《仁齋直指方論》~ 卷之九 (4)
卷之九 (4)
1. 虛汗方論
汗者，表虛而津液為之發泄也。夫人以衛氣固其表，衛氣所以溫肌肉，充皮膚，肥腠理，司開闔。衛氣一虛，則肌肉不溫，皮膚不充，腠理不肥，而開闔失其司耳。或昏或醒，浸浸而出者，曰自汗。睡困則出，醒而復收者，曰盜汗。若風、若暑、若濕，邪氣與衛氣相干，以致喜怒驚恐，嗜欲勞傷，皆能致之。
白話文：
汗液是身體表虛，津液外洩的現象。人體依靠衛氣來固護表層，衛氣具有溫暖肌肉、充盈皮膚、滋潤腠理、調節開闔的作用。當衛氣虛弱時，肌肉就不能得到溫暖，皮膚就會變得鬆弛，腠理也會變得粗糙，開闔失常。昏沉或清醒，汗液逐漸外洩的稱為自汗。睡覺時出汗，醒來後汗液就停止的稱為盜汗。若受到風、暑、濕等邪氣侵襲，或者情緒波動、驚恐、嗜好過度、勞累過度，都可能導致出汗。
表虛者，與之黃耆、芍藥、官桂之劑；邪氣相襲者，與之微微解散之劑，驚恐勞傷者，養心補腎之劑，獨不可調理之乎。然而人之一身，負陰抱陽，平則寧，偏則病。陰虛陽必湊，故發熱汗出如水熱而湧；陽虛陰必乘，故發厥汗出如水溢而流。要之，汗者血之異名，陽主氣，氣為衛，陰主血，血為營，氣血二者俱不可一日餒矣。
抑余聞之，汗出發潤，一不治也；汗出如油，二不治也；汗凝如珠，三不治也。君子見機辨之，不可不早。
白話文：
表虛的人，可以服用黃芪、芍藥、官桂等藥物；邪氣侵襲的人，可以服用微微解散的藥物；驚恐勞傷的人，可以服用養心補腎的藥物，難道不能調養嗎。然而人體既負陰又抱陽，平衡則安寧，偏頗則生病。陰虛陽必盛，所以發熱汗出如水般熱而湧出；陽虛陰必盛，所以發厥汗出如水般溢出而流動。總之，汗是血的別名，陽主氣，氣為衞，陰主血，血為營，氣血二者都不可一日缺少。
聽了以上徵兆，汗液濕潤而出，則不可治療；汗液如油般流出，則不可治療；汗液凝結如珠，則不可治療。君子需察覺徵兆，判斷病情，不可輕忽。
2. 虛汗證治
建中湯，治表虛自汗。
官桂（三分），芍藥（一兩半），甘草（炙，半兩）
白話文：
桂枝（三分） 芍藥（一兩半） 炙甘草（半兩）
調理表氣虛弱，容易自發性盜汗。
上銼散。每服四錢，薑五片，棗二枚，食前煎服。本方加黃耆一兩，名黃耆建中湯，治虛勞自汗；加當歸一兩，名當歸建中湯，治婦人血虛自汗。其自汗漏不止者，加桂半兩，熟附子半個，名桂枝附子湯，每服四錢，薑七片，棗二枚，空心煎服。
白話文：
「上銼散」是一個中藥湯劑，每服四錢，配上五片生薑和兩枚紅棗，飯前服用。
如果在這個湯劑中加入一兩黃耆，就叫做「黃耆建中湯」，可以治療虛弱盜汗的症狀。
如果在這個湯劑中加入一兩當歸，就叫做「當歸建中湯」，可以治療婦女血虛盜汗的症狀。
如果盜汗漏不止，可以再加入半兩桂枝和半個熟附子，就叫做「桂枝附子湯」，每服四錢，配上七片生薑和兩枚紅棗，空腹服用。
黃耆六一湯加白朮、芍藥，治諸虛自汗。（方見虛勞門。）
當歸散，治虛汗盜汗。（方見虛勞門。）
術苓湯，治虛汗盜汗。
白話文：
黃耆六一湯加入白朮和芍藥，用於治療諸虛自汗。（方見虛勞專題。）
當歸散，治療虛弱出汗和盜汗。（詳見虛弱疾病篇）。
術苓湯，治療虛弱出汗和盜汗。
黃耆（炙），防風，白茯苓，白朮，麻黃根節（各半兩），甘草（炙，二錢）
白話文：
-
黃耆（烤過的）：30公克
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防風：30公克
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白茯苓：30公克
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白朮：30公克
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麻黃根節（各半兩）：各15公克
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甘草（烤過的）：6公克
上銼細。每服三錢，入小麥百粒同煎，臨臥服。加牡蠣亦得。
牡蠣散，治諸虛體常自汗，驚惕不寧。
白話文：
將藥材上層磨成細末。每次服用三錢，加入一百粒小麥一起煎煮，睡前服用。也可以加入牡蠣。
牡蠣散
治療各種虛弱導致的身體常常自發出汗，以及驚悸不安的症狀。
左顧牡蠣（米泔浸洗，煅透），麻黃根，黃耆（蜜炙。各一兩），加白朮（半兩），甘草（炙，一分）
白話文：
牡蠣（用米湯浸泡洗淨，煅燒至透徹），麻黃根，黃耆（用蜂蜜炙烤。各一兩），加上白朮（半兩），甘草（用火炙烤，一分）
上銼。每服三五錢，小麥百餘粒同煎服。
龍膽散，治盜汗有熱。
龍膽草，防風（等分，曬乾）
上為末。每服一錢，溫米飲調下，臨臥服。
防風散，治盜汗。
川芎（一分），人參（半分），防風（二分）
上為末。每服一錢，臨臥米飲調下。
溫粉止汗法
川芎，白芷，白朮，藁本（等分）
上為末，每藥末一兩，入米粉三分，夾和撲身，無藁本亦得。
白話文：
龍膽散治療盜汗伴有熱症。
藥材：
- 龍膽草
- 防風（等量，曬乾）
用法：
- 將藥材磨成粉末，每次服用 1 錢。
- 用溫米湯調服，睡前服用。
防風散治療盜汗。
藥材：
- 川芎（1 份）
- 人參（0.5 份）
- 防風（2 份）
用法：
- 將藥材磨成粉末，每次服用 1 錢。
- 睡前用米湯調服。
溫粉止汗法
藥材：
- 川芎
- 白芷
- 白朮
- 藁本（等量）
用法：
- 將藥材磨成粉末，每種藥材粉末 1 兩。
- 加入米粉 3 兩，混合並撲灑在身上。
- 如果沒有藁本，也可以使用。