不通

大好棗(一枚,擘開入輕粉半錢)

上以棗相合,麻線扎縛,慢火煮熟,嚼細,以棗汁送下。

敷藥

治閉結至亟,昏不知人。生大螺一二枚,以鹽一匕,和殼生搗碎,置病者臍下一寸三分,用寬帛緊之,即大通。未效,烏柏木根三寸,研井水服,亦效。就多研爛敷臍下,亦可。蜜兌法:蜜三合,入豬膽汁兩枚在內,煎如飴,以井水出冷,候凝,捻如指大,長三寸許。納下部,立通。

《活人書》單用蜜。一法,入皂角末,在人斟酌用。一法,入薄荷末代皂角用,尤好。又,或偶無蜜,只嚼薄荷,以津液調作挺,用之亦妙。

煨蒜方

獨頭蒜煨熟,去皮,以綿裹納後部,即通。

熏方

不蛀皂角用碗燒,置於桶內熏其後部,自通。

老人臟腑秘,不可用大黃。老人津液少,所以臟腑秘澀,更服大黃以瀉之,津液皆去,定須再秘,甚於前。只可服寬潤大腸之藥,更用槐花煎湯淋洗,亦效。更有老人發熱。而大腑秘澀,或因多服丹藥,脾胃虛弱,蒸化不行,遂為臟腑積熱,須用神保丸,得通瀉一行,熱亦即退。

白話文:

[通治大便不通]

大潤腸丸

此方適用於大便乾澀難解的情況。

藥材包含:杏仁(去皮尖,稍微炒過)、枳殼(浸泡後去瓤,炒過)、麻仁、陳皮(各半兩),以及阿膠(炒過)、防風(各二錢半)。

將以上藥材磨成粉末,用煉製過的蜂蜜做成如梧桐子大小的藥丸。每次服用五十丸。年紀大的人,用蘇子煎的湯送服;年輕力壯的人,用荊芥泡的湯送服。

獨棗湯

此方用於治療大便積滯多日不通的情況。

取大顆紅棗一枚,切開後放入輕粉半錢。

將紅棗合攏,用麻線紮緊,用小火煮熟,將棗肉嚼碎,再用棗汁送服。

敷藥

此方用於治療大便閉塞嚴重,甚至昏迷不醒的情況。取一兩隻活的田螺,加一匙鹽,連殼一起搗爛,敷在患者肚臍下方一寸三分的位置,用寬布條紮緊,大便很快就會通暢。如果效果不明顯,可以將三寸長的烏柏木根磨碎,用井水送服,也有效果。也可以將烏柏木根多磨一些,搗爛敷在肚臍下方,也有幫助。另外,有一種用蜂蜜調製的方法:將三合蜂蜜,加入兩個豬膽汁,煎煮至濃稠如麥芽糖,取出後用井水降溫,等凝固後,捏成手指粗細,約三寸長的條狀,塞入肛門,大便也能很快通暢。《活人書》中記載單用蜂蜜也有效果。另一種方法,可以加入皂角粉末,要根據情況酌情使用。還有一種方法,可以加入薄荷粉末代替皂角,效果更好。或者,如果恰好沒有蜂蜜,直接嚼薄荷,用口水調成條狀塞入肛門,也有效果。

煨蒜方

將獨頭蒜煨熟,去皮,用棉布包裹後塞入肛門,大便很快就能通暢。

熏方

將不蛀的皂角用碗盛著燒,放置於桶內,讓煙熏肛門,大便自然通暢。

老年人由於臟腑功能衰弱,不可以用大黃瀉藥。老年人體內津液不足,導致臟腑乾澀,如果再用大黃瀉藥,會進一步耗損津液,導致便秘更嚴重。所以,老年人只可服用寬潤大腸的藥物,並用槐花煎湯清洗肛門,也有效果。此外,有些老年人發燒,同時大便乾澀,可能是因為服用過多丹藥,導致脾胃虛弱,消化功能不好,積熱在臟腑內,需要服用神保丸,瀉下一次,熱就會退去。