楊士瀛

《仁齋直指方論》~ 卷之九 (5)

1. 癆瘵證治

芎歸血餘散，治瘵疾先用此，次以鱉甲生犀散取蟲。

虎牙丸，治癆瘵瘦悴，咳喘聲啞，骨痿，殺下瘵蟲。

紫河車（一具。即男子胎衣。水洗淨，酒醋再拆洗，用童尿並好酒煮爛），麝（半錢），大紅川椒（去合口並子，以黃稈紙二重託之，就熱爐內，頻撥去油，頓地上蓋一宿），虎頭關骨（酒浸二宿，炙焦。

各一兩半），黃狗頭（取肉四兩，童尿並酒煮爛），鹿茸（七錢半，酒炙），生鱉甲（一枚，去裙，醋浸一宿，又醋一盞，仰盛，慢火炙，令醋盡），桃仁（水浸，去皮，焙）秦艽（洗），木香，明阿膠（炒酥。各半兩），雄黃，安息香，生髮（紙拈火燒存性。各二錢半）上細末，以紫河車、狗肉杵黏為丸桐子大。

每七十粒，月首五更，空心米湯下，午時又服。如無胎衣，以雄豬肚代用，修事同。

雄麝丸，治癆瘵，殺瘵蟲，下惡物。

雄黃，雌黃，青黛（干），代赭石（煅，醋淬），硃砂（研細。各二錢半），大蝦蟆（一個，酒炙黃），男子天靈蓋（酥炙黃，三錢，）安息香，阿魏（酒浸，研。各二錢），麝（半錢），川巴豆肉（肥者十粒，略去油）

上細末，軟粳飯頭揉和杵丸桐子大。每二十粒，桃仁十四個去皮研，煎湯，月初五更，空心下。

五枝散，取下傳屍勞蟲。

桃枝，李枝，梅枝，桑枝，石榴枝（並東向小枝各七莖，長三寸），青蒿（一小握），苦楝根（白皮七寸），生藍青（七葉），蔥白（連根洗，七片。各寸截）

上以童尿一升半，煎取其半，去滓，入安息香、蘇合香、阿魏各一錢，煎至一盞，濾清，調硃砂、雄黃、雷丸、枯白礬、硫黃末各半錢，雞心檳榔末一錢半，麝一字，分作二服。月頭五更，空心進一服。五更五點，又進一服。約午前取下瘵蟲，淨桶盛，急鉗收油銚內煮，仍傾油蟲入瓷器，灰扎埋山僻處。

藍汁方，殺瘵蟲、惡蟲，皆化為水。

生藍青葉（研，取自然汁一大盞。）

上入雄黃、枯白礬、安息香、紅硬降真香末各半錢，麝少許，研和。月頭五更空心服。藍青殺諸蟲，解諸毒，蠱毒，通用此方。

貓肝方，殺瘵蟲。

黑貓生取肝，曬乾。

上為末。月首五更，空心，醇酒調服，或用酒浸而食之。

木香蛤蚧丸，治癆瘵久嗽聲干，骨痿瘦悴。

蛤蚧（一對，尾全者，洗淨，酥炙），生鱉甲（去裙，醋炙焦），白茯苓，川芎，當歸，北五味子，牛膝（各七錢半），綿黃耆，柴胡，知母，貝母（去心），雞心檳榔，明阿膠（炒酥），巴戟（酒浸，去心），桃仁（酒浸，去皮，焙。各半兩），肉豆蔻（三個，生），木香，秦艽（洗），羌活，破故紙（炒），生髮（紙拈火燒存性。各三錢）

上細末，煉蜜丸彈子大。每一丸，煎棗湯，空心嚼下。

參耆散，治癆瘵嗽喘，咯血聲焦，潮熱盜汗。

柴胡，明阿膠（炒酥），黃耆（蜜炙），白茯苓，紫菀茸，當歸，川芎，半夏（制），貝母（去心）枳殼（制），北梗，秦艽（洗），甘草（焙。各半兩），人參，北五味子，羌活，防風，杏仁（水浸，去皮），款冬花，桑白皮（炒。各二錢半），生鱉甲（去裙，米醋炙黃）

上粗末。每服二錢半，薑棗煎，食後少頃服。

全鱉丸，治癆瘵虛熱嗽喘。

知母，貝母（去心），杏仁（浸，去皮。各三兩），柴胡（二兩），川芎（一兩），當歸，明阿膠（炒酥。各半兩）

上粗截，入厚瓷器中，用中等活鱉一個，生宰於頭上，去鱉病，以鱉肉並血並藥，用醇酒五升同浸一宿，密紙封，次早慢火同煮，俟香熟取鱉，令病者隨意食之。只留鱉甲併骨並藥，焙乾為末，以浸藥酒汁調米粉為糊丸桐子大，每七十丸，不時米飲下。

神授丸（方見虛勞門），論治瘵疾、瘵蟲有效，但隨時用飯頭丸服之，庶得藥味鮮。（凡服藥永戒莧菜、牛馬肉。）

瘵有數蟲，如蜈蚣、如小蛇、如蝦蟆、如馬尾、如亂絲、如爛面、如蒼蠅、如壁蚰蟲，上紫下白，形銳足細而有口，或如白蟻，孔竅中皆出，此皆癆瘵根毒，若傳至三人，則如人形，如鬼狀。

前方鱉甲生犀散已服後，准七日又再服之。

白話文：

[癆瘵治療]

1. 芎歸血餘散，治療癆瘵病初期使用，接著使用鱉甲生犀散來清除病蟲。

2. 虎牙丸，治療癆瘵導致的消瘦，咳嗽聲音沙啞，骨質疏鬆，以及能殺死癆瘵病蟲。

3. 紫河車(男性胎盤)，清洗乾淨後，與酒醋再次清洗，再用童子尿和好酒煮至熟透，麝香，大紅川椒，虎頭關骨，黃狗頭，鹿茸，生鱉甲，桃仁，秦艽，木香，阿膠，雄黃，安息香，生髮，全部磨成細粉，混合紫河車和狗肉搗碎成泥，製成梧桐子大小的丸子。每個月的第一天五更時分，空腹服用七十粒，午時再服一次。

4. 雄麝丸，治療癆瘵，殺死病蟲，排出有害物質。

5. 五枝散，可清除傳屍勞蟲。使用桃枝、李枝、梅枝、桑枝、石榴枝、青蒿、苦楝根、生藍青、蔥白等，與童子尿一起煎煮，加入安息香、蘇合香、阿魏等，過濾後加入硃砂、雄黃、雷丸、枯白礬、硫磺等，分兩次服用。

6. 藍汁方，可以殺死癆瘵蟲和其他惡蟲，使它們溶解為水。

7. 貓肝方，可以殺死癆瘵蟲。

8. 木香蛤蚧丸，治療癆瘵長期咳嗽，聲音嘶啞，骨質疏鬆，身體消瘦。

9. 參耆散，治療癆瘵咳嗽、呼吸困難、咯血、聲音嘶啞、潮熱盜汗。

10. 全鱉丸，治療癆瘵虛熱咳嗽和呼吸困難。

11. 神授丸，對於治療癆瘵疾病和癆瘵蟲有良好效果。

癆瘵病蟲有許多種類，包括像蜈蚣、小蛇、蝦蟆、馬尾、亂絲、爛面、蒼蠅、壁蚰蟲，上下呈紫色和白色，形狀尖銳，腳細且有口，或像白蟻，這些都是癆瘵的根本毒素，如果傳播到三人，會形成人形或鬼形。在服用鱉甲生犀散後，一週後應再次服用。