《感症寶筏》~ 卷之三　傷寒變證 (10)

1. 斑疹

治法亦宜宣通氣血，解毒化斑，如連翹、紫花地丁、赤芍、紫草、楂肉、丹皮、淨銀花、人中黃、白殭蠶、鉤藤鉤之類主之。俾得脈和神清，方為毒化斑解。此條參《傷寒第一書》。

_邵評：_時毒瘟疫，口鼻吸受，直行中道，邪伏膜原，毒凝氣滯，發為內斑。內斑者，發於軀殼裡面、腸胃膈膜之處，外之肌肉皮膚，不見斑點，毫無形跡，猶內癰之類也。此證罕見。時證、瘟疫證中，或有此證。其所見外症，俱是陽明熱毒，火邪壅遏於中，氣不宣通之候。斑發於內，提透非宜。治法當宣通邪滯，解毒消斑，清營化熱之劑。證雖少見，醫者不可不知。蓋內斑外無形跡可見，全在察脈辨證，庶無貽誤。以上俱論斑證。

白話文：

斑疹的治療應當疏通氣血，解毒消斑，可以使用連翹、紫花地丁、赤芍、紫草、山楂肉、丹皮、金銀花、人中黃、白僵蠶、鉤藤等藥物。待脈象平和，精神清爽，才算毒性消除，斑疹痊癒。這部分內容參考自《傷寒論》。

有時瘟疫流行，毒邪從口鼻吸入，直達臟腑，邪氣滯留在膜原（體表和內臟之間的膜），毒邪凝聚，氣血阻滯，就會發作內斑。所謂內斑，是指斑疹發生在軀體內部，例如腸胃、膈膜等處，體表肌肉皮膚沒有斑點，毫無外在症狀，類似內部膿腫。這種情況比較罕見，可能出現在瘟疫流行的時候。從外在症狀來看，多表現為陽明經熱毒，火邪壅塞於內，氣機不暢。內斑發作，不宜強行透發。治療應當疏通邪氣，解毒消斑，並使用清熱涼血的藥物。雖然這種情況少見，但醫生必須了解。因為內斑沒有外在症狀可見，必須仔細診察脈象，辨別病證，才能避免誤診。以上均為斑疹的論述。