《世醫得效方》~ 卷第一 (7)
卷第一 (7)
1. 陰證
治中湯
治太陰傷寒，手足溫，自利不渴，腹滿時痛，咽乾，其脈尺寸俱沉細。
白話文：
治療少陰傷寒，手腳溫暖，自己出汗不口渴，腹部飽脹時而疼痛，喉嚨乾澀，脈象沉細。
人參，乾薑（炮），白朮，甘草（炙），陳皮，青皮（各等分）
白話文：
人參、幹薑（炒過）、白朮、甘草（烤過）、陳皮、青皮（各等分）
上銼散。每服四錢，水一盞半，煎七分。去滓，食前服。
五積散
白話文：
銼散 每服四錢，水一盞半，煎七分。去除渣滓，食前服用。
調中順氣，除風冷，化痰飲。治脾胃宿冷，腹脅脹滿，胸膈停痰，嘔逆噁心。或外感風寒，內傷生冷，心腹痞悶，頭目昏暈，肩背拘急，肢體怠惰，寒熱往來，飲食不進。及婦人血氣不調，心腹撮痛，經候不調，或閉不通。及口中冷，背心惡寒，並宜服之。除麻黃，又名異功散。
白話文：
調理中氣、順暢氣機，驅除風寒、化解痰飲。治療脾胃宿有寒氣、腹脅脹滿、胸膈停痰、嘔吐噁心。或外感風寒、內傷生冷，導致心腹痞悶、頭目昏暈、肩背拘急、肢體怠惰、寒熱往來、飲食不進。以及婦女血氣不調，心腹撮痛、經期不調，或閉不通。以及口中發冷、背心惡寒，均宜服用本方。除了麻黃之外，又名異功散。
白芷（一兩半），陳皮（去皮，三兩），厚朴（去粗皮切，薑汁炒乾，三兩），桔梗（去蘆，六兩），枳殼（去穰，三兩），川芎，甘草（炙），白茯苓（去皮。各一兩半），蒼朮（十二兩，米泔浸，去皮切，炒赤），當歸（去蘆尾，一兩半），麻黃（去根節，三兩），楊芍藥（一兩半），乾薑（爁，二兩），半夏（湯洗七次，一兩半），肉桂（去粗皮，一兩半）
白話文：
白芷（75克），陳皮（去皮，150克），厚朴（去粗皮切，用薑汁炒乾，150克），桔梗（去蘆，300克），枳殼（去穰，150克），川芎，甘草（炙），白茯苓（去皮。各75克），蒼朮（600克，用米泔浸泡，去皮切，炒赤），當歸（去蘆尾，75克），麻黃（去根節，150克），楊芍藥（75克），乾薑（烤，100克），半夏（用湯洗七次，75克），肉桂（去粗皮，75克）
上除白芷肉桂二味為散另入外，一十三味同為銼散，慢火炒令色轉，攤冷，次入肉桂、白芷令勻。每服三錢。水一盞半，入生薑三片，煎至一中盞，去滓稍熱服。如冷氣奔衝心脅，臍腹脹滿刺痛，反胃嘔吐，泄利清穀及痃癖癥瘕，膀胱小腸氣痛。即入煨生薑三片，鹽少許同煎。
白話文：
除了把白芷和肉桂這兩種藥材單獨研磨成粉末之外，把其餘的十三味藥材一起研磨成粉末，用慢火炒至顏色轉變，攤開冷卻後，再加入肉桂和白芷，攪拌均勻。每次服用三錢。加入一杯半的水，放入三片生薑，煎煮至剩下一杯中碗的量，過濾藥渣，稍微加熱後服用。如果出現冷氣衝擊心臟和橫隔膜、臍腹部脹滿疼痛、反胃嘔吐、腹瀉清穀以及痃癖癥瘕、膀胱和小腸疼痛等症狀，就加入煨過的生薑三片和少許鹽一起煎煮。
如傷寒時疫，頭痛體疼，惡風發熱，項背強痛，入蔥白三寸，豉七粒同煎。若但覺惡寒，或身不甚熱，肢體拘急，手足厥冷，即入炒茱萸七粒，鹽少許同煎。如寒熱不調，咳嗽喘滿，入棗二枚煎。風寒濕氣交互，頸項強直，或半身偏疼，或復麻痹及卒中風重者，多加麝香末。
白話文：
-
如有傷寒或時疫，讓您感到頭痛、全身疼痛、怕冷、發燒、頸背僵硬疼痛，將三寸長的蔥和七粒黑豆一起煎服。
-
如果只感覺怕冷，或身體不很熱，但四肢關節拘急，手腳冰冷，改用炒過的茱萸七粒和少許鹽一起煎服。
-
若寒熱交替，伴有咳嗽和喘悶，加入兩枚紅棗一起熬煮。
4.受風寒濕氣交互侵襲，導致頸項強直、半身疼痛或是麻木、中風，加麝香末。
寒濕腰痛，每服加桃仁七枚，去皮尖。滿身疼，加白膠香。太陰經傷寒，手足逆冷，或積聚腹痛及虛汗不止，脈細疾，面青嘔吐，加熟附子數片，炒茴香一捻。冷氣，煨薑三片，鹽少許煎。婦人經候不調，或腹中血塊，加酸米醋一合。難產，亦加米醋一合，腳氣冷者，每服加茱萸十粒，木瓜三片。
白話文：
寒濕腰痛：
每劑中藥加入7顆去皮尖的桃仁。
全身疼痛： 加入白膠香。
太陰經傷寒： 手腳冰冷，或腹部積聚疼痛，虛汗不止，脈搏細而快，面色青白，嘔吐，加入幾片熟附子，炒過的茴香一小撮。
受寒： 加入3片煨過的薑，加入少許鹽煎服。
婦女經期不調： 或腹中有血塊，加入一合酸米醋。
難產： 也加入一合米醋。
腳氣寒冷： 每劑藥加入10粒茱萸，3片木瓜。
大便秘，加大黃二錢。腳氣下疰，掀然赤腫，增寒壯熱，亦加大黃一錢利之。久虛脾泄，傷食腹痛，冷瀉不止，每用略炒過，加陳米一撮，烏梅一個煎，名和氣散，特效。心腹膨脹不食亦效。乳癰初作，加川牛膝、生地黃各二根。產後或尋常血氣痛，並加木香、玄胡索半錢，醋炒陳艾葉七皮，烏藥半錢。
白話文：
-
大便祕結，加二錢大黃。腳氣發作，皮膚紅腫，又寒又熱，也加一錢大黃來通利。
-
長期脾虛腹瀉，或因飲食不當導致腹痛，冷瀉不止，則炒過大黃，加一撮陳米、一個烏梅煎服，稱為和氣散，效果顯著。心腹脹滿不食也適用。
-
乳房剛開始發炎，添加川牛膝、生地黃各二根。
-
產後或平常的血氣疼痛，再添加木香、玄胡索半錢，醋炒透的陳艾葉和烏藥半錢。
婦人體虛腳疼，加生川烏去皮臍、切四片，麝香少許。夏合熱，寒氣折之，秋髮寒疫，大效。
人參養胃湯
白話文：
婦女體虛腳痛
加入生川烏，剝去外皮，切成四片，再加入少許麝香。
夏天時用熱水服用，寒氣會被折除。秋天時用冷水服用，治療寒疫，效果顯著。
治外感風寒，內傷生冷，增寒壯熱，頭目昏疼，肢體拘急，不問風寒二證，均可治療。須令濈濈微汗。自然解散。若先有汗則溫服，不須更汗。兼治飲食傷脾，或外感風寒濕氣，發為痎瘧，及山嵐瘴疫。常服尤佳。
白話文：
本方治療外感風寒、內傷生冷，導致寒氣增加、發熱、頭暈腦脹、四肢僵硬等病症，不論是風寒、還是內傷生冷的病症，都可以治療。服用後，令病人微微出汗，即可自然痊癒。如果病人已先有汗，則只需溫服，不用再發汗。本方還可治療飲食傷脾、或外感風寒濕氣而引起的瘧疾，以及山嵐瘴疫等疾病。經常服用本方效果更佳。
厚朴（去粗皮，切，蘆汁拌，炒乾），蒼朮（米泔浸，切，炒黃色），半夏（湯洗七次。各一兩），白茯苓（去皮，半兩），甘草（二錢半），人參（去蘆），草果（煨，去皮），藿香（去土，各半兩），橘紅（去白，七錢半）
白話文：
厚朴（剝去粗皮，切片，用蘆汁拌勻，炒乾）
蒼朮（用米湯浸泡，切片，炒至黃色）
半夏（用湯水清洗七次，各取一兩）
白茯苓（去皮，取半兩）
甘草（取二錢半）
人參（去蘆頭）
草果（煨熟，去皮）
藿香（去土，各取半兩）
橘紅（去白色部分，取七錢半）
上銼散。每服三錢，水一盞半，生薑三片，紅棗二枚煎，空心熱服。虛寒，加炮附子數片。體虛寒瘧，加肉桂、炮附子各一錢重，兼紅丸子每服三十五粒。（方見後，痎瘧類。）
藿香正氣散
白話文：
上銼散：每次服用 3 錢，加入 1.5 杯水、3 片生薑和 2 枚紅棗，煎煮後在空腹時熱服。如果虛寒體質，可加入數片炮附子。如果是虛寒瘧疾，則加入各 1 錢重的肉桂和炮附子，並搭配紅丸子，每次服用 35 粒。（紅丸子配方請參考痎瘧類）
藿香正氣散
組成：
- 藿香（5錢）
- 紫蘇葉（3錢）
- 白芷（3錢）
- 防風（3錢）
- 陳皮（3錢）
- 厚朴（3錢）
- 甘草（1錢5分）
功效：
- 解暑濕
- 和中氣
- 化痰止嘔
主治：
- 夏日暑濕引起的頭暈嘔吐、泄瀉腹痛
- 感冒初期，頭痛身熱、鼻塞流涕
- 中暑後，頭痛發熱、噁心嘔吐
用法：
- 水煎服，一次1劑，一日2-3次
注意事項：
- 孕婦、虛寒體質者慎用
- 服用時不可食用冷飲、生冷瓜果
治傷寒頭疼，增寒作熱，上喘咳嗽，五勞七傷，五般風痰，五般膈氣，心腹冷痛，反胃嘔惡，氣瀉霍亂，臟腑虛鳴，山嵐瘴瘧，遍身虛腫。婦人產前產後，血氣刺痛。小兒疳傷。並宜服之。
白話文：
適用於治療傷寒引發的頭痛、增加寒氣產生發熱、上氣喘息、咳嗽、五勞七傷、五種風痰、五種膈氣、心腹冷痛、反胃嘔吐、氣虛腹瀉、臟腑虛弱鳴叫、山嵐瘴瘧、全身虛腫。適用於婦女產前產後、血氣刺痛。也適用於小兒疳傷。
大腹皮（洗，一兩），藿香（洗去土，三兩），厚朴（去粗皮切，薑汁拌炒），白朮（去蘆。各二兩），陳皮（去白，三兩），白芷（一兩），苦梗（去蘆，二兩），白茯苓（去皮，一兩），甘草（炙，二兩），半夏（湯洗七次），紫蘇（去土。各二兩）
白話文：
一兩洗淨的大腹皮，三兩洗淨去土的藿香，二兩去粗皮切片後用薑汁拌炒的厚朴，二兩去蘆的白朮，三兩去白的陳皮，一兩白芷，二兩去蘆的苦梗，一兩去皮的白茯苓，二兩炙甘草，七次湯洗的半夏，二兩去土的紫蘇。
上銼散。每服三錢，水一盞半，生薑三片，紅棗一枚，同煎，熱服。如欲出汗，加蔥白二根，以衣被蓋，再煎服。冷嗽喘滿，每服加人參一錢，鹽梅一個，杏仁七粒去皮尖，北五味子十粒，就吞青州白丸子三十五粒效。氣促氣壅，加人參一錢，沉香半錢。心腹痛，加木香半錢，玄胡索七粒切碎。
白話文：
上銼散。每次服用三錢，加水一盞半，生薑三片，紅棗一枚，一起煎煮，熱服。如果想發汗，可以加入蔥白兩根，蓋上衣被，再煎服。對於受寒引起的咳嗽、喘息、胸悶，每次服用時加入人參一錢，鹽梅一個，杏仁七粒去皮尖，北五味子十粒，再吞服青州白丸子三十五粒，效果顯著。如果出現氣促、氣滯的情況，可加入人參一錢，沉香半錢。如果出現心腹疼痛，則加入木香半錢，玄胡索七粒切碎。
嘔惡甚，加生薑五片，木瓜二片。痰嘔，加烏梅一個。寒濕腰痛，腹心膨滿，加生薑三片，木瓜二片，蒼朮切炒、枳殼煨去穰切，各半錢，檳榔半個切片。一方治憂怒鬱氣，流走遍體刺痛緊滿，加木香一錢，縮砂五粒，名增減順氣木香散。
四逆湯
白話文：
嘔吐甚烈的時候，加生薑五片，木瓜二片。痰嘔，加烏梅一個。寒濕腰痛，腹心膨滿，加生薑三片，木瓜二片，蒼朮切炒、枳殼煨去穰切，各半錢，檳榔半個切片。另一方治療憂愁憤怒的鬱積之氣，周身遍佈刺痛緊滿，加木香一錢，縮砂五粒，名為增減順氣木香散。
此方用於治療發熱、怕冷、手腳冰涼、脈搏微弱的病症。
治陰證傷寒，自利不渴，嘔噦不止，吐利俱作，小便或澀或利，脈微欲絕，汗出過多，腹痛脹滿，手足厥冷，或咳或悸，內寒外熱，下利清穀，四肢沉重，汗出熱不去者。一切虛寒厥冷。傷寒病在表誤下，藥下利不止，雖覺頭疼體痛，發熱惡寒，四肢拘急，表證悉具，未可攻表，先服此藥助陽救里。少陰病背惡寒，口燥咽乾，此主之。
甘草（一兩，炙），乾薑（二兩），附子（大者一枚，生用去皮臍）
白話文：
治療體質虛寒的傷寒病，患者自發腹瀉但無口渴，嘔吐、吞嚥不止，吐瀉同時發生，小便時而澀阻時而通利，脈搏微弱幾乎消失，汗出過多，腹痛脹滿，手腳冰冷，有時咳嗽有時心悸，內部寒冷外部發熱，腹瀉清穀，四肢沉重，出汗後熱度不退。一切由虛寒引起的厥冷。傷寒病在體表卻誤下藥物，下利不止，儘管患者感覺頭痛、全身疼痛、發熱、惡寒、四肢拘急，表證的症狀都有，但不要治療體表，先服用這種藥，溫補陽氣救助體內。少陰病證，背部惡寒，口乾咽燥，用此藥治療。
甘草（一兩，炙烤過） 乾薑（兩兩） 附子（較大者一枚，生用，去除外皮和臍部）
上銼散。每服四錢，水一盞半，煎六分，去滓，溫服。服此藥利止而無血者，加人參半兩。面赤，加連根蔥白九莖，臨煎熟旋入。腹痛，去蔥白，加芍藥二兩。嘔者，加生薑二兩。咽痛，去芍藥，加苦梗一兩。利止脈不出者，去苦梗，加人參二兩。霍亂吐泄後，亦宜服此。大汗出，熱不去，內拘急。四肢疼，下利厥逆，惡寒，大下利厥冷者主之。
白話文：
上銼散：
每副藥四錢，加水一盞半，煎煮至六分之一，去除藥渣，溫服。服此藥後，腹瀉停止，但沒有血便的人，可以加人參半兩。如果臉紅，可以加連根蔥白九莖，在煎煮成熟時旋入。如果腹痛，就去掉蔥白，加芍藥二兩。如果嘔吐，加生薑二兩。如果咽喉疼痛，就去除芍藥，加苦梗一兩。如果腹瀉停止，脈搏沒有跳動的，就去除苦梗，加人參二兩。霍亂吐瀉之後，也應該服用此藥。大汗淋漓，但熱度不退，內在拘急。四肢疼痛，下利厥逆，惡寒，大下利厥冷的病人服用此藥。
四逆散
治少陰病四逆，其人或咳或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，此主之。
甘草（炙），柴胡，枳殼（去白穰，炒黃），芍藥（各一兩）
白話文：
治療少陰病寒邪逆流的情況，患者可能會有咳嗽、心悸、小便不利、腹痛或腹瀉、大便下墜等症狀，此方可用於治療。
藥材：
- 甘草（炙）
- 柴胡
- 枳殼（去白膜，炒黃）
- 芍藥（各一兩）
上為末，米飲調下二錢，日三服。咳者，加五味子、乾薑各半兩。下利悸者，加桂半兩。小便不利者，加茯苓半兩。腹中痛者，加附子半枚炮裂。泄利下重，先濃煎薤白湯，內藥末三錢匕，再煮一二沸，溫服。
順元散
白話文：
將藥材研磨成粉末，用米湯調和，每次服用 2 錢，每天服用 3 次。如果有咳嗽症狀，可以加入五味子、乾薑，各半兩。如果有腹瀉、心悸症狀，可以加入桂皮半兩。如果有小便困難症狀，可以加入茯苓半兩。如果有腹痛症狀，可以加入半枚炮製裂開的附子。如果腹瀉嚴重，先將薤白煮成濃湯，加入 3 錢的藥末，再煮一兩次，趁溫熱服用。
順元散
組成：
- 伸筋草五錢
- 紫草一錢
- 鱉甲一錢
- 黃柏一錢
- 生甘草一錢
用法： 研為細末，每服二錢，溫水送下。
功能主治： 治四肢抽掣，腰腿疼痛，筋脈拘攣，半身麻木等症。
此藥能溫內。外感寒，脈遲細沉伏，手足冷，毛髮戰慄，傷寒里證，大啜數杯，手足溫，汗出乃愈。治氣亦效。通血脈，和一切氣，無出此藥。冒風濕，手足緩弱，不能動轉，到頭須數人扶策，三服後，次日能步履脫然。（方見後風科虛證類。）
三建湯
白話文：
此藥能溫內、治氣效用很好。外感風寒、脈搏遲緩、細沉而伏、手腳冰冷、寒毛戰慄升起，如果是傷寒裡證（外部不覺得冷、寒邪已入裡），大口喝幾杯此藥，手腳會溫暖，身體會出汗，之後就會痊癒。治療氣血疾病也有效果，它能行血脈、調和一切氣，沒有比它更好的藥了。冒風受潮後，四肢虛弱，手腳不能活動，往往需要數人扶持才能走路，服用三帖藥之後，隔天就能健步如飛了。（方子見後面的風科虛證類。）
三建湯
組成：
- 黨參五錢
- 黃耆四錢
- 白朮四錢
- 茯苓四錢
- 甘草三錢
- 桂枝二錢（去皮）
- 細辛二錢（去土）
用法：
煎服，每日一劑。
主治：
脾胃虛弱，食慾不振，大便溏稀，氣短乏力，面色萎黃。
（方見痼冷類。）脈微，身體冷重，自汗嘔吐，加丁香、胡椒各半兩。
白話文：
（症狀出現在頑固的寒冷種類。）脈搏微弱，身體寒冷沉重，自發出汗嘔吐，加入丁香、胡椒各半兩。
瓜蒂散
治手足厥冷，脈乍緊，邪結在胸中，心中滿而煩，飢不能食。病在胸中，當須吐之。（方見後。）
茯苓甘草湯
治厥而心下悸，宜先治水，卻治厥，不爾，水漬入胃，必作利。
茯苓，桂枝（各二兩），生薑（三兩），甘草（一兩。各細切。）
上四味，以水四升，煮取二升，去滓，溫分三服。
麻黃升麻湯
白話文：
瓜蒂散
治療手腳冰冷，脈搏時而緊張，邪氣積聚在胸中，胸悶煩躁，飢餓卻吃不下東西。病因在於胸中，需要催吐治療。（具體方劑見後）
茯苓甘草湯
治療厥症伴有心悸，應先治療水濕，再治療厥症。如果不這樣做，水濕會浸入胃中，導致腹瀉。
茯苓、桂枝（各 2 兩），生薑（3 兩），甘草（1 兩，均切碎）
以上四味藥材，加水 4 升，煮沸後取 2 升藥液，濾去藥渣，趁溫熱分 3 次服用。
麻黃升麻湯
治傷寒六七日，大下後，寸脈沉而遲，手足厥逆，下部脈不至，咽喉不利，唾膿血，泄利不止，為難治。此方主之。
白話文：
治療傷寒六七天後，大便後，寸脈沉而遲，手腳冰冷，下部脈搏微弱，咽喉不利，吐出膿血，腹瀉不止，為難治。此方主治。
麻黃（二兩半），升麻（一兩一分），當歸（一兩一分），知母，黃芩，葳蕤（各十八銖），石膏，白朮，乾薑，芍藥，天門冬（去心），桂枝，茯苓，甘草（各六銖。細銼）
白話文：
麻黃（100公克），升麻（40公克），當歸（40公克），知母、黃芩、葳蕤（各7公克），石膏、白朮、乾薑、芍藥、天門冬（去心）、桂枝、茯苓、甘草（各2公克。細切）。
上十四味，以水一斗，先煮麻黃一兩沸，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服。相去如三斗炊米頃，令盡，汗出愈。
灸法：
白話文：
將十四種藥材，加入一斗水，先煮麻黃一兩（約3公克）沸騰，去除表面的浮沫，然後加入所有藥材，煮取三升（約900毫升）藥汁，去掉藥渣，分三次服用。每次服用的時間間隔大約是煮三鬥米飯的時間，直到藥汁喝完，汗水就會更多，病情就會好轉。
灸法
灸法，是以艾絨為材料，點燃後灼燒穴位或特定部位，以達到溫熱、刺激穴位，促進氣血運行，調和臟腑功能的治療方法。其具備溫陽通絡、扶正祛邪之功效。
操作方法：
- 選穴：根據病症及體質，選擇適宜的穴位。
- 艾絨製作：將艾葉曬乾、搗碎成絨，製成艾柱或艾團。
- 點燃：使用艾條或艾絨，點燃後置於穴位上方。
- 灼燒：控制火候，保持溫熱感，避免燙傷。
- 提拿：艾條或艾絨燃盡後，及時將其提起，避免灼傷皮膚。
施灸注意事項：
- 辨證施灸：根據病症及體質，選擇適當的灸法。
- 避開禁忌：對虛弱、體質敏感、 беремен婦、皮膚損傷者等，應慎用或避免施灸。
- 控制火候：火候過大會灼傷皮膚，過小則效果不佳。
- 留心反應：施灸過程中，若出現暈眩、噁心等不適，應立即停止。
適用範圍：
- 寒證、濕症、痛症、虛症
- 消化不良、腹瀉、腹痛
- 腰腿疼痛、風濕性關節炎
- 失眠、頭痛、眩暈
治陰證傷寒，於臍下一寸半氣海穴二七壯。小作艾炷，於臍心以鹽填實，灸七壯，立效。二寸丹田、三寸關元皆可灸。
白話文：
治療陰證傷寒，在臍下一寸半處的氣海穴灸27壯。做一個小的艾灸柱，在肚臍中心用鹽填滿，灸7壯，立竿見影。二寸的丹田、三寸的關元穴皆可灸。