《世醫得效方》~ 卷第一 (8)
卷第一 (8)
1. 和解
香蘇散（一方加沉香，名沉香飲子。）
治四時傷寒傷風，傷濕傷食，大人小兒皆可服。
白話文：
香蘇散（如果加上沉香則稱為沉香飲子）。
用來治療四季中的傷寒、傷風、傷濕和傷食，成年人和小孩都可以服用。
香附子（五兩，炒去毛），紫蘇（去根，二兩半），陳皮（二兩），甘草（二兩），蒼朮（二兩，切片，米泔浸，炒黃）
白話文：
香附子（250公克，炒至去除毛屑），紫蘇葉（去除根部，125公克），陳皮（100公克），甘草（100公克），蒼朮（100公克，切片，浸泡在米湯中，炒至金黃色）
上銼散。每服四錢，水盞半，生薑三片，蔥白二根煎，不拘時候，得汗為妙。頭痛，加川芎、白芷、北細辛、荊芥穗，每服各半錢。咳嗽聲重，痰多涕稠。加半夏、苦梗、烏梅各半錢，桑白皮七寸。心疼，加石菖蒲、半夏各半錢。泄瀉，木瓜、藿香各半錢。傷濕自汗，時行暴瀉，生薑三片，車前子一撮。
白話文：
上銼散：每次服用四錢，以半杯水、三片生薑和二根蔥白一起煎煮，不限時間，發汗即為最佳。如果頭痛，再加入川芎、白芷、北細辛和荊芥穗，每次服用各半錢。如果咳嗽聲嚴重，痰多且鼻涕濃稠，再加入半夏、苦梗、烏梅各半錢，以及七寸長的桑白皮。如果心痛，再加入石菖蒲和半夏各半錢。如果腹瀉，再加入木瓜和藿香各半錢。如果因濕氣而自汗，或是因流行病而腹瀉，則加入三片生薑和一撮車前子即可。
或用香附子、陳皮各一兩，以石器滴酒炒黃色為散，煎熱服。感寒濕日久，腰腳疼，行步難，酒煎服。或濕氣久留，痹疼，身體與手足倦怠，腹脹滿或有氣上衝，有類虛損，實非虛損，此主之。食積腹痛泄瀉，蔥白二根，烏梅一個，併吞服盧氏感應丸，綠豆大三七粒。（方諸積類。
白話文：
或用香附子、陳皮各一兩，用石器滴酒炒黃色成粉末，用熱水煎服。感受寒濕日久，腰腳疼痛，行走困難，用酒煎服。或濕氣久留，關節疼痛，身體和手腳疲倦，腹脹滿或有氣上衝，看起來像是身體虛損，但實際上不是身體虛損，用此方主治。飲食積滯引起的腹痛、腹瀉，用蔥白兩根，烏梅一個，和盧氏感應丸一起吞服，綠豆大的三七三粒。（方劑分類屬於積聚類。）
）腳氣，每服檳榔、木瓜、大腹皮、枳殼、木香各少許，鹽酒水煎，空心服。感風宿食不化，潮寒腹痛作瀉，惡風四肢拘急，生薑三片，烏梅一個，蔥白二根，就服盧氏感應丸。瘧疾，桃柳枝七寸，薤白二個，頭痛作惡，加鹽少許。男女冷氣，加茱萸一撮，食鹽少許。婦人血氣，加莪朮、茴香、烏藥、當歸，所加量病人虛實增減。
白話文：
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腳氣：每次服用檳榔、木瓜、大腹皮、枳殼、木香，各少許，用鹽酒水煎煮，空腹服用。
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感冒後消化不良，潮濕寒冷導致腹痛腹瀉，惡風四肢拘急，服用生薑三片、烏梅一個、蔥白二根，然後服用盧氏感應丸。
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瘧疾：桃柳枝七寸，薤白兩個，頭痛惡心，加鹽少許。男女寒氣，加茱萸一撮，食鹽少許。
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婦女血氣，加莪朮、茴香、烏藥、當歸，所加的量根據病人的虛實增減。
除香附子、紫蘇，加厚朴、桔梗、藁本各四兩，名和解散，乃和平之劑，隨病用之。
白話文：
除了香附子、紫蘇，再加入厚朴、桔梗、藁本各四兩，取名為和解散，是一種平和性的藥方，可以根據不同的疾病來服用。
香葛湯
治四時感冒不正之氣，頭痛身疼，項強寒熱，嘔惡痰嗽，腹痛泄瀉。不問陰陽兩感，或風寒濕瘴，服之大效。
白話文：
香葛湯
用於治療四季感冒所引起的各種不適症狀，包括頭痛、身體疼痛、頸部僵硬、寒熱交替、嘔吐噁心、咳嗽、腹痛、腹瀉等。無論是陰陽兩虛或風寒濕熱等病因引起，服此湯藥皆有顯著療效。
紫蘇（去根），白芍藥，香附子（炒去毛），川升麻，白乾葛，薄陳皮（各一兩），白芷，大川芎（各半兩），蒼朮（米泔浸，切，炒黃色，一兩），大甘草（半兩）
白話文：
紫蘇（去除根部），白芍藥，香附子（炒熟去除絨毛），川升麻，白乾葛，薄陳皮（各一兩），白芷，大川芎（各半兩），蒼朮（用米湯浸泡後切片，炒至黃色，一兩），大甘草（半兩）。
上銼散。每服四大錢，水一盞半，生薑三片煎，熱服，不拘時候。如發熱無汗，遍體疼痛，加蔥白二根，豆豉七粒煎熱服，得汗即解。嘔，去蒼朮，加白朮數片，藿香數葉。中脘脹滿，大便秘，加枳實、檳榔各半錢。有痰，加半夏半錢。咳嗽，加五味子七粒。鼻塞，加桑白皮三寸。
白話文：
上銼散。每次服用四錢藥，加入一杯半的水和三片生薑一起煎煮，熱熱的喝，不拘時間。如果發燒沒有汗，全身疼痛，可以加入兩根蔥白和七粒豆豉一起煎煮熱服，出汗後即能緩解。如果噁心，則去除蒼朮，加入幾片白朮和幾片藿香葉。如果中脘脹滿，大便祕結，則加入半錢枳實和半錢檳榔。如果有痰，則加入半錢半夏。如果有咳嗽，則加入七粒五味子。如果鼻塞，則加入三寸桑白皮。
腹痛，加枳殼半片去穰切。泄瀉，加木瓜二片。老人、產婦、嬰兒皆可服。如傷寒不分表裡，以此藥導引經絡，不致變動，其功非淺。如熱多，口渴心煩，臟腑堅，或加前胡。無汗，可加麻黃；汗太過，加麻黃根。時行寒濕泄瀉，頭疼發熱自汗，大效。
參蘇飲
白話文：
肚子痛，添加半片枳殼，將枳殼的瓤去除後切片。腹瀉，添加兩片木瓜。老年人、產婦、嬰兒都可以服用。如果患有傷寒而不分表裡，用這種藥來疏導經絡，病情就不會變化，它的功效不淺。如果熱氣很盛，有口渴心煩、臟腑堅實的症狀，可以添加前胡。沒有汗，可以添加麻黃；汗太多，添加麻黃根。時行寒濕泄瀉，出現頭疼發熱自汗的症狀，非常有效。
參蘇飲
組成：
- 人參三錢
- 蘇葉一兩
- 茯苓三錢
- 白朮三錢
製法：
將上述藥物煎湯服之。
功效：
本方具有益氣健脾、理氣化濕的功效。
適應症：
適用於脾氣虛弱，濕邪困脾，出現食少無味、便溏泄瀉、肢體倦怠、舌苔白膩等症狀的患者。
治一切發熱，頭疼體痛，服之皆效，不必拘其所因。小兒、室女，尤得其宜。用藥致和而且平故也。痰飲停積，中脘閉塞，眩暈嘈煩，忪悸愪愯，嘔逆不食，有如氣隔。痰氣停滯，關節不利，手足嚲曳，筋脈攣急，類乎中風。食已即吐，發熱頭痛，百節煩疼，狀似傷寒。但連日頻進此藥，以病退為期，不可預止。蓋本方乃集二陳湯、半夏茯苓湯、枳實半夏湯也。
白話文：
本方劑可以治療一切發熱、頭痛、身體疼痛的症狀，服用者皆有效，不必限定發病原因。對於兒童、未婚女性，本方劑尤其適合。是藥方治療原理平穩一致，藥物功效平和。因痰濕停積、中脘閉塞，導致頭暈目眩、煩躁不安、心跳不規律、精神恍惚、噁心嘔吐、食慾不振，症狀類似氣滯。痰氣停滯，導致關節不利索、手腳麻木，筋脈痙攣，類似中風。飯後立刻嘔吐、發熱頭痛、全身關節疼痛，症狀類似傷寒。連續多日服用此方劑，以病情消退為止，不可預先停止服用。此方劑實際上是二陳湯、半夏茯苓湯、枳實半夏湯的混合方劑。
人參（去蘆），白茯苓（去皮），紫蘇葉，半夏（湯洗七次），乾薑（去皮），前胡（去蘆，各七錢半），枳殼（去穰，麵炒），陳皮（去白），桔梗（去蘆），粉草（炙。各半兩）
白話文：
人參（去除蘆頭），白茯苓（去除外皮），紫蘇葉，半夏（用熱水洗七次），乾薑（去除外皮），前胡（去除蘆頭，各七錢半），枳殼（去除果肉，用麵粉炒熟），陳皮（去除白色內皮），桔梗（去除蘆頭），粉草（炙熱處理，各半兩）
上銼散。每服四錢，水一盞半，生薑三斤，紅棗二枚同煎，熱服不拘時候。發熱頭疼，每服加川芎半錢，蔥白二根。咳嗽，加五味子七粒，桑白皮七寸。煩躁，麥門冬二十粒去心。痰嘔，口燥咽乾，烏梅一個。男子、婦人虛勞發熱，加麥門冬二十粒去心。氣盛或氣虛人，痰氣上壅，咽喉不利，哮呷有聲，氣息短急，上盛下虛，加木瓜半錢，北五味子五粒，干桑白皮七寸。尋常感冒風寒，鼻塞流清涕，頭目昏重，加川芎、白芷各一錢，蔥白二莖。
白話文：
上銼散：
每次服用四錢的藥粉，加上一杯半的水。
加入三斤生薑，兩顆紅棗一起煎煮，趁熱服用，不限時間。
如果發熱頭痛：每次服用時，再加入半錢的川芎，兩根蔥白。
如果是咳嗽：每次服用時，再加入七粒五味子，七寸長的桑白皮。
如果是煩躁不安：每次服用時，再加入二十粒麥門冬（去中心）。
如果是痰液嘔吐、口乾舌燥、咽喉乾燥：每次服用時，再加入一顆烏梅。
如果是男性或女性虛勞發熱：每次服用時，再加入二十粒麥門冬（去中心）。
如果是氣盛或氣虛的人，痰氣鬱結在上焦，咽喉不利，喘鳴有聲，氣息短促急促，上盛下虛：每次服用時，再加入半錢木瓜，五粒北五味子，七寸長的乾桑白皮。
如果是普通感冒風寒，鼻塞流清涕，頭目昏重：每次服用時，再加入一錢川芎、一錢白芷，兩根蔥白。
疝氣初發，必先增寒壯熱。甚者嘔逆噁心，每用此藥，加木香半錢，寒熱必退。腹痛，加楊芍藥一錢。
沖和散
白話文：
沖和散
疝氣初發，必定先感到寒冷而發高燒。嚴重者會嘔吐、噁心。每次服用此藥，加木香半錢，寒熱必定消退。腹痛者，加楊芍藥一錢。
治寒溫不節，將理失宜，乍暖脫衣，甚熱飲冷，坐臥當風，居處暴露，風雨行路，沖冒霜冷，凌晨早起，呼吸冷氣，久晴暴暖，忽變陰寒，久雨積寒，致生陰濕。如此之候，皆為邪厲侵傷肌膚，入於腠理，使人身體沉重，肢節痠疼，項背拘急，頭目不清，鼻塞聲重，伸欠淚出，氣壅上盛，咽渴不利，胸膈凝滯，飲食不入。凡此之證，若不便行解利，伏留經絡，傳變不已。
蒼朮（六兩），荊芥穗（二兩），甘草（一兩一錢半）
白話文：
治療寒症和溫症不節制，身體調理失宜，忽冷忽熱，穿脫衣服，飲用過於寒冷的食物，坐臥在風中，居住在暴露的環境中，冒著風雨走路，遭受霜凍的侵襲，清晨早起，呼吸冷氣，長期晴朗突然變暖，忽變陰冷，長期下雨積聚寒氣，導致陰濕。在這種情況下，邪氣侵害肌膚，進入腠理，使人身體沉重，四肢痠痛，項背僵硬，頭目不清，鼻塞聲音沉重，伸展四肢打哈欠眼淚流出，氣機向上鬱結，咽喉乾渴，胸膈不通暢，飲食不入。凡是這些症狀，如果不加以疏通和治療，就會潛伏在經絡中，傳變不止。
蒼朮（360 克） 荊芥穗（120 克） 甘草（67.5 克）
上銼散。每服三錢，水一盞半，煎至八分，去滓熱服，不拘時候，並滓再煎。才覺傷寒，及覺勞倦，亦須服之，不問虛實老幼，悉皆治之。
小柴胡湯
白話文：
上銼散：每次服用三錢，加上一杯半的水，煎煮至八分之滿，去渣取汁，熱服即可，不用拘泥於時間，連渣一起再煎一次服用。當感覺到有傷寒的徵兆，或感到疲勞睏倦時，也都應該服用，無論是虛弱還是強壯的人，老少皆宜，都能治療。
繁體中文
小柴胡湯
證候：往來寒熱，胸脅苦滿，心煩喜嘔，口苦咽乾，目眩脅痛
組成：柴胡、黃芩、人參、半夏、生薑、大棗、甘草
用法：水煎服
證狀
- 反覆發作的寒熱
- 胸脅部疼痛、脹滿
- 心煩、想嘔吐
- 口苦、咽喉乾澀
- 頭暈、脇肋疼痛
組成
- 柴胡
- 黃芩
- 人參
- 半夏
- 生薑
- 大棗
- 甘草
用法
用清水煎煮後服用。
為用最多，而諸家屢稱述之。蓋以柴胡、半夏，能利能汗。凡半表半裡之間，以之和解，皆可用也。抑不知小柴胡非特為表裡和解設，其於解血熱，消惡血，誠有功焉。蓋傷寒發熱，一二日間解散，不去其熱，必至於傷血，不問男女皆然。此藥內有黃芩、柴胡，最行血熱，所以屢獲奇功。
白話文：
小柴胡湯使用最頻繁，而且醫家們一再稱道。這是因為柴胡和半夏具有發汗、瀉熱的功效。凡是兼有表症和裡症的，用小柴胡湯來調和，都可用。但是不知道小柴胡湯不僅適用於表裡和解，對解除血熱、消除惡血，也確實有療效。蓋傷寒發熱，一、兩天內，熱邪沒有被散去，勢必會傷及血，不論男女，都是如此。小柴胡湯中含有黃芩和柴胡，最能去除血熱，所以屢建奇功。
但藥性差寒，用之貴能加減，今推明活法。凡表發熱，里又有燥渴糞硬熱證者，是為內外俱熱，小柴胡加大黃。里無熱證，但發熱在表者，小柴胡加桂枝主解表，可以溫血，所謂陰盛惡寒，甘辛發散者此也。大黃主攻裡，可以盪滌血熱，所謂陽盛內熱，酸苦湧泄者此也。是又別其解表以溫、攻裡以寒之義。
白話文：
但小柴胡湯的藥性微寒，在使用的時候必須考慮加減，現在推明它活用的方法。凡是表熱裏熱合病，即表證發熱，裏證有燥渴、大便硬結等熱象的，採用小柴胡湯合上大黃。如果裏證沒有熱象，只是表證發熱的，用小柴胡湯合上桂枝，可以發表解肌，能溫血，這就是所謂的「陰盛惡寒，甘辛發散」的意思。大黃可以攻下，能盪滌血熱，這就是所謂的「陽盛內熱，酸苦湧泄」的意思。這又說明瞭小柴胡湯通過發表以溫寒，攻裡以寒涼的方法來分別治療裡證和表證。
若遇少陽本證，及無表裡證，或表裡不分之證，但依本方用之，並不須加減，此為正訣。虛者少與，尤在酌量。治療傷寒，輒用當歸，其意蓋為調血，即不思一滯中脘，二佐痰飲，三泥胃氣，而血熱又非當歸之所能除，惑之甚矣。否則熱入血室，張氏特以小柴胡主之何哉。
白話文：
如果遇到少陽本證，以及沒有表證和裡證的情況，或者表證和裡證不分的情況，只要按照這個方子使用，就不用加減，這是正確的法則。對於身體虛弱的人，要酌情減少劑量。有一些中醫治療傷寒時，直接使用當歸，他們的用意是為了調理血。但是他們沒有想到，當歸會停滯在中脘，第二，它會加重痰飲，第三，它會阻礙胃氣運行。而且，血熱也不是當歸所能消除的，這種想法非常錯誤。否則，如果熱邪進入血室，為什麼張氏特別用小柴胡來治療呢？
雖然，均是和解耳，《局方》以和解散平穩之劑為和解，張氏以小柴胡差寒之劑為和解，意安在哉。蓋《局方》和解散，為尋常感冒和平解散設也。若夫熱在半表半裡，既不可汗，又不可下，非小柴胡一劑，孰能內和而外解之乎。淋家、衄血家，法不可汗，亦可以此和解。然而學者僅以小柴胡收效，不遵格法，輕用大柴胡，立意一差，禍不旋踵。
白話文：
雖然都是和解的方子，《局方》中以和散解表平穩的藥劑為和解，張氏以小柴胡排除寒邪的藥劑為和解，這是什麼意思呢？《局方》中的和散解表，是針對尋常感冒而設的。至於寒熱在半表半裡的，既不能發汗，也不能瀉下，非得用小柴胡湯這一劑方，才能內外兼顧，和解表裡。淋病、鼻衄，法度上不能發汗，也可以用這個和解的方子。然而，學者只看到小柴胡湯的療效，不遵循法度，輕率地使用大柴胡湯，只要立意有一點錯差，災禍就會接踵而至。
籲，可畏哉。又今人但聞小柴胡之藥，多見棄而不服，殊不知陰證似陽，浮熱於外，用之則誤人多矣。的是陽證，或半表半裡用之，無不伐病。所愧者，醫不審陰陽，致使病家之惑，聞者但當責之於醫，不當輕議於藥。（方見前。）
白話文：
唉，真是令人敬畏啊！如今的人只知道小柴胡湯的藥方，大多見而棄之不用，殊不知陰證似陽，浮熱於外，用之則誤人多矣。如果是陽證，或半表半裡之證，用之無不伐病。所愧的是，醫生不明陰陽，致使病家迷惑，聽到的人應該怪罪於醫生，不應該輕易否定藥方。（藥方見前文）
神朮散
治四時瘟疫，頭痛項強，發熱增寒，身體疼痛。傷寒鼻塞聲重，咳嗽頭昏，並皆治之。
白話文：
治療四季瘟疫，頭痛脖子僵硬，發熱發冷，身體疼痛。傷寒鼻塞聲音沉重，咳嗽頭暈，皆可治療。
藁本（去土），羌活（去蘆），甘草（炙），香白芷，細辛（去葉及土），川芎（各一兩），蒼朮（五兩，米泔浸一宿，切，炒）
白話文：
藁本（去除泥土），羌活（去除蘆葦根），甘草（烤過的），香白芷，細辛（去除葉子和泥土），川芎（各一兩），蒼朮（五兩，用米泔水浸泡一夜，切碎，炒熟）
上銼散。每服三錢，水一盞，生薑三片。蔥白三寸，煎七分，溫服，不拘時候。傷風鼻塞，為末，蔥白、茶清調下。
白話文：
上銼散。每次服用三錢，加水一碗，生薑三片，蔥白三寸，煎至七分，溫熱服用，不限時間。如果患有傷風鼻塞，將藥物研磨成粉末，用蔥白和茶汁調服。
二香散
治四時感冒冷濕寒暑，嘔惡，泄利腹痛。瘴氣。飲冷當風，頭疼身熱。傷食不化。
白話文：
治療春夏秋冬的感冒，受寒受濕、受暑氣，嘔吐噁心，腹瀉腹痛。瘴氣。飲酒後吹風，頭痛發燒。食物消化不良等症狀。
紫蘇，陳皮，蒼朮（各一兩），香薷（去根，二兩），香附子（二兩半，炒去毛），厚朴（去粗皮，薑汁拌炒），甘草，扁豆（各一兩）
白話文：
紫蘇、陳皮、蒼朮各一兩，香薷去除根部後二兩，香附子二兩半炒去毛，厚朴去除粗皮後用薑汁拌炒，甘草、扁豆各一兩。
上銼散。每服四錢，水一盞半，生薑三片，木瓜二片，蔥白二根，煎熱服。外感腫滿，先以此多加車前子、木瓜煎效。
白話文：
上銼散，每服四錢，加入一杯半的水，加上三片生薑、兩片木瓜、兩根蔥白，煮熱後服用。若是外感導致的腫脹飽滿，可以先加入更多車前子、木瓜一起煮，效果更好。