《傷寒直指》~ 《傷寒直指》卷十四 (4)

1. 變通白虎湯

白虎專解陽明邪熱，若勞役人病此，元氣先虛者，可加人參，名人參白虎湯。

發斑陽毒盛者，白虎湯，加竹葉、麥冬、知母。

若自汗煩躁，遍身疼，頭疼不解。羌活（一錢），白芍（二錢），桂枝（七分），甘草（炙，八分），知母（三錢），麥冬（六錢），石膏（一兩二錢），竹葉（一百二十片）

陽明病不大便，自汗、潮熱、口渴、鼻乾、咽乾，或乾嘔，目眩不得眠，畏人聲木聲，畏火，不惡寒反惡熱，甚則譫語狂亂，循衣摸床，脈洪長而大，宜急解其表，竹葉石膏湯大劑與之。不嘔無汗葛根湯，表證罷脈緩，小便利愈矣。陽明病，心下硬滿，此邪未入於腹中，慎勿下之。竹葉石膏加栝蔞（一個，碎）、桔梗（二錢）、黃連（一錢）。

三陽合病，腹滿身重，譫語遺尿，白虎湯加百合。

三陽合病，脈大上關上，但欲睡，目合則汗。百合（一兩），麥冬（五錢），知母，花粉，白芍（各二錢），鱉甲（三錢），甘草（一錢），竹葉（五十片）

白話文：

白虎湯專門用來解除陽明經的熱邪，如果勞累過度的人得了這種病，而且本身元氣就虛弱，可以加入人參，就叫做人參白虎湯。

如果出現發斑，而且陽毒很盛，使用白虎湯，再加上竹葉、麥冬和知母。

如果出現自汗、煩躁、全身疼痛、頭痛不緩解，可以用羌活（一錢）、白芍（二錢）、桂枝（七分）、炙甘草（八分）、知母（三錢）、麥冬（六錢）、石膏（一兩二錢）、竹葉（一百二十片）來治療。

陽明病如果大便不通，而且有自汗、潮熱、口渴、鼻乾、咽乾，或者乾嘔、頭暈無法入睡、害怕人聲和木頭聲，怕火，不覺得冷反而怕熱，嚴重時會胡言亂語、精神錯亂、手在身上摸索或在床上亂抓，脈象洪大而且長，應該趕快解除表邪，用大劑量的竹葉石膏湯給予治療。如果沒有嘔吐也沒有出汗，可以使用葛根湯，等到表證解除、脈象緩和，小便順暢就會痊癒。陽明病，如果感覺心下（胃部）脹滿，這表示邪氣還沒有進入腹部，千萬不要使用瀉下的藥物。可以使用竹葉石膏湯，再加上栝蔞（一個，敲碎）、桔梗（二錢）、黃連（一錢）。

三陽經都受到邪氣侵犯時，出現腹脹、身體沉重、胡言亂語、小便失禁，可以使用白虎湯加上百合來治療。

三陽經都受到邪氣侵犯，脈象在關部以上顯得特別大，而且只想睡覺，眼睛閉上就會出汗。可以用百合（一兩）、麥冬（五錢）、知母、花粉、白芍（各二錢）、鱉甲（三錢）、甘草（一錢）、竹葉（五十片）來治療。