《金匱玉函經》~ 《金匱玉函經》卷第二 (8)
《金匱玉函經》卷第二 (8)
1. 辨太陽病形證治第三
太陽病，先下之而不愈，因復發其汗，表裡俱虛，其人因致冒，冒家當汗出自愈，所以然者，汗出表和故也。里未和，然後復下之。（93）
太陽病未解，脈陰陽俱停，必先振汗而解，但陽微者先汗之而解，陰微者先下之而解，汗之宜桂枝湯，下之宜承氣湯。（94）
血弱氣盡，腠理開，邪氣因入，與正氣相搏，結於脅下，正邪分爭，往來寒熱，休作有時，嘿嘿不欲食飲，藏府相連，其痛必下，邪高痛下，故使嘔也，小柴胡湯主之。（97）
服柴胡湯已，渴者，此為屬陽明，以法治之。（97）
得病六七日，脈遲浮弱，惡風寒，手足溫，醫二三下之，不能食，其人脅下滿痛，面目及身黃，頸項強，小便難，與柴胡湯後，必下重，本渴飲水而嘔，柴胡湯不復中與也，食谷者噦。（98）
中風，五六日，傷寒，往來寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞堅，或心中悸，小便不利，或不渴，外有微熱，或咳，小柴胡湯主之。（96）
傷寒，四五日，身熱惡風，頸項強，脅下滿，手足溫而渴，小柴胡湯主之。（99）
傷寒，陽脈澀，陰脈弦，法當腹中急痛，先與小建中湯。不差，即與小柴胡湯主之。（100）
傷寒中風，有小柴胡證，但見一證便是，不必悉具。（101）
凡柴胡湯證，而下之，柴胡證不罷者，復與柴胡湯，必蒸蒸而振，卻發熱汗出而解。（101）
傷寒，二三日，心中悸而煩，小建中湯主之。
太陽病，過經十餘日，及二三下之，後四五日柴胡證仍在，先與小柴胡湯，嘔止小安，其人鬱郁微煩者，為末解，與大柴胡湯下之，愈。（102）
傷寒，十三日不解，胸脅滿而嘔，日晡發潮熱而微利，此本柴胡證，下之不得利，今反利者，知醫以丸藥下之，非其治也。潮熱者實也，先再服小柴胡湯解其外，後以柴胡加芒硝湯主之。（104）
傷寒十三日，過經而譫語，內有熱也，當以湯下之，小便利者，大便當堅，而反下利，其脈調和者，知醫以丸藥下之，非其治也。自利者，其脈當微厥，今反和者，此為內實也，調胃承氣湯主之。（105）
太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，血自下，下者即愈，其外不解，尚未可攻，當先解其外，外解小腹急結者，乃可攻之，宜桃核承氣湯。（106）
傷寒八九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語，一身盡重，不可轉側，柴胡加龍骨牡蠣湯主之。（107）
傷寒，腹滿而譫語，寸口脈浮而緊者，此為肝乘脾，名曰縱，當刺期門。（108）
傷寒發熱，嗇嗇惡寒，其人大渴，欲飲酢漿者其腹必滿而自汗出，小便利，其病欲解，此為肝乘肺，名曰橫，當刺期門。（109）
白話文：
太陽病，如果先用瀉下的方法治療而沒有好，又再用發汗的方法，就會導致表裡都虛弱，病人因此會感到頭暈。頭暈的狀況，應該要等到汗自然出來才會好，之所以這樣，是因為汗出來後表證就和解了。如果裡證還沒有好，之後才能考慮用瀉下的方法治療。（93）
太陽病還沒解除，脈象呈現陰陽都停滯的現象，一定要先用發汗的方法來解除，但是如果陽氣虛弱，就先用發汗的方式來解，如果陰氣虛弱，就先用瀉下的方式來解。發汗適合用桂枝湯，瀉下適合用承氣湯。（94）
身體虛弱，氣血不足，皮膚毛孔打開，邪氣就容易入侵，與身體的正氣互相搏鬥，結聚在脅肋下方。正邪之氣互相爭鬥，就會出現時冷時熱的現象，發作的時間不固定，沉默寡言，不想吃喝。由於臟腑彼此相連，疼痛一定會向下延伸，邪氣在上，疼痛卻在下，所以會導致嘔吐。這種情況，用小柴胡湯來治療。（97）
服用柴胡湯後，如果感到口渴，這是屬於陽明病的症狀，要用治療陽明病的方法來處理。（97）
生病六七天，脈象遲緩、浮弱，怕風怕冷，手腳溫熱，醫生用瀉下的方法治療兩三次，導致病人不能進食。病人脅肋下脹滿疼痛，臉色、身體都發黃，脖子僵硬，小便困難。如果這種情況再給予柴胡湯，一定會導致裡證加重，本來因為口渴想喝水，反而出現嘔吐，此時柴胡湯就不適合使用了，如果吃東西還會打嗝。（98）
中風五六天，或是傷寒，出現時冷時熱，胸脅脹滿不舒服，沉默寡言，不想吃東西，心煩想吐，或者胸中煩悶但不嘔吐，或者口渴，或者腹痛，或者脅肋下方有硬塊，或者心中悸動，小便不利，或者不口渴，體外有輕微的發熱，或者咳嗽。這些症狀都適合用小柴胡湯治療。（96）
傷寒四五天，身體發熱怕風，脖子僵硬，脅肋脹滿，手腳溫熱而且口渴，這時可以用小柴胡湯治療。（99）
傷寒，如果陽脈澀滯，陰脈弦緊，應該會出現腹部急迫疼痛的現象。先用小建中湯治療，如果沒有好轉，就改用小柴胡湯。（100）
傷寒中風，只要出現小柴胡湯證的其中一個症狀，就可以使用，不需要全部症狀都出現。（101）
凡是有柴胡湯證，卻用了瀉下的方法治療，如果柴胡湯證還沒消失，就應該繼續給予柴胡湯，病人一定會感到全身發熱、發冷顫抖，之後會發熱出汗而痊癒。（101）
傷寒二三天，如果出現心悸和煩躁的症狀，可以用小建中湯治療。
太陽病經過十多天，或是使用了兩三次瀉下方法後，過了四五天，柴胡湯證狀還在，就先給予小柴胡湯，如果嘔吐停止，病情稍微穩定，但病人仍然感到鬱悶和輕微的煩躁，表示疾病還沒完全解除，就用大柴胡湯瀉下，病就會好。（102）
傷寒十三天沒有好轉，胸脅脹滿而且嘔吐，每天下午發熱加重，還會輕微拉肚子。這本來是柴胡證，用瀉下的方法治療沒有拉肚子，反而現在拉肚子，就知道醫生是用丸藥來瀉下，這不是正確的治療方法。發熱加重是實證，應該先再次服用小柴胡湯來解除表證，之後再用柴胡加芒硝湯來治療。（104）
傷寒十三天，病邪傳變，出現胡言亂語，表示體內有熱，應該用湯藥來瀉下，如果小便順暢，大便應該堅硬，結果反而拉肚子，而且脈象平和，就知道醫生是用丸藥來瀉下，這不是正確的治療方法。拉肚子的人，脈象應該會微弱而且冰冷，現在反而平和，表示體內是實證，應用調胃承氣湯來治療。（105）
太陽病沒有解除，熱邪結聚在膀胱，病人會像發狂一樣，還會流血。血流出來就會好轉，但如果表證還沒有解除，就不能用瀉下方法。應該先解除表證，表證解除後如果小腹仍然急迫結聚，才能用瀉下的方法，適合用桃核承氣湯。（106）
傷寒八九天，用瀉下的方法治療，出現胸悶、煩躁、驚恐，小便不順暢，胡言亂語，全身沉重不能翻身，這時應該用柴胡加龍骨牡蠣湯來治療。（107）
傷寒，腹部脹滿並且胡言亂語，寸口脈浮而且緊，這是肝氣侵犯脾胃，叫做「縱」，應該針刺期門穴。（108）
傷寒發熱，輕微的怕冷，病人非常口渴，想要喝酸漿，他的腹部一定會脹滿而且會自己流汗，小便順暢，病情即將好轉，這是肝氣侵犯肺臟，叫做「橫」，應該針刺期門穴。（109）