《感症寶筏》~ 卷之二終 (3)

1. 誤汗例

_邵評：_此證既陰虛於下，而又陽逆於上，則必先復陽氣，而後復其陰氣。故用甘草、乾薑，辛甘以復其陽，陽復則厥止而足溫矣；更作芍藥、甘草，甘酸以復其陰，陰生則兩腳即伸矣；或胃不和而譫語，少與調胃承氣，和胃則愈。

發汗後，腹脹滿者（汗多陽傷，氣窒不行也），虛邪入里也（其人本虛），厚朴生薑半夏人參湯主之。

_邵評：_此汗後氣虛，氣窒不行而腹脹滿。其人內雖作脹，外無脹形，故湯中用人參、甘草甘溫補中而益元氣。然徒補則愈窒滯，故用厚朴、薑、夏行氣而除腹滿。此補泄兼行之法也。

白話文：

誤汗例

這個症狀是因為下焦陰虛，上焦陽氣逆亂所致，所以必須先恢復陽氣，才能恢復陰氣。因此，先用甘草、乾薑，辛甘溫熱之品來恢復陽氣，陽氣恢復後，手腳厥冷的症狀就會停止，腳也會溫暖起來；然後再用芍藥、甘草，甘酸之品來恢復陰氣，陰氣生長後，兩腳就能伸展自如了；如果胃氣不和而出現神志不清的現象，可以少用點調胃承氣湯，調理好胃氣就能痊癒。

出汗後，腹部脹滿的（汗出太多傷了陽氣，氣機阻滯不通），是因為虛邪入侵裡頭（患者本身就虛弱），用厚朴、生薑、半夏、人參湯來治療。

這個情況是因為出汗後氣虛，氣機阻滯不通而導致腹部脹滿。患者雖然內部脹滿，但外觀並無脹形，所以藥方中使用人參、甘草甘溫補中益氣。但是單純補益反而會加重氣機阻滯，所以加入厚朴、薑、半夏來行氣除脹滿。這是補瀉兼施的方法。