《仁齋直指方論》~ 卷之四 (5)
卷之四 (5)
1. 腳氣證治
上末，酒面稀糊丸桐子大。每五十丸，食前橘皮煎湯下。
獨活湯
羌活，麻黃（去節），熟附子，生乾薑，川芎，牛膝，白芍藥，白茯苓，黃耆（蜜炙），人參，杜仲（薑製，炒），甘草（炙），辣桂，當歸，白朮，木香（等分）
上粗末。每服三錢，姜五片，棗二枚，同煎，吞活血應痛丸
活血應痛丸叺
蒼朮（炒，六兩），香附（炒，杵淨，七兩），威靈仙（二兩），草烏頭（二十四兩，炮，去皮臍）陳皮（五兩半），狗脊（燎去毛，四兩），沒藥（一兩，另研）
上末，酒面稀糊丸桐子大。每服二十丸，用獨活湯下。治腎受風冷，腳氣痠疼，及久痢登廁，風冷入於腸胃，以致兩腳削小成鼓槌風，而痢又不止，用此兩藥俱效。
不老地仙丹，治腎臟風毒，輕腳壯筋。
當歸，牛膝，蓯蓉（各酒浸，焙乾），虎骨（酒炙黃），真川椒（去目，出汗），川萆薢（鹽水煮乾），蒺藜（炒，搗，去刺），川芎（各一兩），白附子（炮），黃耆（蜜炙），圓白南星（炮），何首烏，羌活，獨活，杜仲（薑製，炒），沒藥（另研。各三分），防風，赤小豆，地龍（去土），茴香（炒），木鱉子（去油），血竭，乳香（另研。各半兩）
上細末，調面稀糊丸桐子大。每服四十丸，木瓜、橘皮煎湯下。
烏蛇丸，治風寒腳氣，隱痛癢痹。
烏蛇（四兩，酒浸，取肉，焙），虎骨（醋浸，洗淨，酒炙，二兩），石斛（令作末），黃松柏節（酒浸，研），巴戟（去心），蓯蓉（酒浸，焙），官桂，防風，獨活，續斷，五加皮，薏苡仁，當歸，木香，川芎（各半兩），乳香（另研），生乾薑（各二分）
上末，酒面稀糊丸桐子大。每四十丸，木瓜、橘皮煎湯下。
慈濟丸，治腳氣遊走，兩足轉上，腰腿疼痛，不能轉側。
宣木瓜（二兩），川烏（炮，去皮臍），黃耆，蒺藜（炒去刺），當歸，防風，萆薢，牛膝，天台烏藥（各一兩），赤小豆，茴香（炒），地龍（去土），老白膠（研篩），川五靈脂（各三分）
上細末，酒面稀糊丸桐子大。丸數四十，食前紫蘇湯送下。
四斤丸，治腳氣緩弱隱疼及腎虛感受風寒濕痹。（方見風緩門。）
大流氣飲加當歸下。（方見脹滿門。）
虎骨散（方見歷節門），腳氣筋急掣痛，用木瓜、橘皮煎湯調下。
金液丹（方見脾疼門），治凝陰蘊毒，溫而利之。養正丹通用。以枳殼、木瓜、檳榔煎湯下。
二陳湯加檳榔、細辛、制枳殼，治腳氣痰多證。（方見瘧門。）無熱者，二陳湯下養正丹、艾瓜丸。（方見腎氣門。）
腳痛緩弱，患在風濕。風證以烏藥順氣散加麻黃、白芷主之，濕證以不換金正氣散加茯苓、生乾薑主之，一匕收功，容易事也。若夫腎虛為病，腳弱而痛，又當何如？曰：腎主骨，故爾惟安腎丸最良，以不換金正氣散送下，仍夾和白丸子佐之。余每見腳氣緩弱人，多服四斤丸，亦安腎丸輩也。然則腎氣充，則骨氣強，骨氣強，則無緩弱之患。治法要當究其源。
白話文：
腳氣證治
一種藥丸，每丸如桐子大小，用酒和麵糊製成。每次服用五十丸，飯前用橘皮煎湯送服。
獨活湯的組成藥材如下：羌活、麻黃（去節）、熟附子、生乾薑、川芎、牛膝、白芍藥、白茯苓、黃耆（蜜炙）、人參、杜仲（薑製，炒）、甘草（炙）、辣桂、當歸、白朮、木香（等分）。將藥材研磨成粗粉。每次服用三錢，加生薑五片、大棗二枚，一起煎煮服用，同時服用活血應痛丸。
活血應痛丸的組成藥材如下：蒼朮（炒，六兩）、香附（炒，杵淨，七兩）、威靈仙（二兩）、草烏頭（二十四兩，炮製，去皮和臍）、陳皮（五兩半）、狗脊（燎去毛，四兩）、沒藥（一兩，另研磨）。將藥材研磨成細粉，用酒和麵糊製成如桐子大小的藥丸。每次服用二十丸，用獨活湯送服。此方可治療因風寒侵犯腎臟引起的腳氣痠痛，以及久痢導致風寒入侵腸胃，造成雙腳瘦小如鼓槌狀，且痢疾不止的症狀。
不老地仙丹，用於治療腎臟風毒，使腳部強壯有力。藥材包括：當歸、牛膝、蓯蓉（各用酒浸泡後焙乾）、虎骨（酒炙至黃色）、真川椒（去蒂頭，出汗）、川萆薢（鹽水煮乾）、蒺藜（炒後搗碎，去刺）、川芎（各一兩）、白附子（炮製）、黃耆（蜜炙）、圓白南星（炮製）、何首烏、羌活、獨活、杜仲（薑製，炒）、沒藥（另研磨，各三分）、防風、赤小豆、地龍（去土）、茴香（炒）、木鱉子（去油）、血竭、乳香（另研磨，各半兩）。將藥材研磨成細粉，用麵糊和酒製成如桐子大小的藥丸。每次服用四十丸，用木瓜、橘皮煎湯送服。
烏蛇丸，用於治療風寒引起的腳氣，症狀為隱隱作痛、麻木、瘙癢。藥材包括：烏蛇（四兩，酒浸後取肉，焙乾）、虎骨（醋浸，洗淨，酒炙，二兩）、石斛（研磨成粉）、黃松柏節（酒浸，研磨）、巴戟（去心）、蓯蓉（酒浸，焙乾）、官桂、防風、獨活、續斷、五加皮、薏苡仁、當歸、木香、川芎（各半兩）、乳香（另研磨）、生乾薑（各二分）。將藥材研磨成粉，用酒和麵糊製成如桐子大小的藥丸。每次服用四十丸，用木瓜、橘皮煎湯送服。
慈濟丸，用於治療腳氣遊走，雙足向上翻轉，腰腿疼痛，無法翻身的症狀。藥材包括：宣木瓜（二兩）、川烏（炮製，去皮和臍）、黃耆、蒺藜（炒去刺）、當歸、防風、萆薢、牛膝、天台烏藥（各一兩）、赤小豆、茴香（炒）、地龍（去土）、老白膠（研磨過篩）、川五靈脂（各三分）。將藥材研磨成細粉，用酒和麵糊製成如桐子大小的藥丸。每次服用四十丸，飯前用紫蘇湯送服。
四斤丸、大流氣飲加當歸、虎骨散、金液丹、二陳湯加檳榔、細辛、制枳殼等藥方，其用法及主治症狀，請參考相關章節。
針對腳痛緩弱，由於風濕所致的疾病，風證可用烏藥順氣散加麻黃、白芷治療，濕證可用不換金正氣散加茯苓、生乾薑治療，療效迅速。若因腎虛引起腳部虛弱疼痛，則應服用安腎丸，用不換金正氣散送服，並配合白丸子服用。許多腳氣虛弱的患者服用四斤丸，其效用與安腎丸相似。腎氣充足則骨骼強健，骨骼強健則無虛弱之患，因此治療時應追究病根。