《感症寶筏》~ 卷之二終 (5)

1. 瘥後昏沉

感證瘥後，十餘日，或半月，漸至昏沉者，皆緣發汗未盡，餘邪在於心包故也，或兼潮熱，或兼寒熱似瘧。宜連翹、梔子、豆豉、麥冬、菖蒲、淡竹葉、鉤藤、丹參之類清之解之。

_邵評：_邪在心包，症見昏沉，然有痰熱內伏者，亦見昏沉。宜分辨之。

白話文：

感冒痊癒後，十幾天甚至半個月，逐漸出現昏沉的狀況，都是因為發汗不完全，餘邪停留在心包所致。患者可能伴隨潮熱，或寒熱交替如瘧疾。可以用連翹、梔子、豆豉、麥冬、菖蒲、淡竹葉、鉤藤、丹參等藥物來清熱解毒。

2. 汗後頭疼

傷寒發汗後，熱勢略減，頭疼仍在者，邪未盡也，宜再汗之。若汗後反劇而煩擾者，必挾火挾痰，或挾斑疹未透，宜細審之。

_邵評：_頭疼雖是表證，然有肝陽、痰火、濁熱上攻諸內因，且有虛實之不同，當審因治之。若凡大汗後，熱不退，脈不靜者，作危證斷之。或誤發溫病、濕溫之汗，亦反劇。

白話文：

傷寒發汗後，雖然發燒的症狀稍微減輕，但頭痛仍然存在，就表示病邪還沒有完全消除，應該繼續發汗。如果發汗後反而病情加重，出現煩躁不安的狀況，可能是因為體內挾帶熱氣、痰濕，或者斑疹沒有完全透出，需要仔細診察。

3. 解後額熱

如熱退後，額熱未除、目神似覺呆鈍，此胃中余滯未清。額屬陽明，故獨熱，宜清疏之，二陳加連翹、黃芩、山楂、神麯之類清之和之。

_邵評：_胃中痰食邪熱逗留，故額熱未除，陽明行身之前，額為陽位，陽盛則熱也。清、和的是正法。

白話文：

如果退燒後，額頭仍然發熱，而且眼神呆滯，說明胃裡還有積食未消化。額頭屬於陽明經絡，所以單獨發熱，需要清熱疏導。可以用二陳湯，再加連翹、黃芩、山楂、神麴之類藥物清熱和胃。

4. 解後腹熱

如身已涼，獨腹熱未除（腹屬太陰，脾有火內伏，故腹獨熱也），此脾火內甚也。養陰中加生白芍，自除。

白話文：

如果身體已經冷了，但腹部仍然發熱不退（因為腹部屬於太陰經絡，脾胃中有火氣潛伏在裡面，所以只有腹部會發熱）。這是脾胃中的火氣過盛所造成的。可以通過滋補陰虛並加入生白芍來消除這種症狀。

5. 瘥後耳聾

感證身涼後，尚有耳鳴、耳聾等症，乃餘邪留於少陽故也。宜養陰藥中加柴胡、菖蒲、鉤藤、池菊、通草、荷葉之類，以清解少陽之郁。

_邵評：_耳聾一症，半屬少陽，然其因不一，有虛實之不同。腎開竅於耳，腎虛精脫，則耳聾也。痰火上升，阻閉清竅，其耳亦聾。又溫暑熱病之耳聾，由於陰虧邪盛，不關少陽，禁用柴胡升提。種種各因，虛實不同，當分別施治。

白話文：

如果在治療過程中，患者原本感到身體冰冷，但後來出現耳鳴、耳聾等症狀，這就可能是因為病邪殘留在少陽經脈所致。此時，可以用滋陰的藥物，再加入柴胡、菖蒲、鉤藤、池菊、通草、荷葉等藥物，以清解少陽經脈的鬱結。

6. 瘥後語謇

感證熱退之後，其舌轉動不靈、語言謇澀不清者，亦系邪留肝脾所致。宜加味逍遙散去白朮，加生薑、鉤藤、菖蒲、蒺藜、天蟲之類。

_邵評：_心脾腎三經之脈，皆縈繞於舌。心腎虛則舌不靈動；痰阻脾絡，肝風內擾，則語言謇澀不清。總是虛風痰火為病，須分因治之。

白話文：

發燒退了之後，舌頭轉動不靈活，說話含糊不清，這是因為邪氣留在肝脾引起的。可以用加味逍遙散，去除白朮，加入生薑、鉤藤、菖蒲、蒺藜、天蟲等藥物。

7. 瘥後不寐

感證熱退之後，夜不欲寐者，胃不和也，溫膽湯和之。驚悸不寧者，心氣虛也（心氣虛而神不斂，當安神以斂心陽），加棗仁、遠志。

白話文：

感冒發燒好轉後，晚上睡不好覺的人，是因為胃部不舒服；可以服用溫膽湯來調理。感到焦慮不安的人，是因為心臟功能較弱（心臟功能弱導致精神不易集中，應該要安定心神並滋養心陽）；可以在藥方中加入酸棗仁和遠志。

8. 解後咳嗽

如熱退之後，尚有咳嗽未除（病後咳嗽，是肺胃津虧而有餘邪戀肺也），此餘熱在肺也。宜滋養肺胃之陰，其嗽自止，如南沙參、麥冬、骨皮、知母、川貝、川斛、花粉、茯苓、杏仁、桑皮、蔗汁、梨汁之類，或加生地、玉竹之類。

_邵評：_凡感外邪而有病者，症見咳嗽，其病為輕，以其邪傳入肺。肺主皮毛，邪從外達也。內傷虛證，見咳則重，五臟傳乘，肺受火刑，水源涸竭，每多死證。故咳嗽一症，虛實病因，當細細分辨而治焉。

白話文：

發燒退了，但咳嗽還沒好，這是因為身體虛弱，肺和胃的津液不足，還殘留了一些病邪在肺部。需要滋養肺和胃的陰氣，咳嗽自然就會停止。可以吃南沙參、麥冬、骨皮、知母、川貝、川斛、花粉、茯苓、杏仁、桑皮，喝些蔗汁、梨汁，也可以加入生地、玉竹等。

9. 瘥後盜汗

感證瘥後，餘熱盜汗不止者，陰虛有火也，當歸六黃湯加減。

_邵評：_陰虧火盛，內蒸燔灼，津液外泄也，育陰瀉火固表為治。

無熱惡寒，而盜汗不止者，陽虛也，黃耆建中湯加減（陽虛營衛不和而汗出也，調和營衛治之）。自汗不止者，亦陽虛也，玉屏風散加牡蠣龍骨收之。

_邵評：_衛陽虛弱，不能固護腠理，表虛而自汗出也。實表固澀之法，此方極驗。

白話文：

感冒痊癒後，仍然盜汗不止，這是因為陰虛有火，可用當歸六黃湯加減治療。陰虛火盛，內熱蒸灼，津液外泄導致盜汗。要以滋陰瀉火固表為治療原則。

如果沒有發熱惡寒，但盜汗不止，則是陽虛，可用黃耆建中湯加減治療。陽虛導致營衛不和而汗出，需要調和營衛來治療。

如果自汗不止，也是陽虛，可用玉屏風散加牡蠣龍骨來收斂止汗。衛陽虛弱，不能固護肌膚，表虛而自汗，需要用固表收澀的方法治療，此方效果很好。

10. 瘥後妄言

凡傷寒熱病，每有身涼熱退之後，其人如癡，言語謬妄者，此心神虛散不復所致。但當調養氣血，兼治其心可也。神復，妄言自止。

_邵評：_病退而妄言人癡，自是心神虛散，但痰火餘邪，內伏包絡肝膽諸經，亦有此症。當辨別論治。

白話文：

如果有人得了傷寒或熱病，退燒後變得神智不清，胡言亂語，這是因為心神虛弱散亂所致。只需要調理氣血，同時治療心臟，就可以恢復神智，胡言亂語也會停止。

11. 瘥後吐涎沫

吐涎沫，此土虛不能攝水也，六君加益智仁攝之。若其稠飲自下焦漾漾而起，溢出口中者，此腎氣不納，濁陰上泛也。宜都氣飲加胡桃、補骨脂以納之，或少佐熟附以收之，或佐白朮以制之。

_邵評：_涎沫者，寒飲也。其人胃有寒飲，病後脾虛，土不制水，水飲上逆而吐也。病屬脾胃，尚在中焦，治以溫胃和脾滌飲之法。若從下焦泛上而出者，是腎陽大虛，陰濁上干，是腎水上泛之症，急當溫納腎陽、鎮逆制水主治。

白話文：

如果患者吐口水，這是脾土虛弱，無法約束水液所致，可以用六君子湯加益智仁來收攝水液。如果口水中帶有濃稠的液體，從下焦涌上來溢出，這是腎氣虛弱，濁陰上泛，可以用都氣飲加胡桃、補骨脂來溫納腎陽，或少加熟附子收斂，或加白朮來制止。