《傷寒恆論》~ 傷寒恆論卷九 (4)
傷寒恆論卷九 (4)
1. 傷寒恆論卷九
八、少陰病，下利（者），若利自止（者），惡寒而踡臥，手足溫者，可治。原文288
【鄭論】，按利止而手足溫，陽未盡也。若利止，手足逆冷不回，陽已絕矣，生死即在此處攸分。
【闡釋】，下利、惡寒、踡臥是陰寒極盛，下利停止而手足轉溫，則中陽未絕，此乃陽氣回復陰寒去而裏和，所以說其病可治，但可治並不等於勿藥可愈，投以大劑四逆湯類，可以克日奏功。
九、少陰病，惡寒而踡，時自煩，欲去衣被者，可治。原文289
【鄭論】，按少陰惡寒而自煩，欲去衣被者，真陽擾亂，陽欲外亡、而尚未出軀殼，故為可治。若去衣被，而汗出昏暈者，陽已外亡，法在不治。
【闡釋】，鄭氏謂：「欲去衣被者，真陽擾亂，陽欲外亡，而尚未出軀殼」。實則此為陽氣來復與陰邪相爭，陽氣獲勝的現象，故曰可治。若再投以麻黃附子細辛湯，則諸證可早日告愈。
十、少陰病，脈緊，至七八日，自下利，脈暴微，手足反溫，脈緊反去者，為欲解也，雖煩下利，必自（止）〔愈〕**。**原文287
【鄭論】，按脈緊，是病進之徵，至漸自利，脈暴微，手足反溫，是陽回之驗，陽回雖見下利，必自愈，所患者手足不溫，脈緊不退耳，既已退矣，又何患乎？
【闡釋】，鄭氏謂：「手足反溫，是陽回之驗，陽回雖見下利，必自愈。」少陰病脈緊為裏寒盛，自下利，脈暴微者，陰寒內瀉也，是邪氣從下而解；手足轉溫，是陽氣復。正復邪退，乃病有向愈之機矣。
十一、少陰病，身體痛，手足寒，骨節痛，脈沉者，附子湯主之。原文305
【鄭論】，按脈沉者，邪在裏也，其人身體骨節寒痛，是脈與病合也，主以附子湯，亦溫經祛寒之意也。
【闡釋】，本條主要是陽氣虛弱，故脈沉，邪在裏也。陽氣虛衰，不能充達於四肢，所以手足寒；正由於陽氣虛弱，陰凝之氣，滯而不行，留著於經脈骨節之間，故身體痛、骨節痛。鄭氏曰：「脈與病合，主以附子湯，亦溫經祛寒之意也」，是正確的。
十二、少陰病，吐利，〔手足逆冷〕，煩（燥）〔躁〕欲死者，吳茱萸湯主之。原文309
【鄭論】，按吐利而致煩（燥）〔躁〕欲死，此中宮陰陽兩亡，不交之甚者也。夫吐則亡陽，利則亡陰，陰陽兩亡，故有此候，主以吳茱萸湯，降逆安中，是的確不易之法也。
【闡釋】，陽明證的食穀欲嘔，厥陰病的乾嘔吐涎沫，和本條的吐利，都是屬於虛寒證，皆可用吳茱萸湯治之。吐利，手足逆冷，而煩躁欲死，誠如鄭氏所說：「陰陽兩亡，主以吳茱萸湯，降逆安中，是的確不易之法。」手足逆冷與煩躁，乃因嘔吐繁劇所致，與真陽欲絕之四逆煩躁，根本不同。
白話文：
傷寒恆論卷九
八、少陰病患者腹瀉，如果腹瀉自行停止，並且感到惡寒蜷縮臥床，但手腳溫暖，是可以治療的。
九、少陰病患者感到惡寒蜷縮，時而煩躁，想要脫去衣被，是可以治療的。
十、少陰病患者脈象緊，持續五六七天後自行腹瀉，脈象變得微弱，手腳反而溫暖，脈象緊的情況也消失了，這是病情將要好轉的徵兆，即使伴隨腹瀉和煩躁，也會自行痊癒。
十一、少陰病患者全身疼痛，手腳冰冷，關節疼痛，脈象沉弱，應該服用附子湯。
十二、少陰病患者嘔吐腹瀉，手腳冰冷，煩躁不安，想死的感覺，應該服用吳茱萸湯。