《傷寒解毒療法》~ 療法概說 (1)

1. 第一　論排泄

腸熱症須用排泄法，古代已知，漢張仲景《傷寒論·序》云：渠族二百人，死於傷寒者約有半數，渠始發憤學醫。昔時醫家多用巴豆、輕粉（汞綠）為瀉劑，敝害甚大，渠改用大黃、芒硝，始治效確著，後人奉為醫聖，稱其書為聖經。金、元、明、清所謂革命派之療法，實亦系善用張氏排泄之法。

但張氏流傳之方，門徒展轉傳授，參入已意，加以理論。張君死後約六十年，始有王叔和整理編訂，書始出世，然而其次序與說明已非張氏原文，此為錯誤之所由來。其書開始第一方，即言熱症先由某經受風，必須用某種發汗之方，篤守此法，言非至某時則不可用下劑，貽誤千數百年即在於此。

白話文：

古代就知道治療腸熱症要用排泄的方法。漢代張仲景在《傷寒論》序言中寫道，他家族二百人，死於傷寒的約有一半，這才激勵他發憤學醫。以前醫生常使用巴豆、輕粉等藥物瀉火，副作用很大，張仲景改用大黃、芒硝，治療效果顯著，後人尊他為醫聖，稱他的書為聖經。金、元、明、清時期所謂的革命派療法，其實也是善用張仲景的排泄方法。

不過，張仲景的醫方是透過弟子口耳相傳，過程中加入了個人意見和理論。張仲景死後約六十年，王叔和才整理編訂了他的著作，此書才得以面世，但其順序和說明已經不是張仲景原本的文字，這就是錯誤的來源。這本書開頭第一個方劑就說熱症是由某條經脈受風引起，必須用某種發汗藥，堅守這種方法，不等到特定時間就不用瀉藥，這就是延誤治療千百年來的根本原因。

予則遵明、清諸名家之法，開始即用腸胃系之藥，直達病灶，效驗確切，其法即張氏之法也，不獨此瀉法為張氏之法，即苦味退熱藥亦為張氏之法。而張氏又為遵用《內經》治熱病之術語「熱淫於內，治以鹹寒，佐之以苦」之定律，大黃、芒硝及苦味均包含在此語中，前人經驗，陸續由後人加以發明而已。

從千年來實驗，可證明大黃不止為瀉藥，實為治腸炎症之主要藥，併為多種細菌熱病之主要藥。《宋史》、《元史》均有記載，言大黃治瘟疫之效驗。所謂瘟疫包括傳染病，種類甚多，除上述各家名醫著作外，另有雜見各醫書之治瘟病特效藥方五種，均以大黃為主藥，一一說明其神效。

白話文：

我遵循明清時期名醫們的醫法，一開始就用針對腸胃系統的藥物，直接作用於病灶，療效顯著。這方法就是張氏醫法，不僅僅是瀉法源於張氏，苦味退熱藥也來自張氏。而張氏又遵循《內經》中治療熱病的醫學原則：「熱淫於內，治以鹹寒，佐之以苦」，大黃、芒硝和苦味藥物都包含在這個原則中。前人的經驗，後人不斷加以發明和完善。

從千年的臨床經驗來看，大黃不僅僅是瀉藥，實際上是治療腸道炎症的主要藥物，同時也是治療多種細菌性熱病的主要藥物。《宋史》、《元史》都有記載，說明大黃治療瘟疫的功效。所謂瘟疫，包括各種傳染病，種類繁多。除了上面提到的各家名醫著作之外，還有其他醫書中記載了五種治療瘟病的特效藥方，這些藥方都以大黃為主要藥物，其神效不容置疑。

我所特別注意的為「七液丹」，其法以大黃一分，陶土六分半，芳香藥之鮮汁七種，合成此方，說明治痢，治各種喉症、猩紅熱、傷寒、瘟病、斑疹熱，及治外科腫瘍丹毒，調敷可消腫毒。我初見此方即十分注意，後有人從北平寄來此藥，言渠家制此藥送人多年，治愈劇烈之症甚多，予所制之表裡丹及三黃丹，即用此方之意，參加呂氏書內之法，成效極良。

如前所述，此是用大黃一味治數種不同之細菌症，似乎大奇怪而不可信，我請以病理學說明如下：人體生理各機能有相互調劑、彼此誘導之作用，一處有病，能影響他部分機能呆滯，一處發生療效，感覺輕快，能使他部分恢復抗病活力。排泄療法能治療多種急性、慢性細菌性、非細菌性病，慢性病用慢性排泄法治療，急性病用急性排泄法治療。

白話文：

我特別注意「七液丹」這個藥方，它的做法是用大黃一份、陶土六份半，再加上七種芳香藥材的鮮榨汁。這個藥方可以治療痢疾、各種喉嚨疾病、猩紅熱、傷寒、瘟疫、斑疹熱，以及外科腫瘤膿瘡，外敷可以消炎消腫。我第一次看到這個藥方就非常重視，後來有人從北京寄來這種藥，說他家製作這種藥多年送人，治癒了很多嚴重疾病。我製作的表裡丹和三黃丹，就是根據這個藥方，再參考呂氏的書中的方法，效果非常好。

如前所述，這個藥方只用大黃一種藥來治療多種不同的細菌感染，看起來很奇怪，似乎不可思議。我用病理學來解釋一下：人體的各種機能相互調節，相互影響。一個部位生病，會導致其他部位的功能下降；一個部位得到治療，感覺輕鬆，能使其他部位恢復抗病力。排泄療法可以治療多種急慢性細菌性和非細菌性疾病，慢性病用慢性排泄法治療，急性病用急性排泄法治療。

慢性症如結核性瘰癧、關節炎、腫瘍、肋膜積水（此非用排糞通腸藥，詳見《結核輔生療法》）及非結核性之內痔腸血等症。急性症如肺炎、猩紅熱、扁桃腺炎，甚至白喉，及化膿性腫瘍，或直接立即見效，或與他藥同用使得速效，歷有證例載在各書。此種療效從現在新醫眼光則認為不合理，若對於生理本能認識較深，則可知其並非可怪。

最普通之經驗，如多數高熱病人大小便均不通，汗腺呆滯，眼淚口津甚干，如服藥使大小便得暢通，則其餘分泌、排泄亦都會復活，病即見愈。特別是腸熱症，糞垢充滿細菌毒素，一經合理的排泄，病源即減去大半，病勢立見輕鬆。所謂合理的排泄，指消化系包含腸、胃、肝、膽、胰等的分泌全部生理作用之活動而言。

白話文：

慢性病如結核性瘰癧、關節炎、腫瘤、肋膜積水（此非用排糞通腸藥，詳見《結核輔生療法》）以及非結核性的內痔腸血等，都能有效治療。急性病如肺炎、猩紅熱、扁桃腺炎，甚至白喉，以及化膿性腫瘤，也能直接或與其他藥物共同使用而快速見效，這些都有實例記載於各類醫書。這種療效從現代醫學的角度來看可能不合理，但如果更深入地了解人體生理本能，就能明白這些療法並非不可思議。

最常見的例子是，許多發燒病人大小便不通暢，汗腺也處於停滯狀態，眼淚和口津十分乾燥。如果服藥能使大小便暢通，那麼其他分泌和排泄功能也會恢復，疾病就會好轉。特別是腸熱症，糞便中充滿細菌毒素，一旦通過合理排泄，病源就會減少大半，病勢立刻減輕。所謂合理排泄，指的是消化系統包含腸、胃、肝、膽、胰等所有器官分泌和生理活動的正常運作。

我所用之瀉劑藥名表裡丹，用之已十年，除自用送人外，友人周厚坤君及榮柏云君亦各製備敝處各藥送人，亦有十年左右之經驗。茲就排泄藥表裡丹而論，對於高熱症，雖病因各種不同，大抵投之即愈。

若腸熱傷寒症，則與苦味消炎解毒藥同用屢著奇效，此為根據古書療效，我不過加以實驗說明，我的不同之點，即在用大量陶土稀釋，苦藥及鮮汁和丸，使入腸接觸之點極小，而所鋪之面積極寬，每次所服大黃不過五六分（即一公分半至二公分），已有和緩排泄之良效，而無激烈衝動之虞。

約在七、八小時始發動，非若蓖麻子油，或瀉鹽之沖蕩猛迅，二、三小時即下，使腸壁受過分之刺激也。尤有一點須注意者，大黃為合於生理需要之藥品，其瀉下作用由於引起腸胃系全部分泌，促進其生理自然之排泄，按西藥物學，大黃用小量，有健胃及收斂止瀉作用，用稍大量能下稀糞，無副作用，適於病愈期、貧血狀態、老人、虛弱人及小兒之用。雖用大量不能起強下作用，若欲大瀉，須加用他藥云，此即我所謂合理的排泄。

白話文：

我所應用的瀉劑藥名為表裡丹，已經使用了十年。除了自己用和贈送他人之外，我的朋友周厚坤先生和榮柏雲先生也製作並贈送我們這間醫館的藥。他們也有大約十年的經驗。現在就來談談瀉藥表裡丹的應用。對於高熱症狀，雖然病因各有不同，但基本上服用後就會痊癒。

如果腸熱傷寒，與苦味消炎解毒藥一同服用，屢見奇效。這是根據古籍記載的療效，我不過是加以實驗驗證。我的不同之處，在於使用大量的陶土稀釋，將苦藥和鮮汁和成丸狀，如此一來，藥丸在腸道接觸的點極小，但接觸的面積卻很廣。每次所服用的黃藥（大黃）不過五六分（也就是一公分半到兩公分），卻有和緩瀉下的良好效果，而不必擔心劇烈刺激。

大約在七、八小時後才開始發動，不像蓖麻油或瀉鹽那麼猛烈，在二、三小時內就瀉下，讓腸壁受到過度的刺激。還有一點需要注意的是，大黃是一種符合生理需求的藥品，其瀉下作用是促進腸胃系全部分泌，使其自然排泄。根據西藥學，少量的大黃有健胃和收斂止瀉的作用，稍大量服用則能瀉出稀薄的糞便，沒有副作用，適合在病癒期、貧血狀態、老人、虛弱的人和小兒服用。即使大量服用也不能產生強烈的瀉下作用，如果想要大量瀉下，必須添加其他藥物，這正是我所說的合理的排泄。

中國數千年來特別專重大黃，為傷寒病之瀉劑，可知其為深有經驗。如西醫所用蓖麻子油等即不能有同樣之功效也。

熱病之必須注重排泄，尤其是腸熱症，不但有細菌毒素，兼有未消化之蛋白質，在大腸腐敗發酵，變為「死體毒素」，如積之過多，即發生眩暈、嘔吐、頭痛、血壓升高等症狀，名為自己中毒，普通無病之人，便秘數日，腸內產生毒素流至腦部，腦血管即破裂，等於中風症。若取此等糞液注射動物體內，再解剖動物之腦檢視，則見百分百均有腦出血的現象。

若用動物行便秘試驗，剖檢腸部，黏膜已死壞，因該部被壓迫不流通而腐敗，變為毒素回至腦部，致引起腦出血，多數人均有此等腦出血之經過，由於蛋白質食物未消化而便秘數日之所致。此等輕度之中風，自己及醫師均不易覺察，然檢查多數屍體，百人中竟有九十七人之多，亦為易致衰老之原因。

白話文：

中國數千年來特別重視大黃，它是一種治療傷寒病的瀉藥，可見有深遠的經驗。像西醫所使用的蓖麻子油等藥物，都不能達到同樣的效果。

發熱性疾病必須重視排泄，尤其是腸道熱症，不僅含有細菌毒素，還含有未消化的蛋白質。這些蛋白質在大腸腐敗發酵，變成「屍毒」。如果這些毒素積累太多，就會出現頭暈、嘔吐、頭痛、血壓升高等症狀，稱為自身中毒。即使是普通健康的人，只要便祕幾天，腸道內產生的毒素流到腦部，就會導致腦血管破裂，類似中風。如果將這種糞液注射到動物體內，再解剖動物的腦部檢查，就會發現 100% 的動物都出現了腦出血。

如果對動物進行便祕試驗，解剖腸道會發現，黏膜已經壞死。這是因為這部分腸道受到壓迫，血液不流通而腐敗，產生的毒素迴流到腦部，引起腦出血。大多數人都有過這種輕微腦出血，都是因為蛋白質食物未消化而便祕幾天造成的。這種輕微的中風，患者自己和醫生都不容易察覺。然而，檢查大量屍體後發現，100 人中竟有 97 人曾經患過，也是導致衰老的一個原因。

此節從《科學大眾》去年十月份薛德煜君所作「主要營養素」一文摘錄，此為最新之發明，舊時醫學界所不知也。予特徵引此文足以知腸內積糞毒素之烈，因腸熱症多數便秘或每日作泄，亦為黏稠奇臭之物，雖泄也不暢，大部分之毒糞仍積於腸內，培養細菌蘊釀毒素，使患者受兩重毒素之壓迫，毒力愈加強盛，此所以早用排泄法為治療腸熱症極重要之一點。

明清瘟疫派名醫有「溫病下不嫌早」之術語，知其對於此點深有認識（參看「腸穿孔章」）。

善用排泄法，則傷寒熱病症狀及危險性自然減輕，痊愈期較速，此有實驗證例具在前章，非僅理想也。

白話文：

這段文字摘錄自去年十月的《科學大眾》雜誌薛德煜先生的文章「主要營養素」，內容提及腸內積糞毒素的嚴重性。傳統醫學界對此並無認識。文章指出，腸熱症患者多半便秘或頻繁腹瀉，排泄物黏稠且臭味奇重，即使排泄也不暢通，大部分的毒糞仍然積留在腸內，滋生細菌，釀成毒素。患者因此承受雙重毒素的壓迫，病情更加嚴重。因此，及早使用排泄療法是治療腸熱症至關重要的關鍵。

明清時期瘟疫學派的著名醫家，有「溫病下不嫌早」的說法，他們深知排泄法的重要性。

善用排泄法，傷寒熱病的症狀和危險性自然會減輕，痊癒速度也會加快。前文已有實驗證據，並非空想。