《金匱玉函經》~ 《金匱玉函經》卷第六 (2)
《金匱玉函經》卷第六 (2)
1. 辨發汗吐下後病形證治第十九
太陽病，三日，發其汗不解，蒸蒸發熱者，屬調胃承氣湯。
傷寒脈浮，自汗出，小便數，頗覆微惡寒，而腳攣急，反與桂枝湯，欲攻其表，得之便厥，咽燥干，煩吐逆，作甘草乾薑湯以復其陽。厥愈足溫，更作芍藥甘草湯與之。其腳即伸，而胃氣不和，譫語，可與承氣湯。重發汗，復加燒針者，屬四逆湯。
傷寒汗出解之後，胃中不和，心下痞堅，乾噫食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴而利，屬生薑瀉心湯。
傷寒五六日，其人已發汗，而復下之，胸脅滿，微結，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱而煩，此為末解，柴胡桂枝幹薑湯證。
陽明病汗出，若復發其汗，小便自利，此為津液內竭，雖堅不可攻之，當須自欲大便，宜蜜煎導而通之，若土瓜根、豬膽汁皆可以導。
凡病，若發汗，若吐、若下、若亡血，無津液而陰陽自和者，必自愈。
傷寒大吐、下之極虛，復極汗者，其人外氣怫鬱，復與之水，以發其汗，因得噦，所以然者，胃中寒冷故也。
傷寒，吐下、發汗後，心下逆滿，氣上撞胸，起則頭眩，其脈沉緊，發汗即動經，身為振搖，屬茯苓桂枝白朮甘草湯證。
發汗、吐下以後，不解煩躁，屬茯苓四逆湯證。
發汗、吐下後，虛煩不得眠，劇者反覆顛倒，心中懊憹，屬梔子湯。若少氣，梔子甘草湯。若嘔者，梔子生薑湯證。
傷寒下後，煩而腹滿，臥起不安，屬梔子厚朴湯。
傷寒吐下、發汗，虛煩，脈甚微，八九日，心下痞堅，脅下痛，氣上衝咽喉，眩冒，經脈動惕者，久而成痿。
傷寒發汗，吐下解後，心下痞堅，噫氣不除者，屬旋覆代赭湯證。
太陽病，吐下發汗後，而微煩，小便數，大便因堅，可與小承氣湯和之，則愈。
太陽病不解，轉入少陽，脅下堅滿，乾嘔不能食，往來寒熱，尚未吐下，其脈沉緊，可與小柴胡湯，若已吐下、發汗、溫針，柴胡湯證罷，此為壞病，知犯何逆，以法治之。
吐利發汗，其人脈平而小煩，此新虛不勝穀氣故也。
下已，後發其汗，必振寒，又其脈微細，所以然者，內外俱虛故也。
發汗，若下之，煩熱胸中塞者，屬梔子湯證。
下以後，復發其汗者，則晝日煩躁不眠，夜而安靜，不嘔不渴，而無表證，其脈沉微，身無大熱，屬附子乾薑湯證。
大汗出，若大下利，厥者，屬四逆湯證。
太陽病，先下而不愈，因復發其汗，表裡俱虛，其人因冒，冒家當汗出愈，所以然者，汗出表和故也，表和故下之。
太陽病，先發汗，不解，而下之，其脈浮，不愈，浮為在外，而反下之，故不愈。今脈浮，故在外，當解其外則愈，宜桂枝湯。
傷寒六七日，發熱微惡寒，支節煩疼，微嘔，心下支結，外證未去者，屬柴胡桂枝湯證。
發汗多，亡陽狂語者，不可下，可與柴胡桂枝湯，和其營衛，以通津液，後自愈。
白話文：
太陽病，過了三天，發汗治療沒好，反而出現持續發熱的狀況，這是應該用調胃承氣湯來治療。
傷寒，脈象是浮的，會自己流汗，小便次數多，稍微有點怕冷，而且腳會抽筋，如果反而用了桂枝湯這種要讓身體發汗的藥，就會導致手腳冰冷、喉嚨乾燥、煩躁想吐。這時候應該用甘草乾薑湯來恢復身體的陽氣。手腳冰冷好了、腳也變暖了之後，再用芍藥甘草湯來治療。這樣腳就可以伸直了，但是胃氣又不好了，出現胡言亂語，可以用承氣湯來治療。如果又過度發汗，還用燒針來治療，就會變成四逆湯證。
傷寒發汗之後病好了，但是胃不舒服，胸口下方感覺堵塞、硬硬的，會打嗝，而且打出來的氣有食物腐敗的味道，肋骨下面有水聲，肚子裡咕嚕咕嚕叫而且拉肚子，這是生薑瀉心湯證。
傷寒過了五六天，病人已經發過汗了，又用了瀉下的藥，導致胸口和肋骨脹滿、微微堵塞，小便不順暢，口渴卻不想吐，只有頭部會流汗，忽冷忽熱而且心煩，這是病還沒完全好，是柴胡桂枝乾薑湯證。
陽明病，身體會流汗，如果又去發汗，小便會自己順暢的排出來，這是因為體內的津液已經消耗殆盡，即使大便很硬也不能用瀉下的藥去攻它，應該等身體想大便時，用蜜煎導（用蜂蜜做成栓劑）來幫助排便，也可以用土瓜根或豬膽汁來幫助排便。
凡是生病，如果用了發汗、催吐、瀉下或是大量失血的方式治療，導致身體沒有津液，但如果身體的陰陽能夠自己恢復平衡，就會自然痊癒。
傷寒大吐、大瀉導致身體極度虛弱，又大量發汗，病人身體外表的氣機不順暢，如果又喝水想發汗，反而會打嗝，這是因為胃裡太寒冷了。
傷寒，用過催吐、瀉下、發汗的治療後，胸口下方會覺得堵塞、不舒服，氣往上衝到胸口，一起身就會頭暈，脈象是沉緊的，發汗後身體會發抖。這是茯苓桂枝白朮甘草湯證。
發汗、催吐、瀉下之後，如果沒有解決煩躁的問題，這是茯苓四逆湯證。
發汗、催吐、瀉下後，覺得虛煩而睡不著，嚴重時會翻來覆去，心中煩悶，這是梔子湯證。如果覺得沒有力氣，用梔子甘草湯。如果想吐，用梔子生薑湯。
傷寒用過瀉下的藥後，覺得煩躁而且腹脹，躺著或起來都不舒服，這是梔子厚朴湯證。
傷寒用過催吐、瀉下、發汗的治療後，覺得虛煩，脈象很微弱，過了八九天，胸口下方覺得堵塞、硬硬的，肋骨下方疼痛，氣往上衝到喉嚨，感到頭暈眼花，經脈會跳動，這樣久了就會變成肌肉萎縮的疾病。
傷寒發汗、催吐、瀉下後，胸口下方堵塞、硬硬的，打嗝的情況一直沒有好轉，這是旋覆代赭湯證。
太陽病，用過催吐、瀉下、發汗的治療後，只是稍微覺得煩躁，小便次數多，大便反而變硬，可以用小承氣湯來調和，就會好轉。
太陽病沒有好，病轉移到少陽，肋骨下方感覺脹滿、硬硬的，想吐卻吐不出來而且吃不下東西，忽冷忽熱，還沒用過催吐或瀉下的藥，脈象是沉緊的，可以用小柴胡湯治療。如果已經用過催吐、瀉下、發汗或溫針的治療，就不是柴胡湯證了，這是病變壞了，要知道是犯了什麼錯，再用正確的方法去治療。
用過催吐、瀉下或發汗的治療後，病人的脈象平和，只是稍微有點煩躁，這是因為新的虛弱身體無法承受食物的關係。
用過瀉下的藥之後，又去發汗，一定會發抖怕冷，而且脈象會變得非常微弱，這是因為身體內外都虛弱了。
發汗或瀉下之後，覺得煩熱而且胸口悶塞，這是梔子湯證。
用過瀉下的藥後，又去發汗，就會白天煩躁睡不著，晚上反而安靜，不會想吐也不會口渴，也沒有表證，脈象是沉微的，身體也沒有發燒，這是附子乾薑湯證。
大量流汗或是嚴重腹瀉，導致手腳冰冷，這是四逆湯證。
太陽病，先用瀉下的藥沒有好，又去發汗，導致身體表裡都虛弱，病人會暈眩，但暈眩的人應該會出汗然後好轉，這是因為出汗後身體表面的氣血就調和了，身體表面調和了才能用瀉下的藥。
太陽病，先用發汗的藥沒有好，反而用了瀉下的藥，脈象是浮的，病還是沒好，脈浮代表病在身體表面，如果反而用瀉下的藥，所以病沒好。現在脈象還是浮的，代表病還在表面，應該要解決表面的問題才會好，應該用桂枝湯。
傷寒過了六七天，發燒而且稍微怕冷，身體關節痠痛，稍微想吐，胸口下方覺得堵塞，但身體表面的病還沒好，這是柴胡桂枝湯證。
大量流汗，導致身體陽氣虛弱而胡言亂語，這時不能用瀉下的藥，可以用柴胡桂枝湯來調和身體的營衛，讓津液流通，之後就會自然好轉。