《感症寶筏》~ 卷之二下 (14)

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卷之二下 (14)

1. 少陰病起吐利

如初起吐利,止後發熱,脈沉細(少陰本脈),手足冷,舌形紫絳無胎者(少陰舌胎),此少陰虛證也,勿以霍亂(吐利肢冷,症似霍亂,但此是少陰吐利,不可誤認真霍亂證)治之。舌潤不渴(虛寒見象),當以金水六君煎加丁、沉溫以和之(溫中納下)。舌燥口渴(虛熱見象),亦以金水六君加麥冬(糯米粉炒)、北沙參益陰和中,以生津液(益陰生津)。

如吐瀉傷津、口大渴而小水不利者(陰液虧涸而虛熱內伏),急以左歸飲(壯水制火),加人參、麥冬、歸身、白芍斂陰生津,自然渴解便利。若妄利小便(益耗陰液),則死矣。

_邵評:_此少陰吐利之正法,分溫中、滋液、斂陰生津三則,治法極精。

白話文:

[對於少陰病引起的嘔吐與腹瀉]

如果一開始就出現嘔吐和腹瀉,之後再發生發燒,且脈搏呈現出沉細狀(這是少陰病特有的脈象),加上手腳冰冷,舌頭呈現深紫色無胎質(這是少陰病的舌象),這就是典型的少陰虛弱病症,千萬不要誤認為是霍亂(雖然嘔吐、腹瀉和四肢冰冷的症狀與霍亂相似,但這是少陰病的嘔吐和腹瀉,不能混淆霍亂的真實症狀)。

如果舌頭濕潤且不感到口渴(顯示出虛寒的症狀),應使用金水六君煎,加入丁香和沉香溫暖中焦,以調和身體(溫暖中焦,固攝下焦)。

如果舌頭乾燥且口渴(顯示出虛熱的症狀),同樣使用金水六君煎,加入炒過的麥冬和北沙參,滋陰和胃,以產生津液(滋陰生津)。

如果嘔吐和腹瀉導致津液流失,口渴且尿量減少(顯示陰液耗竭且虛熱潛藏於內),應立即使用左歸飲(滋養腎水,抑制虛火),加入人參、麥冬、當歸和白芍,收斂陰液,產生津液,自然口渴和排尿困難會得到緩解。如果胡亂利尿(進一步耗損陰液),那就危險了。

_邵評:_這是治療少陰病嘔吐和腹瀉的正確方法,分為溫暖中焦、滋潤體液、收斂陰液和產生津液三種策略,治療方式非常精確。