《傷寒直指》~ 《傷寒直指》卷十四 (14)

1. 噫氣

如聖加枳實湯（云岐）

桔梗，甘草（各二錢），枳實（炒一錢），五味子（二分），水煎。

如聖加人參藿香杏仁湯

上方，加三味等分。

白話文：

【噫氣】

如聖加枳實湯（出自雲岐）
材料：桔梗、甘草（各二錢），炒枳實（一錢），五味子（二分），以水煎煮服用。

如聖加人參藿香杏仁湯
在上述方劑的基礎上，額外加入等量的人參、藿香、杏仁三味藥材。

2. 短氣

人參益氣湯（東垣）

四肢懶倦，熱傷元氣各證。黃耆（四錢），人參（二錢半），升麻（一錢），白芍（二錢半），柴胡（一錢二分），生甘草，炙甘草（各一錢），五味子（七十粒），水煎，分服。

白話文：

短氣

人參益氣湯（出自李東垣）

適用症狀：四肢無力懶倦，因熱氣損傷元氣所引起的各種症狀。
藥材及用量：

• 黃耆（四錢）
• 人參（二錢半）
• 升麻（一錢）
• 白芍（二錢半）
• 柴胡（一錢二分）
• 生甘草、炙甘草（各一錢）
• 五味子（七十粒）

煎服方法：將上述藥材水煎後，分次服用。

3. 氣上衝

李根湯（《活人》）

氣上衝正在心端。當歸身（酒拌），白芍藥，半夏，茯苓，黃芩，甘草（各二錢半），桂枝（一兩），干李根白皮（二合），每五錢，入生薑（四片），水煎。

白話文：

氣上衝

此症狀表現為氣往上衝，直達胸口部位。

藥方（出自《活人書》）：
李根湯

組成與用量：
當歸身（用酒拌過）、白芍藥、半夏、茯苓、黃芩、甘草（各二錢半），桂枝（一兩），乾李根白皮（二合）。

煎服方法：
每次取五錢藥材，加入生薑（四片），以水煎煮後服用。

4. 瘛瘲

牛蒡根散（《活人》）

汗後因風攣搐。牛蒡根（十段），麻黃，牛膝，南星（各六錢。蒡根祛風滌熱，通經絡之熱，優於子，故用之專功），於石臼內，入好酒（一升），同搗細。以炭火燒一地坑，至赤，去火淨。投藥坑內，再用炭火燒，令黑色，取出研細末。每一錢，好酒熱服，日三服。外以百草霜膏貼之。

白話文：

瘛瘲

牛蒡根散（出自《活人書》）

用於治療出汗後受風引起的抽搐痙攣。

成分與製法：
牛蒡根（十段）、麻黃、牛膝、天南星（各六錢。牛蒡根能祛風清熱，疏通經絡的熱邪，效果比牛蒡子更好，因此選用它能發揮專效）。將這些藥材放入石臼中，加入一升好酒，一起搗碎成細末。接著用炭火燒熱一個土坑，燒至坑壁發紅後，熄火並清理乾淨。將藥糊倒入坑中，再用炭火燒烤，直到藥糊變黑，取出研磨成細粉。

服用方法：
每次取一錢藥粉，以溫熱的好酒送服，每日三次。

外敷法：
同時用百草霜膏外敷患處。

5. 肉疴

駱龍吉升麻湯

升麻，秦艽，連翹，白芍，防風，羚羊角，木香，枳殼，米仁（各一錢），姜（五片），水煎。

白話文：

肉痾

駱龍吉升麻湯

藥材：升麻、秦艽、連翹、白芍、防風、羚羊角、木香、枳殼、米仁（各一錢），薑（五片）。

製法：將以上藥材加水煎煮。

6. 咽痛

蜜附子《三因》

大附子（一枚，去皮、臍，切八片，以蜜塗，炙黃），含一片於口中，徐徐咽津下。

白話文：

蜜附子（出自《三因極一病證方論》）

做法：取一枚大附子，去除外皮和臍部，切成八片。將蜂蜜塗抹在附子片上，烤至表面呈現黃色。

用法：取一片含在口中，慢慢吞嚥滲出的唾液。

7. 不得臥

酸棗仁湯

虛煩，奔氣在胸中，不得眠。棗仁，茯神，人參（各錢半），石膏（二錢半），知母，甘草（各一錢），桂心（五分），生薑（三片），水煎，臨臥服。（健曰：此應去桂，入五味子，良。）

加味溫膽湯

太陽病後，虛煩不眠，此膽寒也。茯神（二錢），人參（二錢半），棗仁，半夏（各錢半），枳實，陳皮，甘草（各一錢），竹茹（一團），生薑（三片），若內熱心煩，倍黃連、麥冬。口燥舌乾，去半夏加麥冬、花粉、五味子。有表熱未清，加軟柴胡。內虛，大便自利，去枳實加白朮、茯苓。

心煩內實，加山梔。一方無茯神、枳實，入茯苓、當歸、黃連、生地、柴胡、白芍，以治內有熱邪。

十味溫膽湯

半夏，枳實，陳皮（各二錢），茯苓（錢半），遠志，棗仁，熟地，人參，五味子（各一錢），甘草（五分），姜（三片），棗（一枚）

梔子烏梅湯（《活人》）

梔子，黃芩，人參，麥冬，甘草（各一錢），柴胡（二錢），烏梅（二個），竹葉（十四片），生薑（三片），水煎。

硃砂安神丸（東垣）

病後心神不安，夜臥不寧。硃砂（二錢，另研，一半為衣），黃連（炒），地黃（酒炒，各錢半），歸身（一錢），甘草（五分），細末，湯浸蒸餅為丸，綠豆大。臨臥納口中，津咽二三十丸。（《內經》：熱淫所勝，治以甘寒，以苦瀉之。以黃連之苦寒，去心煩，除濕熱。

以甘草、生地之甘寒，瀉火補氣，滋生陰血為臣。當歸補其血不足，硃砂納浮溜之火，而神安矣。）

千金流水湯

虛煩不眠。麥冬，半夏，黃連，遠志，人參，草薢，甘草（各一錢），茯神，棗仁（各錢半），生薑（三片），桂（五分），米（一合），長流水（二鍾），煮米至蟹眼沸，以杓揚萬遍，取湯，煎一鍾服。

白話文：

酸棗仁湯

加味溫膽湯

太陽病症狀消退後，仍虛煩無法入睡，這是膽寒所致。使用茯神（2錢）、人參（2.5錢）、棗仁、半夏（各1.5錢）、枳實、陳皮、甘草（各1錢）、竹茹（一團）、生薑（3片）。若體內有熱而心煩，則增加黃連和麥冬的劑量。若口乾舌燥，則去除半夏，加入麥冬、花粉、五味子。若表熱未消，則添加柴胡。若體虛腹瀉，則去除枳實，改加白朮和茯苓。若心煩且體內有實熱，則加入山梔。另有一方不使用茯神和枳實，改加茯苓、當歸、黃連、生地、柴胡、白芍，用於治療體內有熱邪的情況。

十味溫膽湯

半夏、枳實、陳皮（各2錢）、茯苓（1.5錢）、遠志、棗仁、熟地、人參、五味子（各1錢）、甘草（5分）、生薑（3片）、紅棗（1枚）。

梔子烏梅湯（《活人書》）

梔子、黃芩、人參、麥冬、甘草（各1錢）、柴胡（2錢）、烏梅（2個）、竹葉（14片）、生薑（3片），以水煎煮。

硃砂安神丸（東垣方）

病後心神不寧，夜間難以安睡。硃砂（2錢，另研，一半用作藥衣）、黃連（炒過）、地黃（酒炒，各1.5錢）、歸身（1錢）、甘草（5分），研磨成細末，以湯浸泡蒸餅製成綠豆大小的丸劑。睡前含於口中，以唾液送服20至30丸。（《內經》提到：熱邪過盛時，以甘寒藥物治療，並以苦味藥物瀉除熱邪。因此，使用黃連的苦寒特性消除心煩與濕熱，甘草和生地的甘寒特性瀉火補氣、滋養陰血，當歸補充血液不足，硃砂則能安撫浮躁的虛火，使心神安定。）

千金流水湯

虛煩失眠。使用麥冬、半夏、黃連、遠志、人參、草薢、甘草（各1錢）、茯神、棗仁（各1.5錢）、生薑（3片）、桂枝（5分）、米（1合）、長流水（2杯）。先將米煮至冒出小泡，再以杓不斷攪動數千次，取其湯汁煎煮至剩1杯後服用。