危亦林

《世醫得效方》~

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1. 秘澀

2. 小便不通熱證

八正散

治心經邪熱,小便赤澀不通,加燈心、枳殼、車前草、地膚子煎。(方見積熱類。所加並半錢。)

五苓散

治小便不通,壅上心滿,燈心十莖,車前草二根,煎湯調。(方見傷暑類。)

通心飲

治心經有熱,唇焦面赤,發熱,小便不通。每服四錢,水一盞半,燈心十莖,滑石末一匕,麥門冬二十粒,桑白皮七寸煎,去滓,再入生車前草汁一合,攪勻服。(方見小方科諸熱類。)

栝蔞散

治腹脹,小便不通。栝蔞仁不以多少,為末。每服三錢,溫酒調。不飲,用米湯頻服,通為度。

白話文:

八正散

治療心經有邪熱,導致小便顏色紅赤、排尿困難、尿道有澀痛感,可加入燈心草、枳殼、車前草、地膚子一起煎煮。(這個方子在治療熱病的篇章裡有提到。所加的藥材每樣約用半錢。)

五苓散

治療小便不通,同時感到胸悶、心口脹滿,可以用燈心草十莖、車前草兩根,煎湯後服用。(這個方子在治療中暑的篇章裡有提到。)

通心飲

治療心經有熱,導致嘴唇乾裂、臉色潮紅、發燒,同時小便不通。每次服用四錢藥粉,用一碗半水,加入燈心草十莖、滑石粉一湯匙、麥門冬二十粒、桑白皮七寸一起煎煮,去藥渣後,再加入新鮮車前草汁一合攪拌均勻服用。(這個方子在小方科治療各種熱病的篇章裡有提到。)

栝蔞散

治療腹部脹滿、小便不通。栝蔞仁的用量不拘,將它磨成粉末。每次服用三錢,用溫熱的酒調服。如果不喝酒,就用米湯頻繁服用,直到小便通暢為止。

3. 虛證

八味丸

治腎虛小便秘澀不通,或過服涼藥者。每服五十丸,溫鹽湯下,立效。(方見虛損類)

附子散

治小便不通,兩尺脈俱沉微,乃陰虛故也,用淋閉通滑之劑不效者。

綿附子(一兩重,炮,去皮臍,鹽水內浸良久),澤瀉(不蛀者,一兩重)

上銼散。每服四錢,水一盞半,燈心七莖煎,隨通而愈。

琥珀散

治老人、虛人心氣閉塞,小便不通。琥珀一味,為末。每服一錢,濃煎人參湯下,有驗。

利氣散

治老人氣虛,小便閉塞不通。

綿黃耆(去蘆),陳皮(去白),甘草(各等分)

上銼散。每服三錢,水一盞煎服,自然流通。

參耆湯

治心虛客熱乘之,小便澀數,數而澀。

赤茯苓(七錢半),生乾地黃,綿黃耆(去蘆),桑螵蛸(微炙),地骨皮(去骨,各半兩),人參(去蘆),北五味子(去梗),菟絲子(酒浸,研),甘草(炙,各二錢半)

上銼散。每服新水一盞煎,臨熟,入燈心二十一莖,溫服。

白話文:

八味丸

治療因腎虛導致的小便不暢、排尿困難,或者因過度服用寒涼藥物所引起的排尿問題。每次服用五十丸,用溫熱的鹽水送服,效果顯著。(此方子在虛損類的篇章中可以找到)

附子散

治療小便不通,脈象顯示兩尺部位的脈沉細微弱,這是由於陰虛引起的。對於使用利尿通滑的藥物無效的情況,可以使用此方。

藥材: 炮製過的附子(約37.5克,去除外皮和臍,用鹽水浸泡一段時間),不被蟲蛀的澤瀉(約37.5克)

將以上藥材切碎製成散劑。每次服用約15克,加入一杯半水,與七根燈心草一同煎煮,待小便通暢即可停止服藥。

琥珀散

治療老年人或身體虛弱的人,由於心氣閉塞導致的小便不通。使用琥珀單味藥材,磨成粉末。每次服用約3.75克,用濃煎的人參湯送服,效果顯著。

利氣散

治療老年人因氣虛導致的小便阻塞不通。

藥材: 黃耆(去除蘆頭),陳皮(去除白瓤),甘草(用量相同)

將以上藥材切碎製成散劑。每次服用約11克,加入一杯水煎煮後服用,小便自然可以通暢。

參耆湯

治療因心虛引起內熱,導致小便頻繁但每次量少,並且排尿時感到澀痛的情況。

藥材: 赤茯苓(約28克),生地黃,黃耆(去除蘆頭),桑螵蛸(稍微烤過),地骨皮(去除骨頭),人參(去除蘆頭),北五味子(去除梗),菟絲子(用酒浸泡後研磨),甘草(烤過,各約9.4克)

將以上藥材切碎製成散劑。每次服用時,加入一杯新水煎煮,快要煮好時加入二十一根燈心草,溫熱服用。

4. 轉胞

滑石散

治胞為熱所迫,或忍小便,俱令水氣迫於胞,屈闢不得充張,外水應入不得入,內溲應出不得出,小腹急痛,不得小便,小腹脹,不治害人。

寒水石(二兩),白滑石(一兩),葵子(一合),亂髮灰,車前子,木通(去皮節。各一兩)

上銼散。水一斗,煮取五升,時時服一升,即利。

八味丸

治虛人下元冷,胞轉不得小便,膨急切痛,經四五日,困篤欲死。每服五十丸,鹽湯下。(方見虛損類。)

蔥白湯

治小便卒暴不通,小腹膨急,氣上衝心,悶絕欲死。此由暴氣乘膀胱,或從驚憂,氣無所伸,鬱閉而不流,氣衝胞系不正。

陳皮(三兩),葵子(一兩),蔥白(二莖)

上銼散。水五升,煮取二升,分三服。

洗方

治胞轉小便不能通,先用:

良薑,蔥頭,紫蘇莖葉(各一握)

上煎湯,密室內熏洗小腹、外腎、肛門,留湯再添,蘸綿洗,以手撫於臍下,拭乾。綿被中仰坐垂腳,自舒其氣。次用:

蜀葵子(二錢半),赤茯苓,赤芍藥,白芍藥(各半兩)

上銼散。每服三錢,煎取清汁,再暖,乘熱調蘇合香丸三丸,並研細青鹽半錢,食前,溫服。

又法:

炒鹽半斤,囊盛熨小腹。

蔥熨法:

治小便難,小腹脹,不急治殺人。用蔥白三斤,細銼炒令熟,以帕子裹,分作兩處,更替熨臍下即通。

白話文:

滑石散

這個藥方治療的是膀胱因為熱邪侵擾,或者因為憋尿,導致水液積聚在膀胱,使其無法正常擴張,外部的水液無法進入,內部的尿液也無法排出,造成小腹劇烈疼痛,無法小便,小腹脹滿,若不治療會危及生命。

藥方組成:寒水石(二兩)、白滑石(一兩)、葵子(一合)、亂髮燒成的灰、車前子、木通(去掉皮和節。各一兩)

將以上藥材切碎混合。用水一斗煮到剩五升,每次服用一升,頻繁服用,就能小便順暢。

八味丸

這個藥方治療的是體虛的人,下元虛寒,導致膀胱功能失調,無法排尿,腹部脹滿疼痛,病情持續四五天,嚴重時會感到極度痛苦,瀕臨死亡。每次服用五十丸,用鹽水送服。(具體藥方內容見虛損類。)

蔥白湯

這個藥方治療的是突然無法小便,小腹脹滿疼痛,氣逆上衝至心口,感覺悶絕快要死亡的情況。這是因為突然的氣機衝擊膀胱,或者因為驚嚇憂愁,導致氣機無法舒展,鬱結不通,氣機衝到膀胱繫帶而引起紊亂。

藥方組成:陳皮(三兩)、葵子(一兩)、蔥白(二根)

將以上藥材切碎混合。用水五升煮到剩二升,分三次服用。

洗方

這個藥方治療的是膀胱功能失調,小便無法排出。先用以下藥材:

良薑、蔥頭、紫蘇的莖葉(各一把)

將以上藥材煎煮成湯,在密閉的房間內,用湯的蒸氣薰洗小腹、外生殖器和肛門,然後把湯留下,再加一些,用棉布蘸湯擦洗,並用手輕撫肚臍下方,擦乾。用棉被蓋好,仰坐,讓雙腳自然垂下,放鬆呼吸。然後再用以下藥材:

蜀葵子(二錢半)、赤茯苓、赤芍藥、白芍藥(各半兩)

將以上藥材切碎混合。每次服用三錢,煎煮後取清澈的汁液,再次加熱,趁熱調入蘇合香丸三丸,並加入研磨成細末的青鹽半錢,在飯前溫服。

又一法:

將半斤炒過的鹽,用布袋裝好,熨敷小腹。

蔥熨法:

治療小便困難、小腹脹滿,如果不緊急處理會危及生命。用三斤蔥白,切碎炒熟,用布包起來,分成兩份,輪流熨敷肚臍下方,即可通暢小便。