《傷寒解毒療法》~ 療法概說 (4)

1. 第二　論解毒

大阪病院醫長渡邊一郎，常以漢方醫學態度研究維乙之功用，在於某種一定之徵候群，稱之為「維乙證」，臨床甚有成績。渡邊氏任職結核療養所，得肺結核之研究機會極多，據稱結核與腳氣合併症，病勢不易鎮靜，投以大量維乙，腳氣症狀消失，結核病勢亦易鎮靜，此維乙證之徵候群，如便秘、腹部膨隆、食慾不振、四肢發熱、第二肺動脈亢進、脈洪數、腓腸筋硬結，或一般植物性機能不安定狀態等，概稱腳氣徵候，爾後更細加臨床再三研究之結果，乃知此等徵候群不必為腳氣合併始有，肺結核本身亦可發現之。結局以廣義之意義，認為是慢性內因中毒症，即從此二病所發現之共通性中毒徵候群也。

且此等徵候群，急性傳染病內因性中毒、中間新陳代謝病（例如糖尿病）、肝臟機能障礙、妊孕時均能發現。故凡有此等徵候群者，不論何種病，何種原因，均投以大量維乙劑，徵候可立減退，此亦臨床家所公認也。據渡邊氏之報告，謂當結核初期或咯血之際，維乙證甚是顯明，投以大量維乙，非特其病可立消解，即結核自身亦顯然日見輕快也。據渡邊氏言，結核病體體況，皆由結核菌毒或其產物所出生狀態云云。

據液體病理學言之，可云是液體失調狀態，簡言之，即中毒徵候所表現也。氏又言酸毒症即由維乙缺乏，又即內外性中毒之徵候群所表現。由此所發現機能障礙中最主要者，厥惟肝臟，夫肝臟機能在人體最為重要，其作用如下：

一、由身體內所產生毒素，肝臟能以種種方法中和而解除之。

二、肝臟能產生種種抗體，以抵抗諸種傳染病。

三、造血機能——最近知赤血球之製造，肝臟與胃均有作用關係。

四、調節血液循環。

其他尚有種種作用。唯肝臟一經受損，則此等機能受障，中和解毒等等作用為之減退，或全消失，故「肝臟保護」為最近所盛唱。如何保護肝臟？即務圖肝臟貯蓄大量動物澱粉又名肝臟糖（Glykogen），如此必須多攝含水炭素及維乙是也。

凡異變之肝臟機能，投以大量維乙則可調整，最近屢經諸家之試驗確有實證（中略）。谷口氏云：維乙有兩大作用，其一，為抗過敏反應allergie性之作用；其二，能使肝臟解毒作用亢進。

渡邊氏又言，中國醫學所謂柴胡湯證之徵候群，與Bergman所舉肝臟機能異常之徵候不謀而合（列表證明茲不錄），且與維乙證亦相近似，以此可證中醫學術確有價值之一斑。吾故曰，今日西醫為學問立場，尤須確認東洋古醫學（云按：應稱為中國古醫學），如表中所列柴胡湯證徵候概屬肝臟被侵之象，而大、小柴胡湯確係調整肝臟機能之方。

故曰：維乙證顯明之時，為圖保護肝臟，則含水炭素及維乙同時並進，更加以柴胡湯亦無不可也。

白話文：

第二　論解毒

日本大阪醫院院長渡邊一郎醫生，長期以中醫角度研究維生素B1的效用，發現其對某種特定症候群有效，稱之為「維生素B1缺乏症」。他在結核病療養院工作期間，觀察到許多肺結核合併腳氣的病人，病情不易控制。大量服用維生素B1後，腳氣症狀消失，結核病病情也得到改善。這種維生素B1缺乏症的症狀包括便秘、腹部膨脹、食慾不振、四肢發熱、肺動脈高壓、脈搏快速有力、腓腸肌硬結，以及一般植物神經功能紊亂等，類似腳氣的症狀。後續更深入的研究發現，這些症狀並不一定只出現在腳氣合併症中，肺結核患者本身也可能出現。最終，他將此症候群廣義地定義為慢性內源性中毒，是從這兩種疾病中發現的共同中毒症狀。

這種症狀群在急性傳染病的內源性中毒、代謝性疾病（例如糖尿病）、肝功能障礙以及懷孕期間也可能出現。因此，無論是什麼疾病或原因，只要出現這些症狀，服用大量維生素B1，症狀就能減輕，這也得到了臨床醫生的普遍認同。渡邊醫生報告指出，在肺結核初期或咯血時，維生素B1缺乏症狀非常明顯，服用大量維生素B1，不僅能迅速緩解症狀，還能明顯改善肺結核病情。他認為，結核病的體質狀況，都與結核菌毒素或其產物有關。

從體液病理學的角度來看，可以說是體液失衡的狀態，簡單來說，就是中毒症狀的表現。渡邊醫生還提到，酸中毒就是由於維生素B1缺乏，也是內外源性中毒症狀的表現。由此發現的功能障礙中最主要的是肝臟，肝臟在人體中至關重要，其功能包括：

一、中和並解毒體內產生的毒素。 二、產生各種抗體，抵抗各種傳染病。 三、參與造血功能——最近發現肝臟和胃都參與紅血球的製造。 四、調節血液循環。

肝臟還有許多其他功能。一旦肝臟受損，這些功能就會受到影響，中和解毒等作用會減弱甚至消失，因此「保護肝臟」近年來備受重視。如何保護肝臟？就是要讓肝臟儲存大量的肝醣（Glykogen），這需要攝取足夠的碳水化合物和維生素B1。

任何肝功能異常，服用大量維生素B1都可以調整，最近許多研究都證實了這一點（…）。谷口醫生認為維生素B1有兩個主要作用：一、抗過敏反應；二、促進肝臟解毒功能。

渡邊醫生還指出，中醫所說的柴胡湯證的症狀，與Bergman提出的肝功能異常症狀非常吻合（…），也與維生素B1缺乏症相似，這證明了中醫學的價值。因此，現代西醫也應該重視傳統中醫學。如表中所列的柴胡湯證症狀，都屬於肝臟受損的表現，而大小柴胡湯確實是調整肝臟功能的處方。

所以，當維生素B1缺乏症明顯時，為了保護肝臟，應該同時補充碳水化合物和維生素B1，服用柴胡湯也沒有問題。