鄭欽安

《傷寒恆論》~ 傷寒恆論卷七 (15)

1. 傷寒恆論卷七

【鄭論】，按手足逆冷，胃陽不達於四末也。但逆冷務必究其陰陽，苟陽邪甚而伏者，必有火形足徵，陰邪甚而逆者，亦必有陰邪可驗；胸滿饑能食，屬陽甚者，為熱壅，胸滿而不能食，屬陰者，為寒結。或清、或溫、或吐，自有一定之法也，豈得專一吐言哉！

【闡釋】，本條為痰飲食積，壅塞胸中而厥逆的治法。病人手足厥冷，陽氣不達於四末，然陽氣何以不達，則不可不辨。陽邪甚而伏者宜清，陰邪甚而逆者宜溫。胸滿饑能食為熱壅，則可吐之；胸滿饑不能食屬陰為寒結，則當溫也。故鄭氏說：「或溫、或清、或吐，自有一定之法也，豈得專一吐言哉」

白話文：

傷寒恆論卷七

鄭氏認為，手腳冰冷是因為胃部的陽氣無法到達四肢末端。但遇到手腳冰冷的情況，務必仔細分辨陰陽虛實。如果陽邪很盛但潛伏著，一定會有陽熱的徵象；如果陰邪很盛而導致冰冷，也一定會有陰邪的表現。胸部滿悶，但仍能進食，屬於陽氣過盛，是熱邪壅塞；胸部滿悶，卻吃不下東西，屬於陰氣過盛，是寒邪積聚。治療方法，或是清熱，或是溫補，或是催吐，各有其適用的方法，怎麼能只用一種方法呢？

這段文字闡述了痰飲、食積堵塞胸中導致厥逆的治療方法。病人手腳冰冷，是陽氣無法到達四肢末端，但陽氣為何無法到達，必須仔細辨別。陽邪很盛但潛伏者，宜用清熱的方法；陰邪很盛而導致冰冷者，宜用溫補的方法。胸部滿悶，但仍能進食，是熱邪壅塞，可以用催吐的方法；胸部滿悶，卻吃不下東西，是寒邪積聚，就應該溫補。所以鄭氏說：「或是溫補，或是清熱，或是催吐，各有其適用的方法，怎麼能只用一種方法呢？」