《世醫得效方》~ 卷第一 (10)
卷第一 (10)
1. 集治說
霍亂須明辨虛實所因，亟治無遲，遲者則殞命。至於乾霍亂，則猶為難治也。三消治法，滋腎為主，抑心火兼之。然須多服湯圓，俾水升火降，而引飲無度，莫之見矣。真心痛者，手足青至節，不在治療之數。真頭痛者，上穿風府，陷入泥丸，非藥能愈。金瘡主治，備見後科，用藥之工，誠可嘉嘆。
中蠱毒之法，以敗鼓皮燒灰為末，飲服一匕，則病人自呼蠱家姓名，可語令呼喚，將去則愈矣。瘵疾一染人，當其未深入之時，則宜先取其蟲，不爾則損於心、肺。蓋心主血，肺主氣，人身舍氣血之本，其能生乎？取蟲而後相忘世慮，和以潤養藥食，庶幾可瘳，傷晚則不及也。
魘寐、產乳、自縊、壓溺諸暴絕，須平時熟記後所載治法，併產蓐一科，臨用庶不倉惶，應驗在頃刻間。不然則世無良醫，枉死者半是也。厲風初發，則宜宣泄，風毒去而病漸愈。久之，惟當幽隱林泉，依法亟治，庶乎可愈。不惟愈疾，亦或可因此而至仙道矣。或為祟害，若移精變氣。
祝由不可，則宜外尋禁避厭禳法以除之。外此，病有六不治，驕恣不論於理，一不治也；輕身重財，二不治也；衣食不能適，三不治也；陰陽並，臟氣不定，四不治也；形羸不能服藥，五不治也；信巫不信醫，六不治也。生候尚存，形色不改，病未深入腠理，針藥及時，能將息調理，委以良醫，病無不愈。
至於五味，亦可對治五臟之病，肝酸、心苦、脾甘、肺辛、腎咸，用之中病則止；過則酸走筋，咸走血，辛走氣，苦走骨，甘走肉，則無益矣。又如，所宜而治者，肺燥咳嗽，嚼芝麻，啖油餅，瘧疾脾冷，糟鯉魚，糟藏瓜。久冷痢，野雞、餛飩等類是也。瓜果亦可隨冷熱施之，愈疾必矣。
若夫炮製之法，又當以相需、相合、相反、相惡。相需者，以桂得蔥而軟。相合者，磁石引針。相反者，大戟、芫花等反甘草之類也。相惡者，如牛黃忌龍骨是也。且方中各有避忌，此亦舉其略。或以甘草擊起芫花之性而用者，猶在斟量。更須甄別藥味新陳，選擇州土所生，採取時月，分君臣佐使，俾分兩無差，炙爆炮爁，精虔不苟，斯為治之善也。其有自恃己長，不肯訪問，以意臆度，攻寒以寒，療熱以熱，妄施一匕，邀為己功。
偶或中之，實非的見，不過僥倖於萬一。其或不中，則十手所指，十目所視，所謂一甌之藥，誤入於咽，五臟俱裂，生可再復，可不戒之。況醫者人之司命，有病急召，慎勿以遠近暑寒而拒之。若至病家，尤須敬謹，勿為他務，以敗正事。給藥亦量其多寡，表汗宜四，吐下宜一，加二極矣。
補藥愈多愈效，余則隨證為之輕重，明批湯引。病若未愈，囑其再來，庶病可瘳，而治有方矣。僕少而學之，長而行之，所謂治病之道盡在是矣。（古云：凡曰治病，推其所因，生死預定，方為醫人。敬之。）
白話文：
集治說
霍亂必須清楚辨別虛實病因，要立即治療，不能延誤，延誤則會喪命。至於乾霍亂，更是難以治療。治療消渴症，以滋補腎陰為主，同時抑制心火。但是需要多喝米湯，使水氣上升，火氣下降，才能避免飲水過度。真心臟疼痛，手腳發青直到關節，不在治療範圍內。真正的頭痛，疼痛會向上穿透風府穴，深入泥丸宮，藥物無法治愈。金瘡的治療方法，詳見外科部分，用藥的精妙，令人讚嘆。
治療中蠱，用腐爛的鼓皮燒成灰末，服用一匕，病人就會自己喊出蠱師的名字，可以讓病人叫喚蠱師，蠱毒去除後就會痊癒。瘵疾一旦感染，在病邪尚未深入時，應該先取出蟲子，否則會損傷心肺。因為心主血，肺主氣，人體失去了氣血的根本，還能生存嗎？取出蟲子後，要忘掉世俗的煩惱，用滋補的藥物和飲食調養，才能慢慢康復，延誤治療就來不及了。
魘寐、產後乳汁不通、自殺、溺水等急症，必須平時熟記後面記載的治療方法，包括產後疾病一節，臨用時就不會慌張，效果立竿見影。否則世上就沒有好醫生了，枉死的病人有一半都是這樣。厲風初期發作，應該宣泄風邪，風毒去除後病情就會漸漸痊癒。久病不癒，只能隱居山林，按照方法積極治療，或許可以痊癒。不僅可以治癒疾病，甚至可能因此而達到仙道。有些疾病是由於邪祟作祟，導致精氣變化。
如果祝由法無效，就應該另尋禁忌避邪、厭勝禳解的方法來去除。除此之外，有六種病是不治的：驕縱放肆，不聽勸告，第一不治；輕視自身性命，重視財物，第二不治；飲食起居不能調養，第三不治；陰陽失調，臟腑氣血紊亂，第四不治；身體虛弱，不能服用藥物，第五不治；相信巫術而不相信醫生，第六不治。如果生命體徵尚存，形色未變，病情未深入肌膚腠理，及時用針藥治療，並注意休息調養，委託給好醫生，疾病都能痊癒。
五味藥物也可以治療五臟的疾病：肝病用酸味、心病用苦味、脾病用甘味、肺病用辛味、腎病用鹹味，用藥恰當就能止病；但如果用藥過量，酸味傷筋，鹹味傷血，辛味傷氣，苦味傷骨，甘味傷肉，就沒有益處了。又例如，針對某些疾病的食療方法：肺燥咳嗽，嚼芝麻，吃油餅；瘧疾脾胃虛寒，吃糟醃鯉魚、糟醃藏瓜；久患冷痢，吃野雞、餛飩等。瓜果也可以根據冷熱症狀使用，一定能治癒疾病。
炮製藥物的方法，要考慮藥物之間的相須、相合、相反、相惡關係。相須，例如桂枝配蔥可以使其柔軟。相合，例如磁石可以引導針灸。相反，例如大戟、芫花等與甘草相克。相惡，例如牛黃忌諱與龍骨同用。而且藥方中各有禁忌，這裡只是簡單舉例。有時用甘草來激發芫花的藥性，用法用量還需斟酌。更要甄別藥材的新舊，選擇產地適宜的藥材，選擇合適的採集時間，區分君臣佐使，使藥量準確無誤，炙、爆、炮、爁等炮製方法都要精益求精，這樣才是良好的治療方法。有些醫生自恃醫術高明，不肯虛心求教，憑藉主觀臆斷，用寒涼之物治療寒證，用溫熱之物治療熱證，隨便服用一劑藥，就邀功請賞。
偶然奏效，並不是真正的醫術高明，只是僥倖萬一。如果治療失敗，就會遭到眾人指責，所謂的一劑藥，誤入咽喉，五臟俱裂，即使能活下來，也是不堪設想的，不可不謹慎。況且醫生是掌管病人性命的，病人有急病就應該立即前往治療，不要因為路途遠近、天氣冷熱而拒絕。到了病人家中，更要恭敬謹慎，不要做其他事情，以免耽誤正事。給藥也要根據病情輕重調整藥量，發汗藥劑量宜為四份，吐瀉藥劑量宜為一份，最多加至兩份。
補藥劑量越多效果越好，其他藥物則根據病情輕重調整，明確標註藥方和服藥方法。如果病情沒有好轉，囑咐病人再次就診，這樣病情就能痊癒，治療方法也就能確定了。我從年輕時就學習醫術，年長後就實踐醫術，所謂的治病之道都在這裡了。（古人云：凡是說治病，都要推究病因，預料生死，才是真正的醫生。要謹慎！）