張機

《金匱玉函經》~ 《金匱玉函經》卷第二 (7)

1. 辨太陽病形證治第三

發汗後，其人臍下悸者，欲作賁豚，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。（65）

發汗後，腹脹滿，厚朴生薑甘草半夏人參湯主之。（66）

傷寒，若吐、若下、若發汗後，心下逆滿，氣上衝胸，起即頭眩，其脈沉緊，發汗即動經，身為振振搖，茯苓桂枝白朮甘草湯主之。（67）

發其汗不解，而反惡寒者，虛故也，芍藥甘草附子湯主之。（68），不惡寒，但熱者實也，當和胃氣，宜小承氣湯（70）。

發汗，若下，病仍不解，煩躁，茯苓四逆湯主之。（69）

太陽病，發汗後，大汗出，胃中干，煩躁不得眠，其人慾引水，當稍飲之，令胃中和則愈，若脈浮，小便不利，微熱消渴者，與五苓散主之。（71）

發汗後，脈浮而數，煩渴者，五苓散主之。（72）

傷寒，汗出而渴者，五苓散主之。不渴者，茯苓甘草湯主之。（73）

中風發熱，六七日不解而煩，有表裡證，渴欲飲水，水入即吐，此為水逆，五苓散主之。（74）

未持脈時，病人叉手自冒心，師因教試令咳，而不即咳者，此必兩耳聾無聞也，所以然者，以重發其汗，虛故也。（75）

發汗後，飲水多者必喘，以水灌之亦喘。（75）

發汗後，水藥不得入口為逆。（76）

發汗吐下後，虛煩不得眠，劇者反覆顛倒，心中懊憹，梔子豉湯主之。若少氣，梔子甘草豉湯主之。若嘔，梔子生薑豉湯主之。（76）

發汗，若下之，煩熱胸中窒者，梔子豉湯主之。（77）

傷寒，五六日，大下之後，身熱不去，心中結痛，此為末解，梔子豉湯主之。（78）

傷寒下後，煩而腹滿，臥起不安，梔子厚朴湯主之。（79）

傷寒，醫以丸藥大下之，身熱不去，微煩，梔子乾薑湯主之。（80）

凡用梔子湯證，其人微溏者，不可與服之。（81）

太陽病，發其汗而不解，其人仍發熱，心下悸，頭眩身瞤而動，振振欲擗地者，真武湯主之。（82）

咽喉乾燥者，不可發其汗。（83）

淋家不可發汗，發其汗必便血。（84）

瘡家雖身疼痛，不可攻其表，汗出則痙。（85）

衄家不可攻其表，汗出必額上促急而緊，直視不能眴，不得眠。（86）

亡血家不可攻其表，汗出則寒慄而振。（87）

汗家重發其汗，必恍惚心亂，小便已，陰疼，與禹餘糧丸。（88）

病人有寒，復發其汗，胃中冷，必吐蛔。（89）

本發汗，而復下之，為逆，先發汗者，治不為逆，本先下之，而反汗之，為逆，先下之者，治不為逆。（90）

傷寒，醫下之，續得下利清穀不止，身體疼痛，急當救里，後身疼痛，清便自調，急當救表，救里宜四逆湯，救表宜桂枝湯。（91）

病發熱頭痛，脈反沉，若不瘥，身體更疼痛，當救其里，宜四逆湯。（92）

白話文：

辨太陽病形證治第三

發汗之後，如果患者肚臍下有跳動感，這是將要發生奔豚的現象，可以用茯苓桂枝甘草大棗湯來治療。

發汗之後，如果出現腹部脹滿，可以用厚朴生薑甘草半夏人參湯來治療。

傷寒，如果經過嘔吐、腹瀉、或發汗後，出現心下逆滿，氣向上衝到胸部，一起身就頭暈，脈象沉緊，發汗會使病情加劇，身體顫抖搖晃，可以用茯苓桂枝白朮甘草湯來治療。

發汗之後，如果病沒有好轉，反而出現怕冷的症狀，這是因為身體虛弱，可以用芍藥甘草附子湯來治療；如果不怕冷，只是發熱，這是因為體內有實邪，應該調理胃氣，可以用小承氣湯。

發汗或腹瀉之後，如果病仍未好轉，且感到煩躁，可以用茯苓四逆湯來治療。

太陽病，發汗後，大量出汗，導致胃中乾燥，煩躁難以入睡，患者想喝水，應該少量飲用，讓胃氣平和就會好轉。如果脈象浮，小便不利，稍微發熱且口渴，可以用五苓散來治療。

發汗後，如果脈象浮而快，而且感到口渴，可以用五苓散來治療。

傷寒，如果出汗後感到口渴，可以用五苓散來治療；如果不渴，可以用茯苓甘草湯來治療。

中風發熱，六七天沒有好轉而且煩躁，同時有表證和裡證，口渴想喝水，但喝水後就吐，這是水逆的現象，可以用五苓散來治療。

還沒有把脈時，病人就用手捂著心口，醫生讓病人試著咳嗽，但病人卻咳不出來，這一定是兩耳失聰，聽不見聲音，會這樣的原因，是因為過度發汗，導致身體虛弱。

發汗之後，如果喝水太多，一定會喘，給他灌水也會喘。

發汗之後，如果水藥無法入口，就表示病況惡化。

發汗、嘔吐、腹瀉之後，如果感到虛煩難以入睡，嚴重時甚至會翻來覆去，心中懊惱，可以用梔子豉湯來治療；如果感到氣短，可以用梔子甘草豉湯來治療；如果出現嘔吐，可以用梔子生薑豉湯來治療。

發汗或腹瀉後，如果感到煩熱，胸中堵塞，可以用梔子豉湯來治療。

傷寒五六天，經過腹瀉後，身體發熱沒有退去，心中感到結痛，這是疾病還沒痊癒，可以用梔子豉湯來治療。

傷寒腹瀉後，如果感到煩躁、腹部脹滿，躺臥不安，可以用梔子厚朴湯來治療。

傷寒，醫生用丸藥大量腹瀉後，身體發熱沒有退去，稍微感到煩躁，可以用梔子乾薑湯來治療。

凡是適合使用梔子湯的病證，如果患者大便稍微溏泄，就不可以使用。

太陽病，發汗後，病沒有好轉，仍然發熱，心下悸動，頭暈，身體肌肉顫動，好像要倒在地上，可以用真武湯來治療。

咽喉乾燥的人，不可以使用發汗的方法治療。

患有淋病的人，不可以使用發汗的方法治療，發汗後一定會出現便血。

患有瘡瘍的人，即使身體疼痛，也不可以發汗治療，發汗後會導致抽搐。

有出血症狀的人，不可以使用發汗的方法治療，發汗後額頭會緊繃，眼珠會直視不動，無法入睡。

失血過多的人，不可以使用發汗的方法治療，發汗後會感到寒冷顫抖。

平時容易出汗的人，如果再次大量發汗，一定會感到恍惚心亂，小便後，陰部疼痛，可以用禹餘糧丸來治療。

病人有寒證，卻又發汗，導致胃中寒冷，一定會吐出蛔蟲。

本來應該發汗，卻反用腹瀉的方法來治療，這是逆治；本來應該發汗，而先用腹瀉來治療，不算逆治；本來應該腹瀉，卻反用發汗的方法來治療，這是逆治；本來應該腹瀉，而先用發汗來治療，不算逆治。

傷寒，醫生用腹瀉的方法治療後，仍然持續腹瀉，且大便清稀，身體疼痛，應該先救治裡證，之後再處理身體疼痛；如果大便自行調理正常，應該先救治表證。救治裡證適合用四逆湯，救治表證適合用桂枝湯。

疾病發熱頭痛，脈象反而沉，如果病情沒有好轉，身體更加疼痛，應該先救治裡證，適合用四逆湯。