《傷寒解毒療法》~ 療法概說 (1)

1. 第一　論排泄

腸熱症須用排泄法，古代已知，漢張仲景《傷寒論·序》云：渠族二百人，死於傷寒者約有半數，渠始發憤學醫。昔時醫家多用巴豆、輕粉（汞綠）為瀉劑，敝害甚大，渠改用大黃、芒硝，始治效確著，後人奉為醫聖，稱其書為聖經。金、元、明、清所謂革命派之療法，實亦系善用張氏排泄之法。

但張氏流傳之方，門徒展轉傳授，參入已意，加以理論。張君死後約六十年，始有王叔和整理編訂，書始出世，然而其次序與說明已非張氏原文，此為錯誤之所由來。其書開始第一方，即言熱症先由某經受風，必須用某種發汗之方，篤守此法，言非至某時則不可用下劑，貽誤千數百年即在於此。

予則遵明、清諸名家之法，開始即用腸胃系之藥，直達病灶，效驗確切，其法即張氏之法也，不獨此瀉法為張氏之法，即苦味退熱藥亦為張氏之法。而張氏又為遵用《內經》治熱病之術語「熱淫於內，治以鹹寒，佐之以苦」之定律，大黃、芒硝及苦味均包含在此語中，前人經驗，陸續由後人加以發明而已。

從千年來實驗，可證明大黃不止為瀉藥，實為治腸炎症之主要藥，併為多種細菌熱病之主要藥。《宋史》、《元史》均有記載，言大黃治瘟疫之效驗。所謂瘟疫包括傳染病，種類甚多，除上述各家名醫著作外，另有雜見各醫書之治瘟病特效藥方五種，均以大黃為主藥，一一說明其神效。

我所特別注意的為「七液丹」，其法以大黃一分，陶土六分半，芳香藥之鮮汁七種，合成此方，說明治痢，治各種喉症、猩紅熱、傷寒、瘟病、斑疹熱，及治外科腫瘍丹毒，調敷可消腫毒。我初見此方即十分注意，後有人從北平寄來此藥，言渠家制此藥送人多年，治愈劇烈之症甚多，予所制之表裡丹及三黃丹，即用此方之意，參加呂氏書內之法，成效極良。

如前所述，此是用大黃一味治數種不同之細菌症，似乎大奇怪而不可信，我請以病理學說明如下：人體生理各機能有相互調劑、彼此誘導之作用，一處有病，能影響他部分機能呆滯，一處發生療效，感覺輕快，能使他部分恢復抗病活力。排泄療法能治療多種急性、慢性細菌性、非細菌性病，慢性病用慢性排泄法治療，急性病用急性排泄法治療。

慢性症如結核性瘰癧、關節炎、腫瘍、肋膜積水（此非用排糞通腸藥，詳見《結核輔生療法》）及非結核性之內痔腸血等症。急性症如肺炎、猩紅熱、扁桃腺炎，甚至白喉，及化膿性腫瘍，或直接立即見效，或與他藥同用使得速效，歷有證例載在各書。此種療效從現在新醫眼光則認為不合理，若對於生理本能認識較深，則可知其並非可怪。

最普通之經驗，如多數高熱病人大小便均不通，汗腺呆滯，眼淚口津甚干，如服藥使大小便得暢通，則其餘分泌、排泄亦都會復活，病即見愈。特別是腸熱症，糞垢充滿細菌毒素，一經合理的排泄，病源即減去大半，病勢立見輕鬆。所謂合理的排泄，指消化系包含腸、胃、肝、膽、胰等的分泌全部生理作用之活動而言。

我所用之瀉劑藥名表裡丹，用之已十年，除自用送人外，友人周厚坤君及榮柏云君亦各製備敝處各藥送人，亦有十年左右之經驗。茲就排泄藥表裡丹而論，對於高熱症，雖病因各種不同，大抵投之即愈。

若腸熱傷寒症，則與苦味消炎解毒藥同用屢著奇效，此為根據古書療效，我不過加以實驗說明，我的不同之點，即在用大量陶土稀釋，苦藥及鮮汁和丸，使入腸接觸之點極小，而所鋪之面積極寬，每次所服大黃不過五六分（即一公分半至二公分），已有和緩排泄之良效，而無激烈衝動之虞。

約在七、八小時始發動，非若蓖麻子油，或瀉鹽之沖蕩猛迅，二、三小時即下，使腸壁受過分之刺激也。尤有一點須注意者，大黃為合於生理需要之藥品，其瀉下作用由於引起腸胃系全部分泌，促進其生理自然之排泄，按西藥物學，大黃用小量，有健胃及收斂止瀉作用，用稍大量能下稀糞，無副作用，適於病愈期、貧血狀態、老人、虛弱人及小兒之用。雖用大量不能起強下作用，若欲大瀉，須加用他藥云，此即我所謂合理的排泄。

中國數千年來特別專重大黃，為傷寒病之瀉劑，可知其為深有經驗。如西醫所用蓖麻子油等即不能有同樣之功效也。

熱病之必須注重排泄，尤其是腸熱症，不但有細菌毒素，兼有未消化之蛋白質，在大腸腐敗發酵，變為「死體毒素」，如積之過多，即發生眩暈、嘔吐、頭痛、血壓升高等症狀，名為自己中毒，普通無病之人，便秘數日，腸內產生毒素流至腦部，腦血管即破裂，等於中風症。若取此等糞液注射動物體內，再解剖動物之腦檢視，則見百分百均有腦出血的現象。

若用動物行便秘試驗，剖檢腸部，黏膜已死壞，因該部被壓迫不流通而腐敗，變為毒素回至腦部，致引起腦出血，多數人均有此等腦出血之經過，由於蛋白質食物未消化而便秘數日之所致。此等輕度之中風，自己及醫師均不易覺察，然檢查多數屍體，百人中竟有九十七人之多，亦為易致衰老之原因。

此節從《科學大眾》去年十月份薛德煜君所作「主要營養素」一文摘錄，此為最新之發明，舊時醫學界所不知也。予特徵引此文足以知腸內積糞毒素之烈，因腸熱症多數便秘或每日作泄，亦為黏稠奇臭之物，雖泄也不暢，大部分之毒糞仍積於腸內，培養細菌蘊釀毒素，使患者受兩重毒素之壓迫，毒力愈加強盛，此所以早用排泄法為治療腸熱症極重要之一點。

明清瘟疫派名醫有「溫病下不嫌早」之術語，知其對於此點深有認識（參看「腸穿孔章」）。

善用排泄法，則傷寒熱病症狀及危險性自然減輕，痊愈期較速，此有實驗證例具在前章，非僅理想也。