《傷寒直指》~ 《傷寒直指》卷十四 (25)

1. 瘥後復病

參胡三白湯

過經不解，人弱脈虛。人參（二錢），柴胡（一錢），白茯苓，白朮，白芍（各錢半），薑棗，煎。脈微弱，口乾心煩，加麥冬、五味子。陰虛火動遺精，加黃柏、知母、牡蠣；不得眠，加竹茹、棗仁。（健曰：此瘥後調理妙方，加減亦精。）

人參三白湯（仁齋）

發汗後，有表證不解，惡寒脈浮，桂枝湯和之。若人弱脈虛，以此湯加桂枝一錢。方見前發斑證內。汗再多者，黃耆建中湯。

竹葉湯（《千金》）

汗後表裡虛煩，不可攻，但當與此。竹葉（二把），半夏（半升），石膏，麥冬（各一升），人參，甘草（各二兩），生薑（四兩），粳米（半升），水煮米熟，頻飲之。

麥門冬湯（海藏）

勞復氣欲絕者用之，有起死回生之功。麥冬（一兩），甘草（一兩），粳米（半合），竹葉（五十片），水煎。不用石膏，以三焦無火熱也，加人參尤妙。（不能入口者，綿引滴口中。）

七味蔥白散（許仁則）

勞復食復甚者，一如傷寒初有此證，宜服。葛根（三合），新豉（半合），蔥白（半升），生薑（一合），乾地黃，麥冬（各三兩），勞水（以杓揚千遍者，四升），煎服，取汗。（健曰：按勞復，非外邪所感，豈宜大劑蔥豉發汗？食復必因停滯在中，何可地黃、麥冬膩膈？意見皆非，此方無足用也。）

補中益氣湯（東垣）

勞復發熱，氣高而喘，身熱而煩，四肢怠惰。人參（一錢），黃耆（二錢），白朮，陳皮，當歸，白芍，柴胡（各一錢），升麻，炙甘草（各五分），水煎。下元陰虛火動，或夢中失精，自汗煩熱，陰虛不足，必加黃柏、知母，以救腎水，再入麥冬、五味子；若宿食不消，心下痞，去人參、升麻，加黃連、枳實；不眠加棗仁、茯神、遠志；脈弱人虛倍人參；自汗盜汗倍黃耆；食少胃弱倍白朮；外感多倍柴胡。

內外有熱佐黃芩；有痰加橘皮、半夏，嘔吐並加竹茹；米食不化入麥芽、神麯；肉食不消，入生山楂、炒青皮；無熱下虛有寒，黃耆建中湯；虛甚，大建中湯、人參養榮湯。（健曰：此方加減得法。）

大病後補虛法《外臺》

取七歲以下五歲以上黃牛乳（一升），水（四升），煎至（一升），稍稍飲之。服十日佳。

白話文：

痊癒後復發病症

參胡三白湯
適用於病癒後體質虛弱、脈象虛弱的情況。
藥材：人參（二錢）、柴胡（一錢）、白茯苓、白朮、白芍（各一錢半），加入生薑、紅棗煎服。
若脈象微弱、口乾心煩，可加麥冬、五味子。
若陰虛火旺導致遺精，可加黃柏、知母、牡蠣；若失眠，可加竹茹、棗仁。（按：此方是病後調理的良方，加減方法也很得當。）

人參三白湯（出自《仁齋》）
發汗後若有表證未解、怕冷且脈浮，可用桂枝湯調和。若體虛脈弱，可在此方中加入桂枝一錢。具體方劑見前文發斑證部分。若出汗過多，則用黃耆建中湯。

竹葉湯（出自《千金方》）
發汗後表裡虛熱煩躁，不適合強力治療，適合服用此方。
藥材：竹葉（二把）、半夏（半升）、石膏、麥冬（各一升）、人參、甘草（各二兩）、生薑（四兩）、粳米（半升），煮至米熟後頻頻飲用。

麥門冬湯（海藏方）
因過勞復發導致氣息微弱者適用，有起死回生的功效。
藥材：麥冬（一兩）、甘草（一兩）、粳米（半合）、竹葉（五十片），水煎。不用石膏，因三焦無實火，加入人參效果更佳。（若無法口服，可用棉沾藥汁滴入口中。）

七味蔥白散（許仁則方）
適用於過勞或飲食失調導致的嚴重復發，症狀類似傷寒初期。
藥材：葛根（三合）、新豉（半合）、蔥白（半升）、生薑（一合）、乾地黃、麥冬（各三兩）、勞水（反覆舀動千遍的水，四升），煎服發汗。（按：過勞復發並非外感病邪，不宜用蔥、豉發汗；飲食復發多因積食，不宜用滋膩的地黃、麥冬。此方不妥，不可用。）

補中益氣湯（東垣方）
適用於過勞復發、發熱氣喘、心煩身熱、四肢無力的症狀。
藥材：人參（一錢）、黃耆（二錢）、白朮、陳皮、當歸、白芍、柴胡（各一錢）、升麻、炙甘草（各五分），水煎。
若下焦陰虛火旺、夢遺盜汗、煩熱陰虛，需加黃柏、知母以滋腎水，再加入麥冬、五味子。
若積食不消、胃脘痞滿，去人參、升麻，加黃連、枳實。
若失眠，加棗仁、茯神、遠志。
脈弱者加倍人參；自汗盜汗者加倍黃耆；食慾不振者加倍白朮；外感重者加倍柴胡。
若內外俱熱，可加黃芩；有痰加橘皮、半夏；嘔吐加竹茹；米食不化加麥芽、神麯；肉食不消加生山楂、炒青皮。
若無熱但下焦虛寒，可用黃耆建中湯；若極度虛弱，可用大建中湯或人參養榮湯。（按：此方加減方法合理。）

大病後調理法（《外臺秘要》）
取五至七歲黃牛乳（一升），加水（四升），煎至剩一升，少量多次飲用。連續服用十天效果更佳。