《世醫得效方》~ 卷第一 (5)
卷第一 (5)
1. 集病說
皆因四氣所傷，或調養失宜所致。時疫流行，則當審其春合暖而寒，夏合熱而冷，秋當涼而熱，冬當寒而暖，是皆六氣愆和，而生斯疾。大則流毒天下，小則蔓延一鄉一家，必辨其各季所因，不可以尋常微病目之。故重則禍至滅門，輕則病至危篤。外此，觀形候聽聲，而知病之可治不可治。
經中所謂視精明者，蓋五臟精明聚於目，目精全則目明，神定則視審，審視不了，精明敗矣。又云，目赤色者病在心，白在肺，黑在腎，黃在脾，青在肝。黃色不可明，病在胸中。所謂五色者，乃氣之華也。赤欲如帛裹朱，不欲如赭。白欲如白璧之澤，不欲如堊。青欲如蒼玉之澤，不欲如藍。
黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土。黑欲如漆重澤，不欲如炭。五臟精敗，壽不久矣！五聲者，臟之音，中之守也，中盛則氣盛，中衰則氣衰。聲如從室中言者，氣澀也。言微，終日乃復言，是氣之奪也。譫妄不避善惡，神明之亂也。鄭聲，言意不相續，陰陽失守也，得守則生，失守者死。
六腑強弱，以候形之盛衰。頭者，精明之府，頭傾視深，精神奪矣。背者，胸之府，背曲肩隨，胸將壞矣。腰者，腎之府，轉搖不能，腎將憊矣。膝者，筋之府，屈伸不能，筋將憊矣。骨者，髓之府，行則振掉，骨將憊矣。倉廩不藏者，腸胃不固也。水泉不止者，膀胱不藏也。
得強者生，失強者死，必兼而明之。又如五臟已奪，神明不守，聲嘶身冷，循衣譫語撮空；面赤如衃血，白如枯骨，黑如煙煤，面青目白，面黑目白，面黃目青，面赤目白；耳鼻有黑色起入口，耳目顴頰赤者；黑色出於額上髮際，直鼻脊兩顴上；黑色出天中，下至鼻上顴上；面忽如馬肝色，望之如青，近之如黑，目直視，惡風；面黑唇青，面青唇黑；面黑，兩脅下滿，不能自反轉；頭目久痛，卒視無所見，陰結陽絕。目精光脫，恍惚，陰陽竭絕。
目眶陷，口如魚口，不能復閉，氣出不返，唇反，齒齦乾枯，天柱骨倒，指拳攣縮，汗出不流，舌卷黑，髮直，發如干麻，善怒，發與眉衝起，爪甲青，大腑自遺不覺，身熱喘息，臍下硬如鐵，唇裂鼻黑，舌根焦，四肢逆冷，汗出如油不流，屍臭不可近，目睛直視不回，一日。病人健人，黑色或白色起入目及口鼻，二日。
陰陽俱絕，失音不能言，三日半。口張唇青，人中滿，三日。目無精光，面一若土色，不飲食，四日。面赤目青，六日。面黑目白，爪甲下黑，八日。齒忽變黑，十三日。肝病皮黑，庚辛日。心病目黑，壬癸日。脾病唇青，甲乙日。肺病頰赤目腫，丙丁日。腎病面腫唇黃，戊己日。
以上俱不可治也。面目黃色起，其病方愈。面黃目青，面黃目赤，面黃目白，面黃目黑，面黑目青，面目俱黃，面黑目白，均可治也。大抵言病，動以百計，雖積萬言，莫能盡述，但當留心殷勤學之，博通乃得，不可以粗解一二為是。果某疾而正某名，庶不誤投湯劑，則何患病之不瘳矣。
白話文：
集病說
所有疾病都是因為四季氣候的損傷，或是調養失當造成的。當瘟疫流行時，就要仔細觀察：春天該溫暖卻寒冷，夏天該炎熱卻冰冷，秋天該涼爽卻炎熱，冬天該寒冷卻溫暖，這些都是六氣失調，而導致疾病發生。嚴重的話會禍及天下，輕微的也會蔓延到一個鄉鎮或一個家庭，必須辨別各個季節致病的原因，不能以普通的輕微疾病看待。所以，嚴重者會禍及滅門，輕者也會病危。此外，觀察病人的形體和聽其聲音，就能知道疾病能否治癒。
經書上說要觀察眼睛的神采，是因為五臟的精氣都聚集在眼睛，眼睛精氣充足則目光明亮，精神安定則視力清晰，如果視力模糊不清，就是精氣衰敗了。又說，眼睛發紅是心臟有病，發白是肺部有病，發黑是腎臟有病，發黃是脾臟有病，發青是肝臟有病。黃色不明亮，是胸中有病。所謂的五色，是氣的顯現。紅色要像用白布包裹朱砂一樣，不要像赭石；白色要像白璧的光澤一樣，不要像堊土；青色要像青玉的光澤一樣，不要像藍色；黃色要像用羅布包裹雄黃一樣，不要像黃土；黑色要像漆一樣光澤深厚，不要像炭。五臟精氣衰敗，壽命就不長了！五種聲音是五臟的聲音，是身體內在的守衛，內臟強盛則氣盛，內臟衰弱則氣衰。聲音像從室內傳出來一樣，是氣虛；說話聲音微弱，整天只能說幾句話，是氣被奪取；胡言亂語不分善惡，是神志混亂；聲音像鄭國的音樂一樣，語意不能連貫，是陰陽失調，陰陽調和就能生存，陰陽失調就會死亡。
六腑的強弱，可以觀察形體的盛衰。頭是精明的府舍，頭歪眼斜，精神就衰弱了；背是胸部的府舍，背彎肩聳，胸部就要壞了；腰是腎的府舍，腰轉動困難，腎就要衰弱了；膝蓋是筋的府舍，屈伸困難，筋就要衰弱了；骨骼是髓的府舍，走路時搖晃，骨骼就要衰弱了。胃腸不能儲藏食物，是腸胃虛弱；小便失禁，是膀胱不能儲藏尿液。
強盛就能生存，衰弱就會死亡，必須同時了解這兩點。例如：五臟精氣已經衰竭，神志不清，聲音嘶啞，身體冰冷，胡言亂語，抓空；臉色紅得像血一樣，或者白得像枯骨，或者黑得像煤煙，臉青眼白，臉黑眼白，臉黃眼青，臉紅眼白；耳朵鼻子出現黑色，並向口腔蔓延；耳朵、眼睛、顴骨、臉頰發紅；黑色從額頭髮際出現，一直延伸到鼻樑和顴骨；黑色從天庭（額頭中央）一直延伸到鼻樑和顴骨；臉色突然像馬肝一樣，遠看是青色，近看是黑色，眼睛直視前方，怕風；臉黑唇青，臉青唇黑；臉色發黑，兩肋下脹滿，不能翻身；頭目疼痛很久，突然看不見東西，陰氣凝聚陽氣絕滅；眼睛的光彩消失，神志恍惚，陰陽耗竭；眼眶凹陷，嘴巴像魚嘴一樣，不能閉合，氣息出入不暢，嘴唇翻轉，牙齦乾枯，天柱骨歪斜，手指屈曲不能伸展，出汗不出，舌頭卷曲發黑，頭髮直立，頭髮像乾枯的麻一樣，容易發怒，頭髮和眉毛豎起來，指甲青黑，大腸小腸失禁不自知，身體發熱呼吸困難，肚臍下硬如鐵，嘴唇裂開鼻子發黑，舌根焦黑，四肢冰冷，出汗像油一樣不出，屍臭難聞，眼睛直視不轉動。
病人與健康人，黑色或白色從眼睛、鼻子、嘴巴出現，持續兩天；陰陽俱絕，失音不能說話，持續三天半；嘴巴張開嘴唇發青，人中腫脹，持續三天；眼睛沒有光彩，臉色像土一樣，不吃不喝，持續四天；臉紅眼青，持續六天；臉黑眼白，指甲下發黑，持續八天；牙齒突然變黑，持續十三天；肝病皮膚發黑，庚辛日（星期六和星期日）；心臟病眼睛發黑，壬癸日（星期二和星期三）；脾臟病嘴唇發青，甲乙日（星期四和星期五）；肺病臉頰發紅眼睛腫脹，丙丁日（星期五和星期六）；腎臟病臉腫嘴唇發黃，戊己日（星期天和星期一）。
以上這些情況都是不可治癒的。臉上出現黃色，表示病情將要好轉。臉黃眼青，臉黃眼紅，臉黃眼白，臉黃眼黑，臉黑眼青，臉和眼睛都發黃，臉黑眼白，這些都是可以治癒的。總而言之，談論疾病，方法有很多，即使寫上萬字，也無法全部說完，只能用心學習，知識廣博才能理解，不能只粗略地了解一二就認為懂了。如果能準確診斷疾病，就能正確用藥，那麼還有什麼疾病治不好的呢？